抗丙型肝炎病毒(HCV)总抗体的研究

对HCV感染的检测,目前国内外普遍采用间接ELISA法,以HCV合成多肽和基因表达抗原包被酶标板,用HRP标记抗人-IgG为第二抗体,检测患者血清中抗HCV-IgG(本文以下简称IgG间接法)。但急性病毒感染,血清中往往首选出现IgM抗体,而IgG抗体出现较晚,IgG间接法会对早期感染漏检。近年来,国内外学者通过用抗人-IgG吸附等     

1例多药耐药慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒基因突变的5年动态分析

目的 动态检测乙型肝炎患者HBV逆转录酶基因和前C及基本核心启动子(BCP)区基因突变,分析基因突变与核苷(酸)类似物耐药、HBeAg阴转的关系.方法 收集1例在我院14次住院治疗患者血清18份,提取DNA,采用巢式PCR法扩增HBV靶基因片段,对PCR产物进行DNA双向测序,NTI软件对比分析结果,分析逆转录酶基因12个耐药位点和前C/BCP区6个位点上的突变情况,结合临床资料解析突变意义.结果 先后检测到了引起拉米夫定耐药的M204I/V共生突变、L180M+M204V突变,引起恩替卡韦耐药的S202G突变,以及引起HBeAg阴转的G1896A突变,检测结果与临床病情发展情况符合.结论 采用DNA序列测定方法可以全面了解HBV基因突变,有助于临床监测病情发展,合理进行抗病毒治疗.     

NF-κB/p65特异的RNAi腺病毒载体的构建及其对p65表达的抑制效应

目的构建NF-κB p65亚基特异的RNA干扰（RNAi）腺病毒表达载体，并验证其对p65亚基的基因沉默效应。方法设计合成三对针对p65 mRNA不同位点的短发夹RNA（shRNA）编码序列，克隆到穿梭载体中，通过体外同源重组将短干扰RNA（siRNA）表达盒转移到腺病毒骨架质粒，构建RNAi腺病毒表达载体；在HEK293A细胞中包装并扩增病毒、空斑实验法进行病毒滴度测定；腺病毒感染人脐静脉内皮细胞株ECV304细胞，Western印迹法和免疫细胞化学法验证构建的RNAi腺病毒对p65蛋白表达的抑制效应。结果成功构建了NF-κB p65亚基特异的RNAi腺病毒表达载体，获得高滴度的腺病毒液；RNAi腺病毒感染ECV304细胞后可以高效抑制p65蛋白的表达，且对p65蛋白表达的抑制作用可持续6d以上。结论应用RNAi腺病毒表达载体能有效阻断目的基因的表达。     

HGV感染患者肝组织病理及病毒RNA和NS_3、NS_5抗原检测

为了解庚型肝炎病毒(HGV)感染的肝组织病变特征,HGV RNA及其病毒蛋白的表达状况,对42例血清HGV RNA和(或)抗HGV抗体阳性患者活检肝组织作光、电镜、免疫组化及核酸原位杂交观察分析。结果显示,18例单纯HGV感染肝组织呈急性或轻度慢性病毒性肝炎改变,表现为肝细胞水肿,汇管区和肝小叶     

护患矛盾原因分析及防范措施

随着医学模式的转变,护患之间的矛盾日益突出,有的甚至发展为护理纠纷.因此给护患关系带来负面影响,同时也影响医院护理工作的开展.总结经验,分析发生的原因,有针对性的防范至关重要.     

一例输血后丙型肝炎HIV感染者个案调查

一例输血后丙型肝炎ＨＩＶ感染者个案调查解放军３０２医院病毒研究室（北京１０００３９）貌盼勇，何红霞，洪世雯，冯传前，胡燕为了解输血后肝炎病人中人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染情况，我们对３０２医院的４７例输血后丙型肝炎患者做了ＨＩＶ抗体检测，现将结果报...     

用低温电子显微技术测定乙型肝炎病毒核心蛋白结构

两院院士投票评选的“′97世界十大科技进展”之一为“英国科学家发现乙肝病毒结构”,并指出这一成果为从分子角度研究乙肝病毒的致病机理,从而为研制乙肝疫苗和药物奠定了基础。英国“自然”杂志1997年386卷同时发表了英国医学研究委员会分子生物学实验室B.Bottcher等“用低温电子显微术测定乙型肝炎病毒核心蛋白折叠”和美国国立卫生研究院结构生物学实验室J.F.Conway等“用低温电子显微术显示乙肝病毒衣壳中的4-螺旋束”两篇研     

甲型H1N1流感患者血清流感病毒血凝抑制抗体滴度变化分析

目的 了解甲型H1N1流感患者发病后体内流感病毒特异性血凝抑制抗体滴度变化.方法 采集28例甲型H1N1流感患者发病后不同时间的血清,采用血凝抑制试验测定其抗体滴度并分析.结果 患者距发病1、5、15、22、37、49天和58天的血凝抑制抗体滴度分别为5.36、9.39、39.02、57.99、137.92、55.19和57.99,患者的最高抗体滴度几何均数为148.55,其中96.4％( 27/28)的患者在病程中产生保护性抗体和发生抗体血清转换.结论 甲型H1N1流感患者能有效产生保护性水平的抗体,有较好的免疫反应.     

人肝细胞离线混合生物人工肝支持系统的构建与实验研究

目的 构建人肝细胞离线混合生物人工肝支持系统,探讨其治疗肝衰竭患者离体血浆的可行性,为开展离线生物人工肝治疗肝衰竭患者奠定基础.方法 采用转染人肝再生增强因子（hALR）基因的Hep G2细胞为生物材料,将细胞培养于费森尤斯血浆滤过器（Psu-2S）中,构建生物反应器.利用慢性乙型病毒性肝炎基础上发生的慢加急性肝衰竭患者血浆置换后离体血浆作为治疗对象,先行2h血浆胆红素吸附治疗,然后应用构建的生物人工肝系统对其进行实验性治疗.结果 生物反应器建立过程顺利,无菌技术达到要求,细胞培养液离心检测未见细胞漏出,生物反应器外腔液中细胞活力平均达95.6%,细胞增殖旺盛.肝衰竭患者血浆在胆红素吸附治疗前后分别为（176.19±54.14）μmol/L,（50.10±16.85）μmol/L,差异有统计学意义（t=8.32,P=0.0002）,白蛋白、尿素氮、血糖等指标在胆红素吸附前后差异无统计学意义.血浆在生物人工肝治疗前后,胆红素分别为（50.10±16.85）μmoL/L,（30.27±15.02）μmol/L,差异有统计学意义（t=13.19,P=0.000）;同时尿素氮（UERA）明显升高（t=15.4,P=0.000）;血糖（GLU）明显降低（t=5.67,P=0.0013）;白蛋白治疗前后分别为（6.13±2.04）g/L及（7.19±2.42）g/L,差异无统计学意义（t=1.73,P=0.134）.结论 自行构建的混合生物人工肝支持系统细胞繁殖活性良好,对慢加急性肝衰竭患者血浆胆红素有较好的吸附及代谢作用并具有一定的蛋白合成功能.     

人博卡病毒感染的流行病学和诊断研究

人博卡病毒属于细小病毒科（Parvoviridae）博卡病毒属（Bocavirus）。2005年,瑞典学者Allande首次从患急性呼吸道感染的婴幼儿中分离得到该病毒。全球已有人博卡病毒感染的报道,但对该病毒仍然知之甚少。本文对人博卡病毒感染的流行病学特点和诊断作一综述。