中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中医辨证分型与施治

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的发病原因仍不十分清楚。为探求更为有效的治疗方法,1994～1999年我们对280例中浆患者进行中医辨证分型与施治,效果较为满意,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料本文病例来源于1994～1999年的眼病患者280例,285眼,双眼发病5例,男229例,女51例,22～49岁,平均36岁,初发者266例,复发者14例,病程最短3天,最长130天。1.2　中医辨证分型与施治1.2.1　肝肾阴虚型:除眼部症状外,患者虚火上炎、烦热、口干苦、少寐多梦、舌质红苔薄白、脉沉细数。治则:滋阴降火、渗湿化瘀。方选知柏地黄丸加减:知母、黄柏、生地、…     

双侧性中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光素眼底血管造影观察

目的 观察双侧性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSR）的荧光素眼底血管造影（FFA）。方法 将245例患者进行视力，外眼常规，FFA检查。结果 在245例CSR中，有54例主诉眼与对侧无症状眼都患CSR，双眼发病率占22.04%。病理改变在黄斑及黄斑周围出现不同形态的渗漏斑点。结论 CSR患者，在进行主诉眼检查的同时也应仔细检查对侧眼，FFA对其早期诊断及治疗有较重要的意义。     

坠落伤致视神经完全撕脱一例报告

王×,男,13岁。1991年5月20日因在高土坡上玩耍不慎掉下,右额部撞到停在路旁的一个车把上.当时右眼即感黑朦,上睑眉弓处皮肤碰破出血,即来我科就诊。体格检查:右上眉弓处有一约2cm的皮肤裂伤,深约0.5cm,余未见异常。头颅及视神经     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的疗效观察

目的　探讨用准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)治疗远视的安全性、有效性和稳定性。方法　应用美国CHIRON公司的Keracor117C型准分子激光机远视程序治疗远视及合并散光的患者 47例 (90眼 ) ,术中用Hansatome板层角膜刀做直径 9 5mm ,厚度 13 0～ 160 μm角膜瓣。术后观察视力及屈光度改变 ,所有患者随访 1年以上。 结果　患者术前裸眼视力 0 1～ 1 0 ,平均 0 3 0± 0 19,矫正视力 0 15～ 1 2 ,平均 0 74± 0 2 4,屈光度 + 0 75～ + 8 75DS ,其中伴有散光者 46眼 ,散光度 + 0 75～ + 3 0 0DC。阅读时间均低于 2 0min。术后 1年裸眼视力≥ 0 5者 74眼 (82 2 % ) ,≥0 8者 61眼 (67 8% ) ,≥ 1 0者 47眼 (52 2 % ) ,术后裸眼视力较术前矫正视力提高一行以上者 14眼 (15 5% )。术后屈光度在 -1 50～ + 1 2 5D ,平均 + 0 2 3D± 0 89D ,术后所有患者感觉阅读舒适 ,阅读时间超过 1h ;结论　LASIK治疗远视是一种安全有效且稳定性好的方法     

电脑验光仪、IOL Master、Lenster LS900测量角膜曲率的对比分析

目的 比较电脑验光仪、IOL Master、Lenstar LS900三种仪器测量角膜曲率的差异性,并为临床提供数据参考。方法利用三种不同测量仪器对86例(172眼)患者测量垂直与水平角膜曲率,每种仪器每眼分别测量三次,由专人负责测量,记录其平均值。结果 电脑验光仪测得垂直曲率为(43.85±1.74)D、水平曲率为(43.08±1.39)D,IOL Master测得垂直曲率为(44.08±2.78)D、水平曲率为(42.92±1.43)D,Lenstar LS900测得垂直曲率为(43.91±1.69)D,水平曲率为(42.94±1.41)D。三者测出的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过对同一人群不同仪器测量角膜曲率的结果进行分析显示,三种仪器测量出的角膜曲率数据均准确可靠,一致性较好,可以相互替代使用。     

睫状肌麻痹前后综合验光仪与常规验光比较分析

目的 对比分析睫状肌麻痹前后综合验光仪主觉验光和常规主觉插片屈光度的差异变化,探讨科学规范的验光方法.方法 选取2009年8月行屈光检查的近视患者108例,年龄17～28岁,睫状肌麻痹前后用电脑验光仪或检影镜进行客观验光,然后在此基础上进行综合验光仪主觉验光和常规主觉插片.将检测结果用统计软件SPSS11.0进行统计学分析.结果 综合验光仪主觉验光球镜和柱镜度数在睫状肌麻痹前后变化不大,差异无统计学意义(P＞0.05).而常规验光球镜度数睫状肌麻痹前后差异有统计学意义(P＜0.01).柱镜度数散瞳前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于成人屈光不正患者,规范科学的综合验光仪主觉验光无需散瞳松弛睫状肌即可获得准确的屈光不正度数,是一种简便准确可靠的验光方法.     

角膜接触镜引起的角膜地形图的改变

应用电子计算机辅助的角膜地形图检测仪对２２眼戴角膜接触镜患者去除接触镜的１天、２周、３周分别进行角膜地形图检测，发现接触镜可引起角膜的ＳＲＩ，ＳＡＩ及形态、屈光的改变，且这种改变在去除接触镜后可以逐渐恢复正常。接触镜引起角膜地形图改变的分析的意义：鉴别临床前期的圆锥角膜，为角膜屈光手术提供真实的角膜形态和手术时间的选择。     

圆锥角膜的角膜地形图检测

圆锥角膜是以角膜扩张为特征，致角膜中央部前凸呈圆锥形而产生不规则近视、散光的角膜病变。我们采用Orbscan-Ⅱ角膜地形仪对其进行检测，报告如下。     

Orbscan Ⅱ眼前节分析仪与超声法测量近视眼角膜中央厚度及前房深度结果比较

目的 比较Orbscan Ⅱ眼前节分析仪、超声角膜测厚仪和A型超声测量仪测量角膜厚度与前房深度结果的差异,探讨近视眼患者前房深度与屈光状态的关系. 方法 对298例(596眼)近视眼患者分别用3种仪器进行眼部生物测量,对角膜厚度及前房深度测量结果进行比较,并分析前房深度与屈光度的关系. 结果 角膜厚度Orbscan Ⅱ测量为(551.02±34.99)μm(校正系数0.95),超声测量为(552.08±31.61)μm,二者差异无统计学意义(P=0.097).根据Orbscan Ⅱ测量角膜厚度结果进行分组,角膜厚度在530～569 μm时2种方法测量结果差异无统计学意义(P =0.26),当低于或大于此范围时,差异有统计学意义(P＜0.01).前房深度Orbscan Ⅱ测量结果为(3.69±0.23)mm,超声法测量为(3.89±0.23)mm,二者差异有统计学意义(P＜0.01).近视眼前房深度与屈光度无相关性(r=0.01,P=0.81). 结论 Orbscan Ⅱ单一校正系数不能满足临床需要,对不同角膜厚度应设定不同校正系数.Orbscan Ⅱ测量前房深度较超声法测量深度少,对于近视眼患者,前房深度与屈光度无相关性.