身心调整迎来生命“黄金期”

在现实生活中,一些人在遇上四五十岁的女性同事脾气不好．常会说：“她更了,不要理她。”母亲管子女．着急了些．声音大了些,子女不服,会对同学撇嘴：“我妈更了．没有办法。”现实生活中．的确有不少更年期女性出现心态、情绪的变化。她们有些会成天烦躁、坐立不安、忧心忡忡：有些则情绪低落、长吁短叹．感到生活无意义;还有的心慌难受、全身不舒服,惶惶不可终日。     

ADAS-Cog中文版信效度分析

目的:评价阿尔茨海默病评估量表认知部分(ADAS-Cog)的信度与效度.方法:采用ADAS-Cog评估135例阿尔茨海默病(AD)患者与78例健康对照老人.4周后对95名AD患者重测.评估ADAS-Cog量表的重测信度、平行效度和效标效度.结果:重测与初评结果除注意力项目不相关外,总分与其它11个项目分均显著相关(P＜0.001).ADAS-Cog总分与MMSE、ADL、NPI评分显著相关(P＜0.01).以DSM-Ⅳ为诊断AD的金标准,ADAS-Cog总分15.5分为区分AD与健康对照老人的最佳划界值,灵敏度与特异度分别为91.9%和89.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.95.结论:ADAS-Cog具有良好的信度与效度,适合在AD药物临床试验或纵向研究中使用.     

神经精神症状问卷中文版的信度和效度

目的 评估神经精神症状问卷中文版(Chinese version of the neuropsychiatric inventory,CNPI)的信度和效度.方法 对2004年至2008年间到上海交通大学医学院附属精神卫生中心就诊的219例阿尔茨海默病(AD)患者的照料者进行CNPI的测试,每例被测试者在4周后均进行重测.应用SPSS11.0统计软件进行信效度分析.结果 CNPI症状分问卷Cronbach α系数为0.69,CNPI苦恼分问卷Cronbach α系数为0.72.重测相关系数在0.66～0.98之间(P<0.001),其中症状分问卷总分相关系数为0.96(P<0.001),苦恼分问卷总分相关系数为0.94(P<0.001);对症状分问卷12个条目进行主轴因子分析产生5个公因子,累积解释变异量为67.0%;对苦恼分问卷12个条目进行主轴因子分析也产生5个公因子,累积解释变异量为70.2%.结论 CNPI的同质性信度和重测信度较高,内容效度和结构效度较好.     

阿尔茨海默病神经病理标志物的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种缓慢进展的原发性退行性脑变性疾病,多起病于老年期,潜隐起病,缓慢不可逆进展,临床上以认知损害为主.     

中国痴呆与认知障碍诊治指南(四):辅助检查及其选择

在痴呆的诊断流程中,辅助检查是必需的,能为我们确定痴呆和认知障碍的类型提供有力的证据.辅助检查包括体液检查、影像学检查、电生理检查、基因检查,各项检查在不同痴呆和认知障碍类型诊断中价值也不相同,正确理解和判读显得十分重要.     

脑活素治疗Alzheimer病认知功能,非认知性精神症状和生？…

目的 验证脑活素治疗Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的疗效。方法 脑活素３０ｍｌ，静脉滴注，每周５次，共４周。疗效评定量表包括：简明智力检查量表（ＭＭＳＥ），临床疗效总评量表（ＣＧＩ），山道士老年评定量表（ＳＣＡＧ），日常生活能力量表（ＡＤＬ），纽伦堡老年问卷（ＮＡＩ），数字连线测验（ＺＶＴ）。结果 治疗４周后，脑活素组ＭＭＳＥ平均总分、ＣＧＩ、ＺＶＴ１、ＮＡＩ、ＳＣＡＧ与对照组比都具有显著性或极显著     

中国老人老年成套神经心理常模

目的 确定民套神经心理测验（NTBE，Neuropsychological Test Bettery for Elderly)的正常值范围。方法 采用横断面研究，在上述，北京和江苏等地区内取样，调查60岁以上的正常老人，用MMSE和ADL筛选，进行NTBE测验。结果 共调查正常老人919例，按年龄和文化程度进行分组，以百分位法确定各组正常值范围。结论 得出NTBE按照年龄和文化程度进行分组的正常值范围。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆精神行为症状的比较研究

目的比较阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的精神行为症状.方法采用简易痴呆筛选量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Sandoz老年临床评定量表(SCAG)、日常生活能力量表(ADL)、Nuremberg老年问卷(NAI)和哈金斯基缺血指数(HIS)对阿尔茨海默病157例及血管性痴呆150例进行测试.结果两组患者有不同程度的精神行为症状,情绪症状多见,AD组患者中有情绪症状79.6%,VD组出现情绪症状86.0%,两组患者出现多项情绪症状比较存在显著性差异(P<0.05),VD患者出现更多的情绪症状.结论 AD和VD患者精神行为症状发生率高,应予高度重视.     

阿拉伯死亡焦虑量表中文版的心理测量学特性

背景：死亡焦虑被视为精神病理学症状的风险因素和持续存在的因素。虽然阿拉伯死亡焦虑量表（ASDA）是一种简单而常用的评估工具,但是在国内临床实践中缺少这样的工具。目标：本研究旨在采用多级回译法开发ASDA中文版,即ASDA(C),并研究该量表的心理测量学特性。方法：从国内三个地区的医院和大学共招募了1372名参试者。为了计算出ASDA(C)的效标相关效度与有关死亡和死亡清单的多维度取向表格中文版（MODDI-F/chin）相比较,随机指定49名大学生完成这两份调查问卷。在所有参试者中随机指定56名再做一次ASDA(C)问卷调查,来评估ASDA(C)的一周后重测信度。结果：量表总的Cronbach’sα值为0.91。一周后的重测信度为0.96。探索性因子分析（EFA）显示三个因素,“对死人和坟墓的恐惧,“对致命疾病的恐惧”和“对死亡事件的恐惧”,占总方差的57.09%。因而构建三因素模型。量表ASDA(C)总分与MODDI-F/chin的相关系数是0.54,表示信度都可以接受。结论：ASDA(C)有较好的心理测量学特性,说明这是一个可靠有效的量表。该量表能用于讲普通话的中国人群,来评估死亡焦虑。     

社区老年人轻度认知功能障碍患病调查

目的了解社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的患病率及危险因素。方法采用整群随机抽样的方法对上海市黄浦区年龄≥60岁的老年人进行现况问卷调查及临床医师评定。调查问卷包括一般人口学资料、简易精神状况量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估表（MoCA）;临床医师评定包括照料者询问、现病史、既往史、体检、日常生活量表（ADL）、总体退化量表（GDS）、临床痴呆评定量表（CDR）、Hachinski缺血指数量表测评,并由精神科医师进行最后诊断。结果调查300人,确诊为MCI者67例,患病率为22．3％;不同性别、年龄段、文化程度、职业及运动与否、有无业余爱好、饮茶与否的老年人,其MCI患病率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论女性、高龄、低文化水平、不运动等患MCI的危险性增加。