双下肢动脉CT血管成像不同剂量扫描方法的影像质量比较

目的 探索双下肢动脉CT血管成像(CTA)低剂量扫描的不同方法的差异,以及双下肢动脉CTA低剂量扫瞄三维处理(VR)图像的质量与血管CT值及标准差SD的关系。方法 选取行双下肢动脉CTA检查的受检者90例。用随机数字表法分成3组,常规剂量组、120 kV和80 mAs组、100 kV和130 mAs组,每组30例。图像进行容积再现三维成像(VR)处理后,按优、良、差 3个等级进行评定,对3组进行图像质量等级比较。测量CT值及标准差SD值,与VR 图像质量等级关系进行受试者操作特性曲线(ROC)分析。结果 常规剂量组(120 kV,150 mAs)、120 kV,80 mAs组和100 kV,130 mAs组VR图像等级为优的分别为93.3%、86.6%和96.6%。SD值与双下肢动脉CTA的VR图像的质量相关性分析ROC曲线下面积为0.9078,CT值与双下肢动脉CTA的VR图像的质量相关性分析ROC曲线下面积为0.9116。结论 双下肢动脉CTA低剂量扫描切实可行,100 kV和130 mAs组的图像质量优于120 kV和80 mAs组。     

胸部低剂量CT扫描方法的探讨

随着CT技术的迅速发展及应用领域的不断扩大,采用CT检查的比例也越来越高;同时CT扫描辐射剂量,以及对检查者的危害也越来越引起人们的关注.国际放射防护委员会(ICRP)主张在满足X射线诊断要求前提下应遵循所有辐射剂量保持在可合理达到的尽可能低水平的原则(ALARA).     

PACS图像显示器质量控制的初步研究

目的探讨放射科PACS系统中图像显示器的质量保证(QA)、质量控制(QC)问题。方法参考美国医学物理学会第18工作组(AAPMTG18)制定的测试图和质量评估标准,利用光度计、显示器校正软件,对3种型号的BARCOCRT灰阶显示器进行季度性定量检测。内容包括:DICOM灰阶标准显示函数校正、最高亮度和最低亮度检测、亮度均一性检测、显示器分辨率、几何失真校正。结果显示器的各项性能指标都符合AAPMTG18规范。放射科95%的医学图像依靠PACS显示器做出了诊断。结论PACS图像显示器的质量控制是确保数字化医疗环境优质性的重要措施。     

螺旋CT薄层扫描对45例肺孤立结节的临床应用

目的评价螺旋CT(SCT)薄层扫描对肺孤立性结节病变的鉴别诊断价值.方法收集肺内孤立结节45例,分别为肺癌30例,肺结核球10例,肺炎3例,肺错构瘤2例.病灶直径在4-cm以内.抽取23例肺癌和10例肺结核球的SCT薄层扫描和常规CT资料进行比较.SCT薄层扫描层厚以3-mm或5-mm为主.结果在病灶形态的显示方面两者相似;而对病灶的边缘征象、内部结构及其与相邻气管、血管的关系等方面,SCT薄层扫描优于常规CT.结论 SCT薄层扫描对肺内孤立性结节病变鉴别诊断有重要价值.如细短毛刺、分叶征、小泡征及胸膜凹陷征同时出现,对细支气管肺泡癌的定性价值较大,而钙化的形态及脂肪的检出对肺结核球和肺错构瘤的定性有帮助.     

肝移植术后稳定期4种抗排斥方案对血糖的影响

目的回顾性研究分析肝移植术后稳定期4种抗排斥方案应用中出现的血糖异常反应,并对其病因及处理措施进行讨论。方法对肝移植术后稳定期4种抗排斥方案[他克莫司(FK506)联合吗替麦考酚酸酯(MMF)、FK506联合西罗莫司(SRL)、环孢菌素A(CsA)联合MMF、CsA联合SRL]应用中出现的血糖异常反应进行回顾性研究分析,观察空腹血糖受损(im-paired fasting glucose,IFG)、葡萄糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)及移植后糖尿病(post transplantation diabetes mellitus,PTDM)的发生率及其对血糖值的影响情况,对其病因及处理措施进行总结和比较。结果 FK506联合MMF组(A组)、FK506联合SRL组(B组)平均血糖水平均高于CsA联合MMF组(C组)和CsA联合SRL(D组),差异均有统计学意义(P<0.01);而A、B组间,C、D组间,平均血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);IFGI、GT、PTDM发生率在各组间进行两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FK506相对于CsA对肝移植...     

基于CT检查影像组学在术前鉴别诊断胰腺浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤中的临床价值

目的:探讨基于CT检查影像组学在术前鉴别诊断胰腺浆液性囊腺瘤（SCA）和黏液性囊腺瘤（MCA）中的临床价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2012年1月至2019年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的154例胰腺囊性肿瘤病人的临床病理和影像资料;男24例,女130例;年龄为（50±13）岁。154例病人中,9...     

浙江大学医学院附属第一医院:打造"三层九级"培训模式

提起国内放射科的住院医师规范化培训,浙江大学医学院附属第一医院(以下简称浙大一院)的三层九级模式赫赫有名.该模式于2015年年底由浙大一院放射科专业基地创立,核心理念是分层分级培训,将培训课程夯实在三年内的每一周,循序渐进,促使住院医师的临床能力实现从量变到质变.     

立体定位穿刺活检术对乳腺微小病变定性诊断的探讨

目的提高乳腺X线立体定位核芯针活检(SCNB)、立体定位穿刺导丝定位活检(SNLB)对乳腺微小病变的定性诊断准确性及成功率。方法回顾性分析了118例乳腺微小病变立体定位穿刺导丝定位活检及核芯针活检的病理资料,并与手术病理结果进行对照。结果SCNB 33例中31例活检成功,24例行外科手术,恶性病变8例,良性病变16例,诊断符合率为87.5%,误诊3例(12.5%),7例随访。2例出现迷走神经反应,未完成检查。拟行SNLB 85例,83例定位成功,其中80例定位满意,满意率94%,3例定位偏离,2例定位失败,恶性病变30例,良性病变53例。结论SCNB及SNLB是目前对乳腺微小病灶定性诊断的主要方法,通过合理选择应用可提高诊断准确性及成功率。     

桂枝茯苓丸联合电针治疗血瘀型子宫肌瘤的临床观察

正子宫肌瘤又称子宫纤维瘤,多见于生育年龄的妇女,可引起不孕、月经失调、痛经,严重影响育龄妇女的身心健康。现代流行病学发现,人群发病率高达77%左右[1]。西医多采取性激素或手术治疗,研究认为子宫能产生多种生物活性物质,故保守治疗仍是目前临床采用较多的治疗方法。2014年1月-2015年1月,笔者收治的60例子宫肌瘤患者,以血瘀证为主要证型,采用口服桂枝茯苓丸加减及电针联合治疗,取得良