新型冠状病毒疫情期间肿瘤专科医院病房管理策略

针对肿瘤专科医院的诊疗管理特点,围绕制订制度优化流程、设置住院通道"四级"管控、实施"四级"预检防控、开展网格化培训模式、设置隔离病房、分类管理防护物资、合理排班等方面,深入总结新冠肺炎疫情期间的病房管理经验,以期为其他专科医院开展传染病防控等相关工作提供参考。     

基于C-130中重症监护单元(ICU)的“集装箱”空运后送

在1996年春天,一种基于空运后送概念的集装箱     

胃肠道恶性肿瘤患者围手术期两种营养支持方式的临床研究

目的 比较胃肠道恶性肿瘤患者围手术期采用两种方式进行营养支持的临床效果.方法 将41例胃肠道癌症患者分为TPN组(19例)和对照组(22例).TPN组以中心静脉置管给予全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)对患者进行围手术期营养支持;对照组采用周围静脉单瓶输入各种营养液.比较两组手术前后血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、肝功能指标、并发症及不良反应.结果 两组患者术后1天血清白蛋白较术前均明显下降(对照组P<0.01,TPN组P<0.05),7天后血清白蛋白较术后1天均有所回升.但和术前比较TPN组P>0.05,对照组P<0.01;1PN组手术前后血红蛋白变化不大(P>0.05),对照组血红蛋白术后则有明显下降(P<0.05):TPN组术后肝功能指标升高较对照组更明显(P<0.05),发生肠外营养相关肝功能损伤(PNALD)4例,对照组发生其他并发症或不良反应3例.结论 TPN支持更有利于维持患者血清白蛋白和血红蛋白的稳定,同时可以避免周围静脉榆入途径容易产生的各种并发症和不良反应,但是相比之下TPN更容易导致肝功能损伤.     

基于复方中药添加剂指纹图谱的多指标成分定量方法研究

目的:应用HPLC色谱法建立复方中药添加剂的定量指纹图谱.方法:以plnenomenex luna C18反相色谱柱为分析柱,0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱,全波长扫描.结果:该色谱条件下复方中药添加剂定量指纹图谱具有良好的精密度、重复性、稳定性、回收率.结论:本研究所建立的HPLC方法稳定可靠,简便易行,可用于复方中药添加剂中7种成分的同时定量,为复方中药添加剂的质量评价和质量控制奠定了基础.     

胎儿颈项透明层厚度与不良妊娠结局

目的 探讨胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度增加与妊娠结局的关系,以期用NT预测胎儿临床预后. 方法 研究对象为2009年2月13日至2010年5月16日在昆明医科大学第一附属医院门诊就诊并行超声检查的妊娠早期单胎孕妇1839例.参照英国胎儿医学基金会的指南测量胎儿头臀径及胎儿NT厚度,随访妊娠结局.将预测不良妊娠结局发生高风险的界值分为NT≥2.0、2.5、3.0、3.5、4.5 mm,应用不同的界值,通过绘制受试者工作特征曲线评估NT增厚对不良妊娠结局的预测作用,观察NT增厚对临床结局的影响.用卡方检验或Fisher精确概率法分析敏感性和假阳性率之间的差异. 结果 1839例孕妇发生不良妊娠结局49例,不良妊娠结局发生率为2.7％.NT界值分别为2.0、2.5、3.0、3.5及4.5 mm时,预测总不良妊娠结局的阳性似然比分别为1.6、3.4、12.4、51.0及92.0,不同NT范围不良妊娠结局的发生率依次为2.7％、1.0％、4.0％、17.0％及75.0％.正常妊娠结局的比例随着NT增厚而降低.NT预测总不良妊娠结局的受试者工作特征曲线下面积为0.647,95％CI为0.561～0.732. 结论 妊娠早期胎儿NT增厚与多种不良妊娠结局相关.不同界值下NT预测不良妊娠结局的发生率可为临床咨询提供客观依据,且NT预测不良妊娠结局的效力达中等水平.     

急性低钾性麻痹110例临床分析

急性低钾性麻痹在临床上很常见 ,常因症状不典型 ,治疗不当 ,而产生较严重的后果 ,甚至危及生命 ,现收集了我院 1994～ 2 0 0 1年收治的急性低钾性麻痹110例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 110例 ,男 10 2例 ,女 8例 ,男∶女为 12 .75∶1;年龄 17～ 71ａ ,平均为 36ａ。发病季节以夏秋、夜间为多。发病前有上呼吸道感染史者 6 0例 ,在院外输液配有高糖及地塞米松 2 1例 ,剧烈运动及劳累者 18例 ,饮酒者 10例 ,饮糖水 5 0 0ｍｌ1例。1.2　临床特点　本组病例均急性起病 ,表现为弛缓性肌麻痹 ,进行性加重 ,双侧肢体无力 ,以下肢…     

胃镜下幽门肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄

目的 探讨胃镜下幽门肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS).方法 具有典型临床表现,结合B超、胃肠造影和胃镜确诊为CHPS的9例患儿,男7例,女2例,年龄26～70 d,体重2.65～6.10 kg.在胃镜室,经苯巴比妥钠和咪达唑仑镇静后,直径5.9 mm电子胃镜经口入胃,通过幽门达十二指肠降段.在胃镜直视下,使用弓形乳头肌切开刀和针式切开刀,按球部→胃窦方向,电切狭窄幽门管前壁和后壁肥厚的黏膜及环形肌,以暴露纵形肌为标志,深度2～4 mm.术中使用吸引和去泡剂.结果 术后胃镜容易通过幽门.B超及造影显示液体顺利通过幽门.术后2～10 h喂养,呕吐次数和呕吐量均显著减少,8例在1周内消失,1例呕吐持续1个月.无胃肠道穿孔、大出血等严重并发症.随访2～9个月,8例经1次治疗痊愈,1例呕吐停止1个月后复发,经第2次治疗痊愈.结论 胃镜下幽门肌切开术治疗CHPS是有效而安全的.该方法不用开腹手术,操作简便,不良反应少,恢复喂养快.     

开同治疗慢性肾衰竭的效果观察与研究

目的 研究与观察开同治疗慢性肾衰竭的效果.方法 选取我院2015年1月~2017年1月收治的慢性肾衰竭患者100例为对象进行研究,利用计算机将其随机分为常规组与开同组,各50例.常规组采用常规治疗方法,开同组采取开同片治疗方法.观察对比两组治疗效果.结果 开同组各生化指标,如BUN、SCr、UA、Ccr等与常规组相比改善显著,且开同组治疗效果显著好于常规组,组间对比差异P<0.05具有统计学意义.结论 开同治疗慢性肾衰竭后效果十分显著,且能有效改善患者脂质代谢情况以及肾功能,并能对钙磷代谢异常加以纠正,因此值得应用于临床.