便秘、腹胀、呕吐

病历摘要男性,25天,生后5天出现便秘,同时伴腹胀,2～4天解1次大便,黄、软,每次量多,每次解大便后腹胀有所缓解,共呕吐2次,每次量少,主要为胃内容物;带有少许胆汁。无发烧,黄疸,精神状态好。门诊以肠梗阻收住院。体检体温36.2℃,脉搏132次/分,呼吸38次/分,     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎77例临床分析

1996年春季，浙北安吉孝丰地区小儿病毒性腮腺炎在多所小学、幼儿园中流行，现将其中共发病毒性脑膜脑炎77例经住院治疗，作一临床分析。亚临床资问本组男47例，女3o例。男女比例1．55：1。年龄最小12个月，最大13岁。其中wt3岁3例，占3．9％，～6岁43例，占558％，＞6岁31例，占40．3％。诊断依据：①有明显的流行病学史。②主要症状为急起发热，一例或双侧腮腺肿胀，压痛，恶心呕吐，不同程度的神经揭神症状。③脑省液、脑电图、头颅CT符合病毒性脑膜脑炎改变。④血、尿淀粉酶增高。临床特征：早期有发热，全身不适，单侧或双侧腮晚呈非…     

带蒂大网膜颅外移植修补严重头皮骨膜缺损一例报告

患者:女、十二岁。急诊入院前二小时被水碾碾轮将大部份头皮骨膜完全撕脱,左耳撕碎,左耳道断离,流血不止,撕脱头皮已丢失,头部自行包敷草药。入院后即行清创术,同时肌注破伤风抗毒血清,肌注青链霉素控制感染。伤后第七天在氯胺酮分离麻醉下行带蒂大网膜颅外移植术,于上腹正中切口入腹腔提取大网膜,保留胃网膜动脉静脉为蒂,游离后铺平、裁剪,大网膜延伸长约50厘米,经切口上端引出腹腔,经胸前皮下隧道、右颈部转移延伸至右颅外顶枕部受植区(即头皮缺损中无骨膜区)。移植术后第14天颅骨表面有新鲜肉芽组织生长,再取大腿中层皮片邮票法植皮复盖于上。住院32天好转出院。又经门诊分期分批四次植皮换药,现已痊愈。讨论:对严重的大面积头皮缺损并颅骨骨膜缺损者的处理,过去文献认为清创术后行颅骨外板钻孔,待其肉芽组织生长再做植皮,而有些文献又认为采用带蒂大网膜转移复盖后,肉     

急性阑尾炎不同超声检查技术声像图表现与病理结果对照分析

急性阑尾炎是外科急腹症中的常见病,超声检查是诊断急性阑尾炎最简便的方法.现有低频二维超声、高频二维超声、三维超声等多种超声检查技术,其声像图特点各有不同.本研究对各型急性阑尾炎不同超声检查技术的声像图表现进行比较,旨在探讨各种超声检查技术在急性阑尾炎不同病理类型中的诊断价值.     

TDI技术评价高血压合并代谢综合征患者左室舒张功能的变化

选择69例高血压患者分为单纯高血压组(EH组)和高血压合并代谢综合征(MS)组(EHMS组).应用彩色超声诊断仪首先完成二维超声心动图常规指标的测定,计算左室心肌重量指数(LVMI),然后用脉冲组织多普勒成像(TDI)技术检测二尖瓣环心尖四腔切面间隔和侧壁处、心尖二腔切面前壁和下壁处4个部位舒张早期运动峰值速度Ea、舒张晚期运动峰值速度Aa,并计算Ea/Aa比值,作为评价左室舒张功能的指标.设30例健康对照者(NC组).结果 发现,EHMS组患者LVMI及左室肥厚(LVH)发生率均明显高于EH组(P<0.01);EHMS组患者Ea、Ea/Aa明显低于EH组及NC组(P<0.01).认为高血压患者合并MS时左室舒张功能受损更加严重.     

ER、PR、Her-2与VEGF在乳腺癌组织中的表达及其相互关系的研究进展

乳腺癌标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(Her-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌早期诊断、普查、治疗、复发、转移、预后等方面都有重要的意义。三阴性乳腺癌(ER、PR、Her-2均为阴性)因具有特殊的生物学行为及临床病理特征,故对常规治疗疗效欠佳,且预后较差。VEGF是一种重要的血管生成刺激因子,目前,以VEGF为靶点的抗血管化治疗已进入临床试验阶段,是治疗乳腺癌的最新方法,其中人工合成的VEGF单克隆抗体-贝伐单抗,将可能成为临床治疗三阴性乳腺癌的一个新靶点。     

围产高危儿系统管理建立的作用

目的总结围产高危儿系统管理模式建立与其作用的研究。方法回顾性调查自建立围产高危儿系统管理模式以来（1995至2008年）在我院分娩的新生儿及相关资料,分析高危儿出生后生活质量的主要指标,如围产期死亡率、窒息发生率、极低出生体重儿和超低出生体重儿存活率、发生中枢协调障碍的围产因素、干预效果及随访问情况。结果1995至2008年分娩数及高危妊娠数逐年增加,但围产儿死亡率、窒息率明显下降,极低和超低出生体重儿存活率不断提高;发生中枢协调障碍的各种高危因素,依次胎儿宫内窘迫（30.5%）、早期感染史（28.5%）、妊娠糖尿病者（27.8%）、足月小样儿（26.7%）、早产儿（25.8%）、新生儿窒息（25.0%）、新生儿缺血缺氧性脑病（23.1%）、妊娠早期阴道流血史（20.5%）、新生儿高胆红素血症（15.9%）等;系统管理高危儿较门诊对照组中中枢协调障碍患儿发现早、疗程短、疗效好。围产高危儿1年随访率85%,主要为早产儿和足月小样儿。结论围产高危儿系统管理模式的建立能有效提高围产儿生活质量。     

50%硫酸镁溶液制备方法的改进

目的:改进50%硫酸镁溶液的制备方法,增加其稳定性。方法:取硫酸镁原料,分别加入冷纯化水(方法1)、热蒸馏水(原方法,方法2)及加热煮沸3min后的纯化水(新方法,方法3)溶解,考察3种制备方法所制制剂中硫酸镁的平均含量及出现结晶情况,并对析出的结晶进行成分分析。结果:3种方法所制制剂6d后硫酸镁含量平均值分别为99.0%、99.1%、101.1%,前2种方法所制制剂分别在30min、约5d后出现结晶,方法3所制制剂6月内未出现结晶;析出的共结晶中含硫酸镁、度米芬、水等物质。结论:新方法所制制剂不易出现结晶,性质更稳定。     

动态增强MRI在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的应用价值

目的:研究动态增强磁共振成像(MRI)对肝脏局灶性病变良、恶性肿瘤的诊断价值。方法:对行动态增强MRI检查的200例患者的临床资料进行回顾性分析,以病理结果为金标准,比较动态增强MRI诊断结果与病理结果的符合率。结果:动态增强MRI检出恶性肿瘤86例,与病理结果符合率为83.5%(86/103);检出良性肿瘤76例,与病理结果符合率为78.4%(76/91);检出恶性病灶118枚,与病理结果符合率为90.8%(118/130);检出良性病灶85枚,与病理结果符合率为84.2%(85/101)。动态增强MRI检出恶性肿瘤86例,与病理结果符合率为83.5%(86/103);检出良性肿瘤76例,与病理结果符合率为78.4%(76/91);检出恶性病灶118枚,与病理结果符合率为90.8%(118/130);检出良性病灶85枚,与病理结果符合率为84.2%(85/101)。动态增强MRI诊断肝脏局灶性病变恶性肿瘤患者的敏感性、特异性分别为80.4%(86/107)、81.7%(76/93),诊断恶性病灶的敏感性、特异性、假阴性率分别为88.1%(118/134)、87.6%(85/97)。结论:动态增强MRI能提高肝脏局灶性病变的检出率,有助于肝脏局灶性病变良、恶性肿瘤的鉴别诊断。     

脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗体会

目的探讨脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗体会.方法 针对我院2009-2012年期间的121例患有的脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的患者临床资料诊断情况进行回顾性分析.结果 脊髓炎性脱髓鞘病患者若处于急性期,其发生神经性病痛的概率比较高,后经过个体化的诊断治疗以及镇痛治疗后,患者的疼痛得到有效的缓解.结论 通过脊髓炎性脱髓鞘病疼痛症状的病因观察与治疗,正确全面认识患者的实际病情以及疼痛类型,并且给予患者以针对性的治疗,既可以帮助患者改善健康状况,减轻患者的病痛,而且有利于患者生活质量的提升.