长春市小儿手足口病临床特点及病原学分析

目的 了解长春市儿童医院2009至2010年住院的手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床表现及病原情况.方法 采集2009年5月至2010年11月在长春市儿童医院就诊的HFMD患儿1 862例的临床资料及患儿粪便和咽拭子标本,用RT-PCR方法对1 514份粪便标本进行肠道病毒71犁(enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(Coxsackie virus A16,CoxA16)扩增,用人横纹肌肉瘤细胞对530份咽拭子标本进行病毒分离.结果 HFMD住院数2009年687人次,2010年1 175人次;其中重患率2009年6.26％( 43/687),2010年为16.51％( 194/1 175).季节分布:2009年6月及2010年6、7、8月为发病高峰月份.性别分布男1 241例,女621例.发病平均年龄(28.32±15.22)个月.城乡分布为1∶1.05.临床表现:100％出现皮疹;就诊时首发症状发热55.69％(1 037/1 862)、神经系统症状6.07％ (113/1 862)、呕吐1.41％ (26/1 862).病程中出现心肌损伤547例(29.41％),神经系统并发症548例(29.43％),呼吸系统并发症82例(4.39％).病毒分离阳性166例,阳性率31.32％.2009年EV71检出率9.62％,CoxA16检出率10.57％:2010年EV71检出率32.52％,CoxA 16检出率39.53％.结论 小儿HFMD发病数2010年较2009年增多,重患率亦增高;在夏秋季对发热患儿应注意HFMD;HFMD可引起消化系统、呼吸系统、循环系统、神经系统等多器官损害,重症患儿以神经系统损害为主;HFMD病原呈现多样性,以EV71和CoxA16为主,重患多数为EV71感染.     

rHuGM—csF在骨髓移植中的临床应用(附4例报告)

自1991年12月到1992年6月,我们在4例白血病病人骨髓移植中应用了rHuGM—csF,其用法为5～10μg/kg/日,持续静滴4～6小时。平均应用rHuGM—csF后10天,白细胞大于1.O×10~9/L,中性粒细胞大于0.5×10~9/L,与既往20例病人比较,粒系恢复加快,特别是在应用rHGM—csF的后期白细胞和中性粒细胞计数更高,仅一例病人发生     

白血病的骨髓移植（BMT）与化学药物治疗（CT）的疗效比较

报告了ALLo-BMT26例，ABMT14例及化学药物治疗（CT）26例对急性白血病缓解后治疗或慢粒白血病慢性期或加速期的疗效比较；Allo-BMT治疗结果相似，两组无显著差别，Allo-BMT组及ABMT组疗效均比化疗（CT）组为好，有统计学意义，用Kaplan Meier曲线计算患者三年生存率，Allo-BMT组，ABMT组及CT组分别为68.2%，41.8%及21.2%。Allo-BMT组与ABMT组两者无显著差别，但他们均比CT组患者疗效好，且有统计学意义。结果认为Allo-BMT疗效要比ABMT好，ABMT又好CT效果好，并对有关问题略作讨论。     

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例

白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发二例胡亮钉陈虎曹履先江岷刘惠兰王波刘秀林我院２例急性白血病患者异基因骨髓移植后供者源白血病复发，报告如下。病例和方法１供、受者一般情况见表１。２预处理方案２例预处理方案均为环磷酰胺（Ｃｙ）＋全身照射（ＴＢＩ）...     

抗肿瘤疫苗在肾癌中的运用

随着检测手段的不断完善，越来越多的肾癌患者被临床发现。而传统的外科手术治疗并不能对所有患者取得良好疗效。化疗放疗等也不敏感。免疫治疗作为一种特殊治疗手段已倍受关注。肿瘤疫苗使人们看到了治疗肿瘤的希望。本文对肿瘤疫苗在肾癌中的运用作一个介绍。     

存活素和血管内皮生长因子蛋白在肾上腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨存活素(Survivin)蛋白和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达在肾上腺肿瘤诊断及预后评估中的价值.方法 采用免疫组织化学方法检测116例肾上腺肿瘤组织标本Survivin和VEGF蛋白的表达,并结合临床资料进行统计学分析.结果 Survivin和VEGF蛋白之间的表达呈正相关(r=0.4721,P＜0.05).Survivin和VEGF蛋白的表达与肾上腺肿瘤患者年龄、性别、肿瘤部位等无明显相关性(P＞0.05).按"-"、"+"、"++"、"+++"、"++++"划分,肾上腺皮质腺瘤和腺癌Survivin表达分别为16、16、7、0、0例和0、2、9、7、4例,前者表达程度明显低于后者(P＜0.05);良、恶性嗜铬细胞瘤Survivin表达分别为13、17、5、0、0例和0、1、9、7、3例,前者明显低于后者(P＜0.05).肾上腺皮质腺瘤和腺癌VEGF表达分别为13、13、11、2、0例和0、2、4、10、6例,后者明显高于前者(P＜0.05);良、恶性嗜铬细胞瘤VEGF表达分别为12、14、8、1、0例和0、1、6、10、3例,后者明显高于前者(P＜0.05).Survivin和VEGF的表达与肾上腺皮质腺癌、恶性嗜铬细胞瘤预后均有关(P＜0.05),Survivin和(或)VEGF表达越强预后越差.结论 联合检测Survivin和VEGF蛋白在肾上腺肿瘤中的表达,有助于提高对肾上腺肿瘤恶性程度的判断及预后评估.     

第一掌骨桡背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指远端皮肤缺损24例

我院自2003年以来，采用第一掌骨桡背侧筋膜蒂皮瓣修复拇指远端皮肤软组织缺损24例，疗效满意。     

指动脉桥式皮瓣修复邻指皮肤软组织缺损

指动脉岛状皮瓣已广泛应用于临床,它用来修复指端皮肤软组织缺损不失为一个好的方法[1]。在此基础上,我们设计了桥式指动脉皮瓣修复邻指皮肤软组织缺损,2003年以来,用该方法修复12例手指皮肤软组织缺损患者,经临床观察,效果满意。1资料与方法