护理临床决策能力及其影响因素的研究

目的分析四川省护理本科生临床决策能力现状及其影响因素。方法利用护理专业大学生临床决策能力测量工具对四川省四所大学2008年护理专业毕业实习10～12个月的本科生415名进行调查,并在单因素分析的基础上进行逐步回归分析,了解其影响因素。结果四川省护理本科生临床决策能力总平均分为72.86±4.53分;逐步回归分析表明"评判性思维能力和实习医院"对护理本科生临床决策能力总分的影响有统计学意义。结论四川省本科护生护理临床决策能力多数为合格水平,没有一个学生为优秀。对于本科护生来讲,实习医院和评判性思维能力是护理临床决策能力的主要影响因素。故选择好的实习医院和培养学生的评判性思维能力是提高护生临床决策能力的最好途径。     

医院感染相关因素调查

目的探讨医院感染现状及相关因素。方法对川北医学院附属医院2006—12／2007—11出院患者40621例发生医院感染情况进行回顾性调查分析。结果医院感染I363例，感染率为3．36％。其中神经外科、神经内科、胸外科、心血管内科、儿科、普通外科的感染率分别为5．25％、5．05％、4．97％、4．49％、4．28％、3．36％；其他各科平均感染率2．73％。感染部位呼吸道占41．15％、泌尿道占16．07％、手术切口占13．06％、皮肤软组织占9．76％、胃肠道占8．44％、其他占11．52％。≤5岁的患儿感染率为3．84％，〉60岁患者的感染率为4．23％。因侵入性诊疗操作而致感染占41．89％。结论医院感染率与不同科室、患者的年龄、病情危重程度、侵人性诊疗操作、感染部位分布存在密切关系。     

反思日记法在临床实践中培养本科护生评判性思维能力的作用

目的:探讨反思日记法在临床教学实践中提高本科护生评判性思维能力的作用。方法:将83名全日制本科实习护生按时间先后分为试验组和对照组,试验组护生进行反思日记法培训并要求在为期5周的实习过程中完成10~15篇反思日记;对照组不要求写反思日记,其余任务和要求相同。实习前后采用"评判性思维能力测量表"(CTDI-CV)测评,并对两组护生数据进行对比分析。结果:实习前两组护生的评判性思维能力得分无统计学差异,实习后试验组得分高于对照组(P0.05),两组护生实习前后比较存在统计学差异(P0.05)。结论:在临床教学中应用反思日记法能有效提高护生的评判性思维能力,实施中应加强护生开放思维能力的培养,注重提高系统化能力和自信心。结合临床一线实际工作环境,规避可能影响教学效果的因素。     

智谋理论在老年人群中的应用

智谋作为人们解决日常生活中的心理和社会问题的综合能力,已被国外学者广泛研究,且主要集中在老年人群,而国内对其研究甚少。我国是老龄化速度最快的国家之一〔1〕,了解我国老年人智谋水平,不仅对老年患者的治疗有帮助,对正常老人维持日常功能运转也至关重要,且随着年龄的增长,智谋技能可以帮助个体更好的解决日常生活中的心理及社会问题〔2〕。本文就谋理论在老年群体中的应用进行综述。     

隐翅虫皮炎的护理127例

隐翅虫皮炎是因皮肤接触鞘翅目昆虫的毒素所引起的急性毒性皮炎.本病好发于夏秋两季,雨后闷热天气尤为多见.好发部位位于面、颈、四肢、躯干等暴露部位,典型皮损为条索状、斑片状或点簇状水肿性红斑,加强对本病的预防、治疗和护理,能促进本病的康复.将2001年4月-2004年11月在本科就诊的隐翅虫皮炎127例患者的临床资料及护理体会进行分析和总结,现报道如下.     

新加坡樟宜综合医院对医务人员的服务质量培训

笔者于 1 996～1 998年赴新加坡樟宜综合医院进修学习 ,对该院进行的医务人员服务质量培训留下了深刻印象 ,现将方法介绍如下。1　管理层对员工素质的重视樟宜综合医院是政府直接授权委托该医院自行组织管理 ,即樟宜综合医院私人有限公司。医院领导十分重视员工的素质培训 ,视员工为医院最重要的财富。人力资源管理部门实行“为态度而雇用 ,为技能而培训”的原则对职员进行雇用 ,同时 ,每年用医院人事经费的 5%来培训员工。管理层深信 ,系统的培训计划有助于提高职员的知识和技能 ,紧跟时代的发展 ,这样 ,员工才能发挥潜能 ,尽心尽力地提供…     

快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响

目的观察快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响。方法选择清醒的住院静脉输液病人440例,分为实验组和对照组。实验组护士右手持针柄在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处将针尖快速垂直刺入皮内,然后迅速以20°角度沿血管方向潜行穿入血管;对照组针头与皮肤之间以20°角度在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处穿入皮下,再沿血管方向潜行穿入血管。观察两组病人疼痛情况。结果实验组疼痛明显轻于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论快速垂直静脉穿刺疼痛轻,效果好。     

Roy适应模式在脑血栓形成患者护理中的应用

Roy将人视为一个适应系统,人不断地识别环境中的刺激,通过生理与心理调节来适应环境。Roy认为,护理人员的主要任务是采取各种方式控制病人的刺激,扩大病人的适应范围,改善护理对象的适应方式,促进病人从生理、自我概念、角色功能及相互依赖四方面达到适应[1]。Roy适应模式的护理程序有6个步骤,即一级评估,二级评估,护理诊断,订立护理目标,执行护理措施及效果评价。笔者于2003年7～12月依照此护理程序对6例脑血栓形成患者进行护理,取得了较好效果,报告如下。1临床资料6例中,男4例、女2例,年龄51～68岁。病程20d至5个月,均伴有高血压,均有不…     

应用临床护理路径对短暂性脑缺血发作病人实施健康教育

为探讨应用临床护理路径对短暂性脑缺血发作住院病人实施健康教育与一般健康教育方法是否存在差异，采用自编的短暂性脑缺血发作病人健康教育临床护理路径图对研究组108名患者进行测试，并与使用一般健康教育方法的对照组进行比较。研究组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高，特别是健康教育达标率明显优于对照组（P〈0．01）。提示应用临床护理路径进行健康教育，能提高健康教育质量，是一种行之有效的工作方式。