丹参素钠大孔树脂吸附分离过程的近红外在线监测研究

目的：利用近红外光谱技术,以丹参为原料制备目标成分的大孔树脂吸附分离中试过程为例,在 线监测其中丹参素钠的含量变化,为后期丹参素大生产过程的在线质量监控提供一种新方法。方法：采用透射 模式在线采集大孔树脂吸附分离中试过程中水洗阶段的近红外光谱,同时收集水洗液,用高效液相色谱法测定 其中丹参素钠的含量,结合偏最小二乘法建立大孔树脂吸附分离阶段丹参素钠的定量校正模型,并应用于中试 生产在线过程中。结果：采用二阶卷积求导的光谱预处理方法,选取833~1 165 nm和1 498~1 890 nm波段,建 立丹参素钠定量校正模型,相关系数为0.8473,SECV为0.1776,可对中试过程中的洗脱起点和终点进行准确判 断,对洗脱过程中高浓度的丹参素钠可以进行准确定量。结论：建立的定量模型具有良好的应用效果,且高效、 快速地用于生产过程中丹参素钠的在线检测和质量控制,为后期丹参相关制剂大生产中的在线监控提供一种 新方法。     

多发伤的诊断与救治模式研究进展

多发伤作为急诊常见的急危重症之一,发生率高且并发症致命。已成为当前创伤性死亡的主要原因之一,是45岁以下人群的首要致死原因。多发伤的诊断应根据其定义,具体到损伤部位、损伤性质的诊断、损伤并发症诊断及并存疾病诊断。对于多发伤患者伤情严重程度的评估,目前主要依靠简明损伤定级标准(abbreviated injury scale,AIS)和创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)。随着对多发伤的认识不断加深,分科分诊救治模式、创伤一体化救治模式、以创伤中心为主导的多学科协助救治模式、由急诊科(含创伤中心)独立承担绝大多数多发伤手术及术后监护治疗的开展,为多发伤患者的救治争取了宝贵时间。     

子午流注火针刺法治疗斑块状银屑病临床观察

目的：观察运用子午流注选穴结合火针刺法对斑块状银屑病患者的临床疗效以及免疫炎症因子和血液流变学的影响。方法：将符合诊断和纳入标准的62例斑块状银屑病患者随机分为对照组与子午流注火针刺法,每组各31例。其中对照组给予外用药卡泊三醇软膏,子午流注火针刺组在前者基础上给予火针治疗并按子午流注开穴法进行选穴针刺。两组患者治疗时间为8周,随访4周。对比两组患者的治疗前后银屑病面积和严重程度指数（PASI）、皮肤病生活质量评分（DLQI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血液流变学指标水平（包括全血黏度、血浆黏度及血细胞比容）。结果：患者治疗后PASI、DLQI、PSQI、HAMA、hs-CRP、TNF-α、血液黏度、血细胞比容水平均较治疗前改善（P<0.05）,且子午流注火针刺法组治疗后效果显著优于对照组（P<0.01）。结论：子午流注火针刺法可提高银屑病患者的睡眠质量,缓解焦虑状态,使患者血细胞流变学以及微循环状态得到有效改善,减缓临床症状,提升生活质量。     

607例伴或不伴胎膜早破早产的妊娠结局分析

目的探讨早产伴胎膜早破对母儿结局的影响。方法收集2003年1月至2013年12月广州医科大学附属第三医院607例伴或不伴胎膜早破的无其他明显诱因早产病例,将其分为伴或不伴胎膜早破两组,比较两组母婴结局。结果早产伴胎膜早破组(n=369)产妇剖宫产率明显大于不伴胎膜早破组(n=238)(18.43%vs11.76%,P<0.05);平均住院天数明显高于不伴胎膜早破组(6.3 d vs 5.5 d,P<0.05);新生儿的感染发生率明显高于不伴胎膜早破组(20.51%vs 11.32%,P<0.05);新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于不伴胎膜早破组(9.23%vs2.83%,P<0.05),差异均有统计学意义。结论早产伴胎膜早破会增加早产产妇的剖宫产率,以及早产儿和围产儿致病率和死亡率,尽早发现并恰当处理胎膜早破对降低早产发生率和早产儿发病率、死亡率有重要意义。     

先天性房间隔缺损对新生儿心脏结构和血流动力学的影响

目的:通过检测先天性房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)新生儿心脏结构和血流动力学的变化,探讨其对新生儿的潜在危害。方法:利用彩色多普勒超声心动图检测68例先天性房间隔缺损患儿与82例正常新生儿心脏各腔室的大小、肺动脉内压力、三尖瓣反流等。结果:进行心脏彩超检查的原因以心脏杂音、紫绀、宫内窘迫或新生儿窒息、呼吸急促、肺动脉瓣第二心音亢进最常见。房间隔缺损有房间隔水平存在异常分流但探测不到回声失落的无缺损型34例,回声失落直径<5mm的小缺损型21例,回声失落直径≥5mm的大缺损型13例。三种类型对室间隔、左心室、主动脉、左室后壁的影响差异无显著性,但对右心房、右心室、肺动脉的影响程度与缺损直径有显著正相关;只有大型房间隔缺损型导致左心房扩张;缺损和分流束的直径与肺动脉压力增高、三尖瓣反流率、反流面积也有显著正相关;但分流方向与缺损直径无关。结论:新生儿先天性ASD以轻型最多见,可导致新生儿心脏结构和血流动力学的异常改变。     

人工智能在宁夏银川社区糖尿病视网膜病变远程筛查中的应用

目的:评估人工智能(AI)辅助诊断系统在宁夏银川社区糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的应用效果。方法:收集2020-07/2021-07就诊于宁夏银川两个社区卫生服务中心的2型糖尿病患者1 358例2 707眼的眼底彩照,采用Eye Wisdom AI眼病辅助筛查和诊断系统自动检测分析出血、微动脉瘤以及视网膜内微血管异常等DR的特征性改变。根据其国际分期的标准对眼底彩照检测结果进行自动分级,由人工分析组进行图像判读后反馈结果,分析AI辅助筛查系统诊断DR的灵敏度、特异度、误诊率及漏诊率,比较AI与人工分析的一致性,对AI筛查系统与人工分析的结果做Kappa一致性检验。结果:与人工分析相比,AI诊断有无DR的灵敏度为91.84%,特异度为99.06%,漏诊率为8.16%,误诊率为0.94%,对于二者诊断结果的一致性分析Kappa值为0.817(P<0.001)。与人工分析相比,AI组检测无DR的灵敏度为99.06%,特异度为91.84%;检测轻度NPDR的灵敏度为85.36%,特异度为98.52%;中度NPDR的灵敏度为81.53%,特异度为98.55%;重度NPDR的灵敏度为70%...     

机械辅助通气对CCU急性左心衰竭患者抢救中的效果及护理措施

目的总结分析机械辅助通气护理方案对急性左心衰竭患者抢救过程中所产生的干预效果。方法选择随机实验法,根据在我院接受治疗的80例急性左心衰竭患者为实验目标,分析后将其随机分成实验组和对照组,使用常规护理方案干预对照组,使用机械辅助通气护理方案干预实验组。结果在实验结束后,对比分析实验组和对照组的实验数据后发现,实验组患者的各项临床恢复情况都比对照组好,差别比较大,存在临床上的统计学意义。结论在临床上使用机械通气辅助护理方案干预急性左心衰竭患者可以很好的解决临床问题,改善了患者的病情,保障了患者的生存质量,值得在临床上进行广泛的推广。     

以色列空军男女飞行员候选人选拔的身体健康的关系

本研究的目的是检查是否身体健康是男女飞行人员候选人预选中的一个重要部分。59名男性和24名女性参与了此项研究。所有受试者测试需氧适应锻炼(固定自行车试验)、乏氧运动能力(垂直跳跃试验)、身体肥胖百分比(BF％)。所有完成的测量指标与取自以色列空军每名候选人的选拔标准测量值的总分(TS)作相关分析。只在男性候选人中发现TS、需氧适应锻炼(r=0.37)和BF％(r=0.48)存在显著相关。女性候选人的任何适应锻炼内容和TS之间无显著相关。进一步检查提示:在被飞行学校接收的男性候选人中需氧锻炼     

山楂药用价值与上市药品研究进展

山楂Crataegus pinnatifida属蔷薇科植物,其果实、叶、种子、根等均具有极高的价值,在医药、食品、化工等领域均有较广泛的应用。山楂不同部位的药用功效主要用于治疗心脑血管疾病、代谢性疾病、细菌感染等。随着研究逐步深入,现已有多种相关药品上市,并在临床上得到广泛使用。通过对山楂不同入药部位进行分类整理,按药理作用分别对其上市药品的临床应用、基础研究及质量研究等进行综述,探讨山楂在开发大健康产品方面的优势,为山楂的综合利用与开发提供参考。     

基于静息态fMRI技术观察耳甲电针治疗首发性抑郁症即刻脑效应

目的 观察耳甲电针即经皮迷走神经刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,ta VNS)对首发性抑郁症(first-episode depression,FED)静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)脑功能活动的即刻调节作用。方法 将29例FED患者作为FED组,29例健康者作为健康组。FED组采用ta VNS治疗,并于治疗前后即刻行fMRI扫描;健康组不予治疗仅纳入时行fMRI扫描。将基线期两组比较和FED组自身治疗前后比较所诱导的ALFF重合差异脑区作为种子点,分析FED组治疗前后的全脑功能连接(functional connectivity,FC)变化。结果 与健康组比较,FED组治疗前ALFF在左侧额中回、右侧额中回、左侧眶部额下回及右侧颞中回升高(t=5.24,4.64,4.93,4.71;P<0.005),在左侧楔前叶、右侧楔前叶、左侧矩状回、右侧矩状回及左侧壳核减低(t=-3.79,-5.62,-3.50,...