急性阑尾炎不同超声检查技术声像图表现与病理结果对照分析

急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,超声检查是诊断急性阑尾炎最简便的方法.现有低频二维超声、高频二维超声、三维超声等多种超声检查技术,其声像图特点各有不同.本研究对各型急性阑尾炎不同超声检查技术的声像图表现进行比较,旨在探讨各种超声检查技术在急性阑尾炎不同病理类型中的诊断价值.     

TDI技术评价高血压合并代谢综合征患者左室舒张功能的变化

选择69例高血压患者分为单纯高血压组(EH组)和高血压合并代谢综合征(MS)组(EHMS组).应用彩色超声诊断仪首先完成二维超声心动图常规指标的测定,计算左室心肌重量指数(LVMI),然后用脉冲组织多普勒成像(TDI)技术检测二尖瓣环心尖四腔切面间隔和侧壁处、心尖二腔切面前壁和下壁处4个部位舒张早期运动峰值速度Ea、舒张晚期运动峰值速度Aa,并计算Ea/Aa比值,作为评价左室舒张功能的指标.设30例健康对照者(NC组).结果 发现,EHMS组患者LVMI及左室肥厚(LVH)发生率均明显高于EH组(P<0.01);EHMS组患者Ea、Ea/Aa明显低于EH组及NC组(P<0.01).认为高血压患者合并MS时左室舒张功能受损更加严重.     

ER、PR、Her-2与VEGF在乳腺癌组织中的表达及其相互关系的研究进展

乳腺癌标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌早期诊断、普查、治疗、复发、转移、预后等方面都有重要的意义。三阴性乳腺癌(ER、PR、Her-2均为阴性)因具有特殊的生物学行为及临床病理特征,故对常规治疗疗效欠佳,且预后较差。VEGF是一种重要的血管生成刺激因子,目前,以VEGF为靶点的抗血管化治疗已进入临床试验阶段,是治疗乳腺癌的最新方法,其中人工合成的VEGF单克隆抗体-贝伐单抗,将可能成为临床治疗三阴性乳腺癌的一个新靶点。     

围产高危儿系统管理建立的作用

目的总结围产高危儿系统管理模式建立与其作用的研究。方法回顾性调查自建立围产高危儿系统管理模式以来（1995至2008年）在我院分娩的新生儿及相关资料,分析高危儿出生后生活质量的主要指标,如围产期死亡率、窒息发生率、极低出生体重儿和超低出生体重儿存活率、发生中枢协调障碍的围产因素、干预效果及随访问情况。结果1995至2008年分娩数及高危妊娠数逐年增加,但围产儿死亡率、窒息率明显下降,极低和超低出生体重儿存活率不断提高;发生中枢协调障碍的各种高危因素,依次胎儿宫内窘迫（30.5%）、早期感染史（28.5%）、妊娠糖尿病者（27.8%）、足月小样儿（26.7%）、早产儿（25.8%）、新生儿窒息（25.0%）、新生儿缺血缺氧性脑病（23.1%）、妊娠早期阴道流血史（20.5%）、新生儿高胆红素血症（15.9%）等;系统管理高危儿较门诊对照组中中枢协调障碍患儿发现早、疗程短、疗效好。围产高危儿1年随访率85%,主要为早产儿和足月小样儿。结论围产高危儿系统管理模式的建立能有效提高围产儿生活质量。     

50%硫酸镁溶液制备方法的改进

目的:改进50%硫酸镁溶液的制备方法,增加其稳定性。方法:取硫酸镁原料,分别加入冷纯化水(方法1)、热蒸馏水(原方法,方法2)及加热煮沸3min后的纯化水(新方法,方法3)溶解,考察3种制备方法所制制剂中硫酸镁的平均含量及出现结晶情况,并对析出的结晶进行成分分析。结果:3种方法所制制剂6d后硫酸镁含量平均值分别为99.0%、99.1%、101.1%,前2种方法所制制剂分别在30min、约5d后出现结晶,方法3所制制剂6月内未出现结晶;析出的共结晶中含硫酸镁、度米芬、水等物质。结论:新方法所制制剂不易出现结晶,性质更稳定。     

动态增强MRI在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的应用价值

目的:研究动态增强磁共振成像(MRI)对肝脏局灶性病变良、恶性肿瘤的诊断价值。方法:对行动态增强MRI检查的200例患者的临床资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,比较动态增强MRI诊断结果与病理结果的符合率。结果:动态增强MRI检出恶性肿瘤86例,与病理结果符合率为83.5%(86/103);检出良性肿瘤76例,与病理结果符合率为78.4%(76/91);检出恶性病灶118枚,与病理结果符合率为90.8%(118/130);检出良性病灶85枚,与病理结果符合率为84.2%(85/101)。动态增强MRI检出恶性肿瘤86例,与病理结果符合率为83.5%(86/103);检出良性肿瘤76例,与病理结果符合率为78.4%(76/91);检出恶性病灶118枚,与病理结果符合率为90.8%(118/130);检出良性病灶85枚,与病理结果符合率为84.2%(85/101)。动态增强MRI诊断肝脏局灶性病变恶性肿瘤患者的敏感性、特异性分别为80.4%(86/107)、81.7%(76/93),诊断恶性病灶的敏感性、特异性、假阴性率分别为88.1%(118/134)、87.6%(85/97)。结论:动态增强MRI能提高肝脏局灶性病变的检出率,有助于肝脏局灶性病变良、恶性肿瘤的鉴别诊断。     

脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗体会

目的探讨脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗体会.方法 针对我院2009-2012年期间的121例患有的脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的患者临床资料诊断情况进行回顾性分析.结果 脊髓炎性脱髓鞘病患者若处于急性期,其发生神经性病痛的概率比较高,后经过个体化的诊断治疗以及镇痛治疗后,患者的疼痛得到有效的缓解.结论 通过脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗,正确全面认识患者的实际病情以及疼痛类型,并且给予患者以针对性的治疗,既可以帮助患者改善健康状况,减轻患者的病痛,而且有利于患者生活质量的提升.     

低钾血症诱发Brugada综合征猝死一例

患者男,33岁,于下午工作中突然出现呼吸浅慢,意识丧失,约8min后送至附近医院急诊室,途中其同事给予胸外按压,至急诊室后立即心肺复苏术,胸外按压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,心电图示室颤,给予360J电除颤2次,抢救30mirt心跳、呼吸恢复,当时心电图无典型BrS样改变（图1A）。     

安普贴薄膜在预防甘露醇所致静脉炎中的效果观察

目的探讨安普贴薄膜预防甘露醇高渗性静脉炎的临床疗效。方法经患者知情同意后将100例应用静脉留置针输注20%甘露醇的患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组于穿刺留置针后沿静脉走向预防性应用10cm×10cm安普贴薄膜固定留置针;对照组使用无菌透明敷贴固定留置针;观察两组患者输入相同剂量的甘露醇;静脉炎的发生情况和留置针的留置时间。结果观察组静脉炎的发生率明显低于对照组;留置针留置时间明显长于对照组。结论在使用留置针静滴甘露醇时用安普贴薄膜固定可有效降低静脉炎的发生率,延长留置时间,减少患者痛苦。     

医护人员干预对急性冠脉综合征患者介入术后控烟的影响

摘要：目的 了解医护人员干预对急性冠脉综合征并吸烟人群在行冠脉介入术后的控烟状况影响,为更好的进行控烟提供科学依据。方法 对85例临床诊断为急性冠脉综合征并行介入治疗的吸烟患者,分为急性ST段抬高心肌梗死组（A组）和非ST段抬高心肌梗死及不稳定性心绞痛组(B组);均给予医护人员控烟干预。于介入术后1、3、6、12月进行电话随访,比较干预前后及两组间控烟率、复吸人数及复吸烟量。结果 术后1个月时,两组无1例患者有复吸现象。A组于术后3、6、12个月时,控烟率分别为96.8%、 80.6%、61.3%。B组于3、6、12个月时,控烟率分别为81.5%、 57.4%、37.1%。12个月时ACS患者总体的控烟率为51.12%。两组患者复吸烟量显著性少于术前,而B组患者的复吸烟量显著性多于A组。结论 医护人员对介入患者进行强化戒烟干预,并定期随访,可提高控烟成功率。