2005-2008年广州市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广州市其他感染性腹泻流行病学特征,为有效控制感染性腹泻提供依据。方法对广州市2005-2008年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果2005-2008年广州市共报告其他感染性腹泻病例55081例,年发病率介于108.83/10万～152.78/10万之间,呈逐年上升趋势。5岁以下年龄组占全部发病数的64.49%。10-12月为发病高峰。报告发病率居前5位的地区为南沙、黄埔、花都、越秀和番禺。实验室诊断病例中,8789例有明确病原体信息,占报告病例总数的16.0%,其中轮状病毒、腺病毒及两者合并感染分别占实验室诊断病例的75.49%、10.83%和13.49%。共报告其他感染性腹泻暴发疫情7起,6起由诺如病毒引起。结论广州市2005-2008年其他感染性腹泻流行主要集中于0～5岁散居儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节,轮状病毒为主要病原体,且存在轮状病毒和腺病毒交叉感染。降低轮状病毒性腹泻发病率是有效控制感染性腹泻的重要措施之一。     

广州市儿童感染性腹泻流行因素分析

目的了解广州市儿童感染性腹泻流行因素,为有效开展该类疾病的监测与防控提供科学依据。方法采用病例对照研究,选取545例儿童感染性腹泻患者作为病例组,并进行1:1条件匹配;采用统一设计的调查表进行调查;采用单因素和多因素条件Logistic回归分析筛选可能的危险因素。结果单因素分析差异有统计学意义(P<0.05)的变量有饭前洗手、便后洗手、零食前洗手、剪手指甲、剩饭菜放置方式、剩饭菜加热;多因素分析进入模型有统计学意义(P<0.05)的变量为饭前洗手、剪手指甲、剩饭菜的放置方式,OR值分别为0.788(95%CI=0.653～0.951)、0.715(0.575～0.890)1、.292(1.051～1.588)。结论饭前洗手、剪指甲、剩饭菜的放置与感染性腹泻的发病和流行有关,加强健康教育可以预防感染性腹泻的发生。     

广州市传染性非典型肺炎流行病学分析

目的　分析广州市传染性非典型肺炎的流行特点 ,为有效制定SARS防制策略和方案提供依据。方法　采用现场流行病学与血清流行病学调查相结合的方法 ,对广州市SARS疫情进行总结和分析。结果　广州市共报告SARS病例 12 74例 ,经初步订正后为 10 6 2例 ,死亡 4 3例 ,病死率 4 0 5 % ;有明显接触史或传染性的病例与无明显接触史或传染性的病例比较 ,IgG阳性率有显著性差异 (P <0 0 1) ;可溯源病例比例和IgG阳性率随疫情变化逐月下降 ,但在 3月中旬以前均在 5 0 %以上 ;病人接触者和动物接触者的IgG抗体阳性率 (分别为 10 36 %和 37 5 0 % )明显高于疑似病例和健康对照人群 (分别为 1 95 %和 0 92 % )。结论　广州SARS病例病死率低于全球病死率 ;可能存在临床上症状轻微的不典型病例 ,部分密切接触者可能有隐性感染。可溯源病例的比例和血清抗体阳性率的变动 ,可用于SARS疫情流行态势监测和预测。血清学结果提示 ,引起人类发病的SARS冠状病毒与动物间的冠状病毒在生物学特性上可能并不相同。     

广州市天河区登革热流行现况及防制调查

登革热(dengue fever，DF)是由登革病毒(dengue virus，DV)经蚊媒传播引起的一种急性传染病。DF是分布最广、发病最多的一种虫媒病毒性疾病，主要在热带、亚热带地区流行。广东省是我国登革热流行的严重地区，研究该地区该病相关流行因素，为有效控制流行提供相关理论依据，我们进行了流行现况及控制措施调查。现将结果报告如下。     

基于广州市聚集性疫情的新型冠状病毒传染力及续发率研究

目的 基于广州市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情,分析新型冠状病毒的传染力和续发率,为COVID-19疫情防控的策略提供参考依据。方法 对广州市COVID-19（确诊病例和无症状感染者）区分输入病例和本地病例,选择聚集性疫情首发病例为指示病例,以最短潜伏期1~3 d分别评估传染力和续发率。结果 截至2020年2月18日,广州市共报告新型冠状病毒感染病例349例,其中,确诊病例339例（占97.13%）,无症状感染者10例（占2.87%）。共报告聚集性疫情68起,涉及新型冠状病毒感染病例217例（确诊病例210例,无症状感染者7例）。每起聚集性疫情的新型冠状病毒感染例数中位数为3例,确诊病例数中位数为2例,无症状感染者数中位数为1例。最短潜伏期1~3 d的传染力平均值为2.18（即每起聚集性疫情中每个病例平均传染2.18人）,家庭成员传染力平均值为1.86,家庭成员传染力比例为85.32%（1.86/2.18）。最短潜伏期为1~3 d的全部密切接触者续发率为17.12%~18.99%,其中,家庭成员续发率为46.11%~49.56%。结论 广州市COVID-19聚集性疫情以家庭聚集性为主,传染力强,加强防控措施可有效控制社区传播。     

广州市2010年手足口病聚集性疫情流行特征及报告标准探讨

目的分析2010年广州市手足口病聚集性疫情流行特征,探讨其聚集性疫情和暴发疫情的报告标准。方法收集广州市2010年突发公共卫生事件报告管理信息系统及《手足口病聚集性病例事件调查报表》所记录的手足口病聚集性疫情信息;通过计算罹患率、构成比、均数及标准差等进行描述分析,运用t检验进行比较,对疫情涉及班级数和持续时间之间的关系进行了Spearman相关分析。结果 2010年广州市手足口病聚集性疫情累计报告413起,平均罹患率2.02%。疫情高峰在4～6月份;主要分布在中心城区（41.64%,172/413）;疫情主要发生在托幼机构（80.39%,332/413）。达到突发公共卫生事件标准的16起暴发疫情,平均罹患率为5.58%;但首次报告时间均晚于疫情高峰时间（t=-2.43,P=0.021）,其中37.5%的事件在疫情截止时才上报;16起暴发疫情持续时间与疫情涉及班级数相关,涉及班级数越多,疫情持续时间越长（Spearman相关系数为0.566,P=0.022）。结论托幼机构是手足口病疫情防控的重点场所,4～6月是其防控工作的关键时期;聚集性疫情的报告、调查及处置等尚有待进一步规范;暴发疫情报告标准有待商榷以提高报告敏感性。     

2004年广州市肾综合征出血热监测结果分析

目的分析广州市2004年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势，为制定防制策略提供理论依据。方法收集广州地区疫情资料，描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004年共发生HFRS病人65例，年发病率0．59／10万，死亡率0．02110万，病死率3．08％。病人多为青壮年男性民工和商业服务者，主要分布于海珠区和天河区等地，发病季节呈明显的春秋双峰型。鼠间疫情监测显示鼠密度为10．5％，总带病毒率为1．8％（21／1179），均为汉城型（SEO）汉坦病毒。优势种为褐家鼠，带病毒率为3．7％（18／493）。带病毒鼠的地区分布与人间疫情大致相同，时间分布较人间疫情有所提前。结论广州市HFRS疫情平稳，以散发为主，但流行因素仍广泛存在，应继续加强疫情监测，认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREENELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率:轮状病毒为34.0%、诺如病毒为20.7%、腺病毒为6.0%、星状病毒为1.2%,其中有混合感染的病例数占5.1%,以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85.7%。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P<0.05),与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93.1%、92.3%、87.8%和100%。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重(P<0.05)。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。     

广州市2010 年新发现一株基孔肯雅病毒基因特征研究

基孔肯雅热（CHIK）是由CHIK病毒（CHIKV）经伊蚊传播的一种急性传染病。2010 年广州市疾病预防控制中心监测到1 名疑似登革热发热症状的患者,血样经实验室检测显示登革病毒核酸为阴性,CHIKV核酸为阳性,继而分离获得1 株CHIKV。采用RT-PCR 扩增此毒株的全基因并测序,与GenBank 中的中国地区和全球代表株进行全基因进化分析,以了解其序列特征和可能的传播来源。     

氟比洛芬酯注射液联合洛索洛芬钠凝胶贴膏对肋骨骨折患者非手术治疗的影响

目的 评估氟比洛芬酯注射液联合洛索洛芬钠凝胶贴膏的镇痛方式对非手术肋骨骨折患者镇痛效果及对炎性因子、疼痛介质水平的影响.方法 前瞻性纳入2015年6月—2021年2月重庆医科大学附属内江医院胸心外科收治的创伤性多发肋骨骨折患者85例,男性57例,女性28例.随机分为观察组(45例)、对照组(40例).对照组给予氟比洛芬...