康泰复方对D-IBS大鼠结肠黏膜CRH及CRH-R1 mRNA表达的影响

目的：观察以疏肝健脾、和胃安神法组方的康泰复方对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）大鼠结肠黏膜促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）及CRH-R1mRNA表达的影响。方法：将育龄7天的新生SD大鼠100只随机分出10只为正常组,余90只利用幼鼠母子分离加直肠刺激法复制D-IBS内脏高敏感性大鼠模型,造模成功后按体重随机分为对照组、康泰胶囊高、中、低剂量组和西药组各10只。模型复制成功后分别给予生理盐水、康泰胶囊1.52、3.04、6.08g/kg、马来酸曲美布汀片0.1g/kg灌胃,每天1次,连续2周,治疗后再次评价其腹部收缩反射（AWR）阈值,并运用RT-PCR法检测大鼠结肠黏膜CRH及CRH-R1mRNA的表达。结果：康泰胶囊能够升高内脏高敏感性大鼠AWR阈值,降低结肠黏膜CRH-R1mRNA的表达。结论：康泰胶囊对D-IBS内脏高敏感性大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能与影响大鼠结肠黏膜CRH-R1mRNA表达相关。     

体质与IBS证型

体质性疾病是指因体质结构的不合理而随年龄的增长必然会或很容易发生的疾病。可以在不知不觉中起病，没有外在诱发因素；接受相同的外因刺激，特定的人发病；相同疾病的发病人群在体质上有共同点，这种共同点与疾病的证候一致。     

30例食管溃疡的临床资料分析

目的：通过30例食管溃疡胃镜下诊断，结合文献，对食管溃疡的早期诊断、诱发因素等进行讨论。方法：对30例食管溃疡的临床资料进行总结，包括发病年龄、病变部位、形态、临床症状、中医辨证等。结果：通过临床资料分析，找出食管溃疡诊断的某些客观依据。结论：食管溃疡发病年龄分布较广，但以46－69岁居多（56．7％），男性多于女性；病变部位以食管下段为主（60％）；临床未发现有特异性症状、体征，早期胃镜检查是其重要方法；大量饮酒、吸烟、精神紧张、劳累为主要诱因；中医证型主要有脾胃虚弱、气滞血瘀、肝胃郁热。     

清热理气方治疗肠抑胃肽郁热证Hp阳性胃炎的临床研究

自从1983年澳大利亚学Marshall及Warren首次从胃粘膜成功分离幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)以来，从微生物学角度对胃十二指肠疾病进行研究，已经成为目前世界胃肠病学界的一个主体方向。现已明确：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的致病菌，与胃十二指肠疾病的发病密切相关，是胃痛发病的高危因素。     

肠镜在结肠黑变病中的应用附35例临床资料分析

目的：探讨35例结肠黑变病(Melanosis coli．MC)的病因及其与结肠息肉及结肠癌的关系。方法：回顾性总结35例MC的临床资料及肠镜下特征，分析其与蒽醌类药物、便秘、年龄等的关系。结果：MC的发生除与长期服用大剂量蒽醌类药物有关外，还与便秘本身、溃疡性结肠炎等有关，且MC易伴发结肠癌或息肉，多发生于老年患者．结论：临床对于便秘患者，应针对病因及时治疗，尽量减少或避免长时间服用蒽醌类药物以降低结肠黑变病。     

胃镜下取食道异物21例临床资料分析

近2年6374例胃镜检查者中，发现食道异物21例，检出率为0．33％，男性为主16例(76％)，年龄在20～60岁占多数，13例(62％)，异物类型以金属物多见13例(62％)，多嵌于食管上段14例(66．7％)，成功取出19例(90．5％)，患者多伴有胸骨后疼痛，吞咽困难等不适。目前，胃镜下异物钳取术仍是首选方法。     

术中腿部按摩对预防血管外科患者下肢深静脉血栓形成的作用

目的探讨术中腿部按摩对预防血管外科患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的作用效果。方法根据计算机产生随机数将94例患者分为对照组46例,实验组48例。对照组手术前后实施常规护理,实验组在对照组基础上,术中实施腿部按摩,观察和比较两组患者DVT发生情况。结果实验组患者DVT发生率为2.08%(1/48),对照组为15.22%(7/46),两组比较,χ2=3.654,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过预防前移,在术中对患者实施腿部按摩,能有效地降低血管外科患者DVT的发生。     

幽门螺杆菌相关胃病脾胃湿热证患者热休克蛋白70和白细胞介素－8的表达

目的：通过检测幽门螺杆菌（Hp）相关胃病脾胃湿热证患者白细胞介素－8（IL －8）及热休克蛋白70（HSP70）的表达,探讨 Hp 相关胃病脾胃湿热证发生的病理机制。方法选择脾胃湿热证和脾气虚证的慢性胃炎、消化性溃疡患者75例,招募健康志愿者10例作为正常对照。采用免疫组织化学标记法、荧光定量 PCR 法检测各组胃黏膜 HSP70、IL －8蛋白及 mRNA 的表达。结果HSP70、IL －8蛋白和 mRNA 表达水平呈现脾胃湿热证患者＞脾气虚证患者＞正常对照者的趋势。 Hp 感染者 HSP70、IL －8蛋白和 mRNA 表达水平较非感染者有偏高趋势。结论HSP70、IL －8的表达与证型及 Hp 感染可能存在一定的相关性,HSP70表达水平与 Hp 感染的关系可能部分体现脾胃湿热证的“正邪交争”状态,IL －8的高表达可能为脾胃湿热证 Hp 作用于胃黏膜的机制之一。     

临床护士失智症知识水平现状调查

目的了解临床护士失智症知识水平现状,并探讨其影响因素。方法采用方便抽样法选取80名临床护士,采用痴呆知识量表(C-DAKS)对其进行失智症知识水平调查,并采用单因素方差分析和多元线性逐步回归分析影响因素。结果C-DAKS量表总分(34.13±5.59)分。职称、是否接受过失智症培训是影响临床护士C-DKAS得分的主要因素(P<0.01)。结论临床护士对失智症知识的掌握情况并不理想,尤其在危险因素和健康促进、交流和行为方面得分较低。应加强临床护士失智症相关知识的培训。     

循证护理在脑动脉狭窄支架植入病人并发症预防中的应用

目的:探讨脑动脉狭窄支架植入病人并发症及预防。方法:应用循证护理预防脑动脉狭窄支架植入病人并发症的发生。结果:34例行支架植入治疗的患者,术后穿刺部位血肿、血管迷走反射和高灌注损伤各1例,未发生内脏出血、栓子栓塞、动脉鞘管脱出、污染、折断等其他并发症。结论:应用循证护理,可及时发现并发症和进行有效的护理干预。