Id2在三碘甲状腺氨酸调节大鼠室管膜前下区神经干细胞分化中的作用

目的 探讨三碘甲状腺氨酸(triiodothyronine,T3)对大鼠室管膜前下区(anterior subventrieular zone,SVZa)神经下细胞(neural stem cells,NSCs)分化为少突胶质细胞的影响及转录因子Id2的表达变化.方法 离体培养新生大鼠SVZa来源的NSCs,应用免疫细胞化学技术观察加入T3后对NSCs分化细胞种类、比例的影响,以及不同分化时间Id2表达的变化情况.结果 在正常自然培养的未分化NSCs中ld2表达较强,分化2h和12h时表达较弱,随后逐渐增强.加入T3后,细胞分化加速,Id2表达较对照组高(P<0.05),但此时少突胶质细胞数甚增多,而星形胶质细胞数量减少.结论 T3可能通过增加Id2的表达从而促进体外培养的SVZa NSCs向少突胶质细胞分化,而抑制其向星形胶质细胞分化.     

儿童血清25-羟维生素D水平与超声骨密度关系研究

目的 调查分析儿童血清维生素D营养状况及与超声骨密度关系,为科学合理补充维生素D及钙剂提供依据.方法 选取儿保科门诊常规体检的1~10岁儿童368名为研究对象,采用化学发光法测定血清25-羟维生素D水平,定量超声骨密度仪测取骨密度值.结果 所选儿童血清25-羟维生素D平均水平为(28.36±12)ng/ml,超声骨密度平均水平为(-0.07±0.10).随着年龄增加,维生素D水平逐渐下降,25-羟维生素D缺乏组、不足组中超声骨密度不足率均较充足的组别高(P<0.05),男女童25-羟维生素D及超声骨密度均值比较无统计学意义(P>0.05).6~岁年龄组25-羟维生素D与骨密度呈正相关(P<0.05).结论 泸州市儿童25-羟维生素D及超声骨密度普遍不足,两者仅在一定年龄可能有关,临床上应结合两种检查,科学合理补充维生素D及钙剂.     

超声诊断子宫内膜病变42例的临床分析

目的探讨超声诊断子宫内膜病变的价值。方法对超声诊断的子宫内膜病变结果进行对照分析。结果超声诊断子宫内膜病变42例中，全部经诊刮和病理检查证实的有内膜息肉15例，黏膜下肌瘤11例，内膜增生过长7例，内膜癌3例，正常6例，诊断符合率为85．72％。结论超声诊断可为子宫内膜病变的鉴别诊断提供重要依据，对临床制定治疗方案具有重要意义。     

不同健康教育方式对冠心病患者生存质量的影响

目的探讨不同健康教育方式对冠心病患者生存质量的影响。方法将60例冠心病患者随机分为2组,观察组30例采用个体化健康教育,对照组30例采用随机性健康教育。2组分别于健康教育前后应用西雅图心绞痛量化表(SAQ)进行评定。结果 2组健康教育前SAQ评分差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后3,6个月,观察组SAQ评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用个体化健康教育,能够显著提高冠心病患者的生存质量。     

超声BI—RADS分级在社区乳腺癌筛查中的价值

目的探讨乳腺超声影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS）在乳腺癌筛查中的应用价值。方法对2011年1月1日～2013年4月30日在我院门诊、体检中心及社区作乳腺检查的1588例女性作了BI-RADS分级,并对其中111例经手术病理证实的患者结果与BI-RADS分级进行相关分析。结果1588例女性中,BI_RADS分级：1级3例（O．19％）;2级680例（42．82％）;3级748例（47．10％）;4级132例（8．31％）;5级25例（1．57％）。手术的111例患者中良性肿块71例,恶性肿块40例,与超声BI-RADS分级密切相关,尤其分级为4级、5级的患者,超声诊断与手术病理结果的符合率分别达到76％与96％。结论超声BI-RADS分级在社区乳腺癌筛查中,不但能提高诊断的特异性,而且还可提高时乳腺恶性肿瘤诊断的敏感性,具有重要的推广应用价值。     

泸州市儿童血清25－羟维生素 D 水平调查分析

目的：调查暑期儿童血清25－羟维生素D[25（OH）D]水平,为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取2015年7-8月间在泸州医学院附属医院儿童保健科门诊常规体检的1～16岁儿童670名为研究对象,采用化学发光法检测儿童血清25（OH）D,以体质量指数（BMI）将研究对象分为肥胖组、超重组及正常组。结果儿童25（OH）D总体水平为28．48±10．40 ng／mL,缺乏及不足率高达60．30％,＞7～16岁组、1～3岁组及＞3～7岁组儿童25（OH）D水平差异具有统计学意义,其中1～3岁组最高,＞7～16岁组最低,组间比较有统计学意义（F＝77．218,P＜0．05）。肥胖组、超重组儿童25（OH）D水平缺乏率明显高于正常儿童组（χ2值分别为6．94、7．12,均P＜0．05）;城区儿童25（OH）D水平明显低于农村儿童（t＝－9．128,P＜0．05）。 BMI与25（OH）D呈负相关（r＝－0．242,P＜0．05）。结论泸州市儿童血清25（OH）D总体不足;儿童BMI与25－羟维生素D呈负相关;城区儿童血清25（OH）D总体水平偏低。应加强血清25（OH）D检测,尤其肥胖儿童及城区居住儿童,积极予以合理的维生素D补充并加强对此类儿童的随访观察。     

弥漫性轴索损伤32例治疗体会

目的探讨和分析弥漫性轴索损伤的临床诊断、治疗及预后。方法回顾性分析32例弥漫性轴索损伤患者的一般资料,观察其CT影像,并进行常规非手术治疗。分析并观察治疗结果。结果根据GCS标准,本组患者恢复良好5例,占15.6%;轻残10例,占31.3%;重残6例,占18.7%;植物生存3例,占9.4%;死亡8例,占25.0%,主要死亡原因为脑疝、脑干功能衰竭1例,占12.5%;呼吸功能衰竭4例,占50.0%;合并多发伤3例,占37.5%。结论弥漫性轴索损伤的病死率及致残率极高,因此需要正确诊断并进行早期有效地治疗,配合拮抗剂、呼吸机辅助呼吸、营养支持,高压氧治疗可以有效地改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量。     

拔管时留置细导管预防全麻早期拔管并发症的价值探讨

目前,临床上对全麻术后拔管时机的掌握均持慎重态度,当患者意识恢复、自主呼吸良好、咳痰有力、肌力正常时才考虑拔管,以便尽量避免可能发生的拔管后窒息等不良事件。而患者在等待拔管过程中常出现体动、呛咳、吐管等痛苦反应,且常因气管导管过粗而造成喉部损伤[1],少数患者在拔管     

超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的探讨超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对86例卵巢肿瘤患者的情况进行回顾性分析。根据所有患者的病理检查结果将患者分为2组,良性组48例,恶性组38例。所有的患者手术前均进行二维彩超和三维彩超检查,根据患者血管的分布、走行和分支的情况等特点将血管的类型进行分类,计算并记录血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI),并进行统计学分析。结果三维彩超诊断准确率高于二维彩超,差异具有统计学意义,P<0.05。三维彩超下恶性组的VI、FI和VFI值均高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05);恶性肿瘤中的Ⅰ型血管的比例低于良性组,Ⅲ型血管的比例高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维彩超用于卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有较高的准确度,而且影像学具有独特的特点,表现为肿瘤实质内的血管丰富,对卵巢良恶性肿瘤的诊断具有十分重要的临床意义,值得临床推广使用。     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者生活质量的影响

目的 探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者生活质量的影响。方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院确诊住院治疗的早期乳腺癌患者276例,其中保乳手术组138例,改良根治术组138例。采用患者满意度、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对采用两种手术方式的患者生活质量进行评价;采用Rosenberg自尊量表、家庭亲密度适应性量表及生命质量测量表（FA CT-B）对276例患者进行问卷调查分析。结果 保乳手术组患者的SAS及SDS评分均低于改良根治术组,差异有统计学意义（P＜0.05）。保乳手术组在患者满意度方面较改良根治术组有明显提高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;保乳手术组患者在Rosenberg自尊量表和FA CT-B中的测定结果均优于改良根治术组（P=0.03,P=0.04）;保乳手术组在家庭亲密度和适应性方面优于改良根治术组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施保乳手术能有效提高早期乳腺癌患者的生活质量,缓解患者心理和生理上的各种不适,促进患者康复。