吕光荣教授治疗抑郁症经验介绍

吕光荣教授是云南中医学院内科学术带头人,享受国务院特殊津贴专家。笔者2001年随吕教授学习,临床运用吕教授诊疗经验,屡获良效。现将其治疗抑郁症经验整理介绍如下。     

癫痫持续状态致肾功能损害临床分析

癫痫持续状态是临床危重病，如不能控制其发作，可导致各系统损害，其中肾功能损害是诸多损害之一，也是加速死亡原因之一，本研究拟检测癫痫持续状态息者的肌酐、尿素氮改变，同时对其存在的肾功能损害进行分析，报告如下。     

昆明市情感障碍流行病学调查

目的:了解昆明市情感障碍患病率。方法:采用分层容量比例概率随机抽样法,应用中文版复合性国际诊断交谈检查2.1版(CIDI-2.1)对该市≥15岁的居民5033人进行访谈,调查情感障碍的患病率,分析影响情感障碍的相关因素、起病年龄及共病情况。结果:情感障碍30天患病率为0.98%,12个月患病率为1.22%,终生患病率为1.89%,单因素分析结果显示,城镇居民、离婚/分居/丧偶人群、无业者、受教育程度较高者更易患抑郁症。多因素分析结果显示,家居农村、男性可能是情感障碍的保护因素。不同情感障碍亚型起病年龄不同,90%的双相情感障碍患者在25岁以前起病,情感恶劣在50岁以前存在起病风险,重性抑郁的起病风险持续终生。患有焦虑障碍和疼痛障碍可以增高情感障碍的患病风险。结论:情感障碍患病率低于国外同类研究而与国内研究接近,城镇居民、女性、独身、无业,受教育程度较高者有较高的患病风险,是干预的重点人群。     

昆明市男性烟草使用与戒断现状研究

目的了解昆明市常见使用烟草所致的精神与行为障碍的流行强度及分布情况。方法按容量比例和随机抽样原则,采用人户调查的方法,使用CID12-1为调查工具,ICD-10作为诊断标准。结果共调查样本5033户,随机抽得有吸烟行为男性2416例,终生吸烟行为63．53％。在吸烟行为人群中,有戒烟意识51．27％,有戒烟行为49．32％,成功戒烟5．34％,有害性使用33．81％,依赖综合征12．25％。结论本次调查达到了预期目的,使用烟草问题发生率高,对健康影响大,戒烟成功率低,应立即提高防治力度。     

中医会诊疑难精神分裂症1例

1案例报告 苏某：男,22岁,云南呈贡农民。因“自语自笑,耳闻人语,疑人害己4年”于2008年10月第三次住院。患者2004年6月气无明显诱因出现生活懒散,不出门,无故会自言自语、发笑、疑心重,怀疑村里人用毒药放到水里害他等。2004年和2007年住院,均诊断精神分裂症。     

小儿臀肌注射展示标本设计与制作

臀肌注射是临床护理一项重要的实践工作之一,有关儿童臀肌注射损伤以及其并发症的资料临床已有不少的报道,有学者将臀肌注射的其并发症分为局部硬结、无菌性脓肿和坐骨神经麻痹三大主要的损伤类别。也有报道指出坐骨神经是人体最粗大．最长的神经．临近臀部肌肉注射区,其局部解剖关系复杂,发生注射性神经损伤的机会较其它部位多。白雷丽等…的研究认为注射部位以及深度过浅或过深均是产生并发症的重要原因。     

帕利哌酮与利培酮在治疗首发儿童青少年精神分裂症的临床对照

目的 观察帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗首发儿童青少年精神分裂症的效果及安全性.方法 将66例首发儿童青少年精神分裂症患者随机分成A组 (帕利哌酮组) 和B组 (利培酮组) , 每组患者各33例.A组患者给予帕利哌酮缓释片口服治疗;B组患者给予利培酮片口服治疗.2组患者治疗时间均为8周.在治疗前、治疗第1、2、4、8周末, 用PANSS评定2组患者的临床疗效, 用TESS评定患者的不良反应.结果 对比治疗前, 2组患者的PANSS量表总分及各因子分值均为下降明显 (P<0.05或P<0.01) .治疗第1周末, A组患者的PANSS总分低于B组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 其余各因子无明显差异 (P>0.05) .不良反应方面, A组的发生率明显低于B组 (P<0.01) .结论 对于首发儿童青少年精神分裂症的治疗, 帕利哌酮缓释片起效速度较利培酮片更快, 同时不良反应较少, 安全性更高.     

陕西省公立医院成本补偿机制研究

目的 了解陕西省公立医院的总收支情况和三种成本补偿渠道的构成情况以及变化趋势.方法 结合焦点组访谈和现场调研的结果,根据医院收支的相关数据,分析2001、2004和2006年医院成本补偿方式的变化.结果 从2001年到2006年,政府财政投入对医院运行的影响日益显著,但仍不能全面满足医院的发展需要;医院收入依赖药品的局面短期内难以打破;医疗服务定价未能反映其实际成本.结论 当前的成本补偿机制给医院行为带来了不利的引导;完善财政投入和合理调整医疗服务价格是扭转这一现状的有效途径.     

桑贝止咳糖浆的质量标准研究

目的:研究与建立桑贝止咳糖浆的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对糖浆剂中的浙贝母、麻黄、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相法(HPLC)测定糖浆剂中黄芩苷的含量.结果:TLC 具有专属性,HPLC法准确可靠.黄芩苷在0.02949 ～0.44235 μg范围内呈很好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.95％,RSD=1.61％(n=5).结论:该方法灵敏、准确,结果可靠,可作为桑贝止咳糖浆的质量控制方法.