67例脑囊虫病杀虫治疗期的观察护理

目的 探讨脑囊虫病患者在使用杀虫剂治疗期间的护理问题及护理要点。方法 通过对67例脑囊虫病患者应用吡喹酮和丙硫眯唑进行杀虫治疗期间的观察，及时发现和处理颅内压增高等用药后不良反应，进行心理护理、健康教育和出院指导。结果67例全部完成疗程，治愈63例，占94．0％，复发4例，占6．0％。无严重并发症发生。结论 耐心细致的观察护理可降低本病治疗期间并发症的发病率，健康教育、出院指导是完成整个疗程的关键。     

糖尿病酮症酸中毒15例诊治体会

目的:糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床诊治体会。方法:对15例DKA收治后回顾性分析。结果:1例死亡,14例尿酮、血酮消失,水、电解质、酸中毒纠正。结论:对DKA患者早期诊断,去除病因,迅速补液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调,正确使用胰岛素,可显著减低DKA的死亡率。     

人乳头瘤病毒检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变锥切术后随诊的临床意义

【目的】探讨高危型人乳头瘤病毒（HPV）基因与宫颂液基薄层细胞学（TCT）检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）锥切术后随诊中的临床意义。【方法】收集本院因宫颈HSIL住院行宫颈冷刀锥切手术治疗,保留子宫者、术后能定期随诊并有完整资料者共80例,分析术后3、4、5、6、12、18、24个月残留率并比较。【结果180例患者术后半年内高危型HPV-DNA阳性18例患者,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈上皮内瘤变（CIN）6例,符合率33．3％（6／18）,TCT提示ASC-US以上病变者10例,阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率60．0％（6／10）,两者符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;半年后高危型HPV-DNA阳性16例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率37．5％（6／16）,TCT提示ASC-US以上病变者6例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变1例,符合率16．7％（1／6）,两者符合率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】宫颈HSIL锥切术后半年内采取TCT筛查宫颈早期病变,术后半年后提倡行HPV基因检测,采取TCT和HPV基因联合检测更能提高术后病变残留或复发的诊断意义。     

Castleman病1例报告

Castleman病(Castleman disease,CD)是一种具有良性淋巴结肿大的淋巴结增生性疾病,最早由Castleman等报道[1].临床上分为局灶型(Localized CD,LCD)和多中心型(Multicentric CD,MCD).Castleman 病较少见,容易误诊,现报告1例.     

典型变应性肉芽肿性血管炎1例并文献复习

变应性肉芽肿性血管炎是一种以哮喘、过敏性鼻炎、嗜酸粒细胞增多和全身性血管炎为特征的变态反应性疾病,临床少见,病因尚不明确^[1]。该病最初由Churg和Strauss在1951年首先报道,故也称之为Churg—Strauss syndrome（CSS）^[2]。1977年以来国内外才有该病文献的系统性报道^[3]。本院收治1例临床表现典型之CSS,现将病例临床表象及组织病理活检结果报道如下：     

重组人血管内皮抑制素联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,患者被确诊时往往已到晚期,失去手术机会,常规化疗方案治疗有效率已达到一个相对的平台期.重组人血管内皮抑制素(recombinant human endostatin,RHE)是我国学者自主创新研发的血管生成抑制素.在Ⅲ期临床研究中RHE与NP方案联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),能够显著提高客观疗效,延长患者的生存时间,并改善生活质量[1].我们采用国产吉西他滨与顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌患者,疗效较好,且没有增加不良反应,现报告如下.     

胰岛素α受体及β受体在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的 研究胰岛素α,β受体在子宫内膜腺癌中的表达,探讨其在早期诊断及治疗中的临床意义.方法 设定子宫内膜癌66例为研究组(A组),另设66例对照组(B组)包括正常子宫内膜组织(B1组)38例、子宫内膜增生组织(B2组)28例,采用免疫组化EnVision通用型二步法检测各组中胰岛素α,β受体的表达并进行组间比较.结果 胰岛素α,β受体在A组中阳性表达率均明显高于B组、B1组中的阳性表达率,在B2组中阳性表达率均明显高于在B1组中的阳性表达率,且差异有显著性(P<0.05).胰岛素α、β受体在A组中阳性表达率高于B2组,但差异无显著性(P>0.05).在A组中,胰岛素α,β受体在高分化(G1)中阳性表达率均明显低于在中+低分化(G2+G3)组织中阳性表达率、在内膜样腺癌中阳性表达率均高于在非内膜样腺癌组织中阳性表达率,且差异有显著性(P<0.05).而两者在不同病理期别肌层浸润深浅、有无淋巴结转移、是否绝经中的阳性表达率比较中,差异均无显著性(P>0.05).结论 胰岛素α、β受体的异常表达与子宫内膜组织的病变性质有关,为防止内膜组织向癌变发展提供新思路.     

右上颌牙源性腺样瘤致右侧上颌窦囊肿1例

牙源性腺样瘤在牙源性肿瘤中很少见,本例牙源性腺样瘤导致右侧上颌窦囊肿,从而同时引起右侧面部膨隆,更为少见。     

血压变异的研究进展

BPV是指在一定时间内血压波动的程度,是体内神经内分泌动态调节综合平衡的结果[1].早在1969年,英国人Bevan等首次运用动脉内插管技术对人的血压进行了连续监测,对血压的自发性波动有所了解.到了20世纪80年代,随着动态血压监测技术的广泛开展,逐渐形成了BPV的概念.我们平常提到的＂血压晨峰＂现象、体位性低血压、勺型血压、非勺型血压和超勺型血压等,就是BPV的几种表现形式.     

单、双层网片行腹股沟疝无张力修补的应用体会

目的探讨单、双层网片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用价值。方法对我院2001年11月至2009年2月个体化应用裁剪式单层或双层网片行腹股沟疝无张力修补198例患者的临床资料进行回顾性分析。结果198例中术后复发2例,复发率1．5％。平均手术时间40min;平均住院时间3．5d;随访6个月～6年。结论应用裁剪式单、双层网片进行腹股沟疝无张力疝修补术,符合腹股沟疝的解剖特点和“个体化”的要求,其中双层网片修补术尤其适合Ⅲ、Ⅳ型。且手术操作简便、安全、经济,值得基层医院广泛推广。