心可宁治疗冠心病心绞痛的临床观察

我院心血管研究室自1992年10月以来应用香港一洲有限公司生产的心可宁胶囊治疗52例冠心病心绞痛，取得了较好疗效，现报告如下。一、临床资料本组52例，男27例，女25例。年龄62±6．32岁。其中稳定劳累型心绞痛47例，自发型心绞痛5例；伴有高血压者7例。病程为1个月～16年，平均4．27±3．42年。二、治疗及观察方法心可宁胶囊系三七、人参须、蟾酥、红花、合成牛黄、冰片、丹参、水牛角浓缩粉等8味中药组成的中成药。每天口服3次，每次2粒，30天为1个疗程。治疗前后作心电图、血液流变学等测定，并观察心率、血压。心肌耗氧量、症状及其不良…     

从科学技术发展内在规律探讨中医学发展战略

本文从科学技术发展的内在规律,分析中国古代科学技术与西方近代科学技术的关系。认为数学化即定量化是西方近代科学技术的本质特征,可医发展缓慢的原因在于其缺乏微观分析方法。面对科技发展规律和世界科技发展总趋势,中医学必须注重微观分析方法,从微观层次阐释疾病的发生发展规律。     

鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌I型和Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

目的为了进一步观察鹿角方抗心肌纤维化的作用及其可能作用机制。方法建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭心肌肥厚大鼠模型,观察左室质量(LVMI),采用RT-PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果模型组LVMI明显高于假手术组(P＜0.001),鹿角方组LVMI与模型组比较有明显下降(P＜0.01);模型组Ⅰ型胶原mRNA的表达假手术组显著升高(P＜0.05),鹿角方组较模型组明显下降(P＜0.05);模型组Ⅲ型胶原mRNA与假手术组比较有显著升高(P＜0.05),鹿角方组较模型组显著下降(P＜0.05)。模型组血浆和左室心肌AngⅡ水平较假手术组显著升高(P＜0.001),鹿角方组明显降低血浆AngⅡ(P＜0.01)和左室心肌AngⅡ水平(P＜0.001)。结论心肌纤维是腹主动脉狭窄所致充血性衰竭心肌肥厚的一个重要的病理改变,鹿角方具有逆转充血性心力衰竭心肌纤维化的作用。     

压力负荷增加大鼠心肌和血浆血管紧张素Ⅱ的改变及 …

目的：观察压力负荷增加大鼠心肌组织和血浆血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）的改变及鹿角方的作用。方法：采用实验性腹主动脉狭窄所致压力负荷增加大鼠充血性心力衰竭心肌肥厚模型,观察左室质量指数（ＬＶＭＩ０;采用放射免疫法检测心肌组织和血浆ＡｎｇⅡ水平。结果：ＬＶＭＩ模型组明显高于假手术组（Ｐ〈０．００１）,鹿角方大,小剂量组与模型组比较均有明显下降;左室心肌Ａｎｇ Ⅱ水平模型组较假手术组显著升高,鹿角方大,小剂     

中医药治疗充血性心力衰竭的理论研究概况

综述中医药治疗充血性心力衰竭的理论研究,关于充血性心力衰竭的病机目前的主要有本虚标实说、少阴相关说、水湿论治说、从肾论治说。     

双龙丸对实验性心肌梗死形态学和血流动力学的影响

目的探讨活血通络类中药双龙丸对心肌梗死后心脏血流动力学和心肌梗死面积的影响。方法参照Drexler法结扎冠脉左前降支 ,制成急性心肌梗死 (AMI)模型。 66只大鼠分为双龙丸大剂量组 (18只 )、双龙丸小剂量组 (19只 )、正常对照组 (10只 )和心肌梗死对照组 (19只 )。各组半数治疗 2周 ,半数治疗至 4周 ,治疗结束时分别行股动脉和颈总动脉插管 ,应用 8导生理记录仪检测心脏血流动力学参数 ,Masson’s染色测定心肌梗死面积。结果治疗 2周和 4周 ,双龙丸大、小剂量组较同期心肌梗死对照组的左室最大收缩速率增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且大剂量 2周组较心肌梗死对照组的左室最大舒张速率亦增高 (P <0 .0 5 ) ;大剂量组在 2周和 4周时均较心肌梗死对照组的梗死面积减小 (P <0 .0 5 )。结论双龙丸能提高实验性心肌梗死大鼠的左室最大收缩速率 ,大剂量应用还可改善心肌梗死早期左室舒张功能 ,限制心肌梗死范围的扩展     

中西医结合治疗稳定性冠心病30例临床观察

目的观察黄连温胆汤合丹参饮治疗稳定性冠心病的临床疗效.方法 60例冠心病心绞痛或心肌梗死患者随机分为对照组（常规西药治疗）30例和治疗组（常规西药加中药治疗）30例,观察治疗前后心绞痛疗效、中医症候和心电图以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高敏C反应蛋白（HS-CRP）的改变.结果两组患者治疗后的心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量均与治疗前有非常显著性差异（ P＜0.01）;但组间无显著性差异（ P＞0.05）.治疗后两组患者的胸闷痛、心悸等症状均较治疗前改善（ P＜0.05～0.01）,但治疗组胸闷痛改善好于对照组（ P＜0.05）.心电图改善总有效率对照组为53.3%,治疗组为73.3%,两组间无显著性差异.治疗后两组患者的HS-CRP和LDL-C均明显降低（ P＜0.01）,但治疗组降低的幅度大于对照组（ P＜0.05）.结论黄连温胆汤合丹参饮可明显缓解稳定性冠心病患者的临床症状,可能与降低血脂和减轻炎症损伤有关.     

鹿角方对充血性尽力衰竭大鼠血浆心钠素的影响

目的：为了观察鹿角方对充血性心力衰竭（ＣＨＦ）大鼠血浆心钠素（ＡＮＦ）的影响。方法：采用实验性腹主动脉银夹狭窄大鼠模型,观察左室重量指数（ＬＶＭＩ）,放免测定血浆ＡＮＦ。结果：ＡＮＦ水平较模型组显著下降;模型组ＬＶＭＩ较假手术组显著升高,鹿角方大剂量和鹿角方小剂量组ＬＶＭＩ较模型组明显下降。结论：鹿角方具有逆转ＣＨＦ大鼠左室肥成及降低血浆ＡＮＦ水平的作用。     

冠心病患者核素造影、踏车试验和临床症状记分的对比研究

本文报道20例冠心病、10例可疑冠心病和8名正常人应用过氯酸钾、亚锡焦磷酸盐、~(?m)锝进行静息核素左心室喷血分数(LVEF)及心室壁运动测定,并与心电图踏车运动试验及临床症状记分(HIP 记分法)进行了对比分析。结果表明,冠心病组的 LVEF 为0.535±0.119,明显低于可疑冠心组的0.641±0.144(P<0.05)和正常组的0.650±0.04,(P<0.01)。冠心病组左室壁运动异常例数为11例而可疑冠心病组仅1例(P<0.01).另外发现 LVEF 下降及室壁运动异常与典型心绞痛病史及踏车运动试验 ST 段压低密切相关,并提示 LVEF 在一定程度上较 ST 段变化更能反映冠心病人的左心室功能异常。     

鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察

目的：进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭（CHF）的临床疗效及其作用机制。方法：将充血性心衰竭患60例随机分为鹿角方组40例、地高辛组20例,观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率（HR）、心肌耗氧量（MOC）、心胸比例、超声心动图（射血分数（EF）、心输出量（CO）、舒张期室间隔厚度（IVST）,舒张期左室后壁厚度（PWT)、左室质量指数（LVMI）、放射免疫法测定血浆心钠素（ANF）、血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等指标。结果：鹿角方组临床总有效率为90．0％,与地高辛组（90．0％）无显性差异（P＞0．05）。鹿角方组肾虚症状总积分显下降（P＜0．01）,而地高辛组疗后未见显改变（P＞0．05）。鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显改善（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显下降（P＜0．01）。鹿角方组、地高辛组心胸比例均显改善（P＜0．01）。鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显改善（P＜0．01）;地高辛组EF、CO显改善（P＜0．01）,而IVST、PWT、LVMI未见显下降（P＞0．05）。鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显下降（P＜0．01）;地高辛组仅血浆ANF水平显下降（P＜0．01）,而血浆AngⅡ水平上升无显性差异（P＞0．05）。结论：鹿角方既能增强心肌收缩功能,又能逆转左室肥厚,确有治疗CHF的临床疗效;该作用可能与改善循环内分泌（AngⅡ、ANF）紊乱有关。