根尖工作宽度的研究进展

根管预备是根管治疗的关键步骤，精确测量根管根尖部初始宽度和确定根尖预备的终末工作宽度是高质量的根管预备必不可少的条件。恰当的根尖预备宽度应在尽可能保存牙体组织的前提下，彻底去除根管内的感染物质，达到根管最佳的清理和成形效果。本文对根尖预备工作宽度的观念、技术及存在的争议等作一综述。     

交感型颈椎病的手术治疗(附18例报告)

目的　探讨颈椎不稳在交感型颈椎病发病机制中的作用及其手术治疗。方法　回顾 1995～ 2 0 0 2年 18例经保守治疗无效的严重症状交感型颈椎病患者的手术治疗体会 ,采用前、后路颈椎手术 ,部分使用内固定物。结果　 18例均有颈椎不稳 ,14例行颈前路间盘切除自体骼骨植骨融合 ,结合前路钢板固定 8例 ,后路单开门椎管扩大成形 ,不稳节段门轴、小关节植骨融合 4例 ,配合侧块钢板固定 3例。术后随访 8-70个月 ,平均 3 0个月 ,均获得融合 ,治疗有效率 88.9%。结论　颈椎不稳在交感型颈椎病的发病中起重要作用 ,以稳定和减压为目的前后路颈椎手术均可获得满意疗效     

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征48例临床分析

目的分析金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床特征、治疗及预后。方法对48例确诊的儿童金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征病例的临床资料进行回顾性分析。结果葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的咽部分泌物细菌阳性率最高,尽早使用头孢一代或三代抗菌素加用莫匹罗星软膏外用,效果好。随访30例,预后良好。结论根据典型的症状、体征可临床诊断,咽部分泌物培养可确诊。早期、足量、有效的抗菌素及莫匹罗星软膏外用治疗是诊疗成功的关键,本病预后良好。     

柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染筛查及补气解毒汤治疗临床探讨

目的 探讨柳州地区育龄妇女孕前妊娠早期病原体感染(TORCH)感染发病率,寻找降低TORCH感染综合征的有效药物.方法 通过ELISA法对柳州地区2 305例育龄妇女进行血清TORCH特异性抗体IgM(TORCH-IgM)筛查,将150例TORCH-IgM筛查阳性患者分为观察组(85例)和对照组(85例),观察组采用中药补气解毒汤治疗,对照组采用常规西药治疗,分析比较两组患者治疗效果.结果 柳州地区TORCH感染的阳性率为7.38%,其中CMV、TOX、RV、HSV-Ⅰ及HSV-Ⅱ的阳性检出率分别为3.90%、1.82%、1.04%、0.35%、0.26%,不同病原体之间其感染率差别有统计学意义(P＜0.05),CMV感染率最高;观察组和对照组疗效比较差别无统计学意义(P＞0.05),补气解毒汤治疗TORCH感染与西药治疗的疗效相同.结论 本次旨在了解柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染发病率,这对指导柳州地区今后的优生工作有重要意义;补气解毒汤治疗TORCH感染综合征与西药治疗的疗效相同,但补气解毒汤可同时抵抗多种病毒感染,且缩短了疗程,未发现毒副作用,经济实用,是预防和减少不良妊娠发生的有效方法 ,值得临床推广应用.     

盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药对老年病人术后认知功能障碍的影响

目的:探讨盐酸戊乙奎醚(Pnehyelidine hydrochloride)作为全身麻醉术前用药对老年病人发生术后认知功能障碍(Post-operative cognitive dysfunction,POCD)的影响.方法:120例,年龄61-79岁,ASA Ⅰ-Ⅲ级,择(限)期行颌面部外科手术患者.严格配对、随机分组为盐酸戊乙奎醚组(P组)60例和阿托品组(A组)60例.手术前一天用简易精神状态(Mini-Mental State,MMS)检测法对每一个病人进行评分并记录(M0).术前30rain,经静脉推注盐酸戊乙奎醚(0.01 mg/kg)或阿托品(0.01 mg/kg).术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h进行测试其认知功能,分别计为M1、M2、M3、M4、M51.MMS评分低于23分或与Mn比较下降2分,均计为发生POCD.M0低于23分的患者术前已存在认知功能障碍,不作为入选病例;超过术后72 h所发生的POCD,不纳入实验记录.结果:两组患者的人口学特征、体检结果、基线情况(M0)及术中监测结果均相近,无统计学差异(P>0.05);两组病人发生POCD存在显著性差异(P<0.05):P组发生POCD有27例;A组发生POCD有11例.结论:盐酸戊乙李醚作为全麻术前药用于老年病人较阿托品更易引发POCD,很有可能与其作用于大脑M1受体有关.作为全麻术前用药对老年患者术后认知功能的影响需进一步采用多中心、更大样本的临床研究来评定.     

皮下埋植缬沙坦缓释制剂对自发性高血压大鼠血压及血药浓度的影响

［摘要］目的: 探讨皮下埋植缬沙坦缓释制剂对自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensive rat, SHR）血压及血药浓度的影响。方法: 将缬沙坦原药装入药用硅胶管并密封制作成可皮下埋植的缓释制剂;将SHR随机分为空白对照组、埋植组、灌胃组,每组5只。空白组、埋植组大鼠分别于皮下植入空白硅胶管、缬沙坦缓释制剂（100 mg/s）,灌胃组用缬沙坦每天灌胃（16 mg/kg）,另以5只Wistar大鼠作为正常对照组行假手术。各组均干预15 d。定期测量大鼠尾动脉血压,并采集静脉血,采用超高相液相色谱串联质谱法检测缬沙坦血药浓度。结果： 干预7 d后,埋植组、灌胃组SHR收缩压均明显低于空白组SHR（P<0.05）,与正常对照组SHR无统计学差别（P>0.05）,埋植组与灌胃组SHR收缩压间差异无统计学意义（P>0.05）;这种趋势一直维持至干预结束。用药2 h后,埋植组SHR缬沙坦血药浓度达到稳定水平,灌胃组SHR血药浓度在服药2 h达峰值,为埋植组SHR血药浓度的4.8倍;此后,灌胃组血药浓度逐渐下降,于第24小时低于埋植组;48 h后至干预结束,灌胃组SHR血药浓度与埋植组SHR无统计学差别。结论： 与口服途径相比,皮下埋植缬沙坦缓释制剂,仅用药1次,即可达到与每天口服药物一样的目标血压长达2周,并能维持更为稳定的血药浓度。     

二硫化碳对男工和雄性动物生殖损伤的研究

对四个地区911名CS2作业男工调查结果．其子代出生缺陷和其妻子自然流产舶发生分别达20．82%和5．97％，均显著高于对照组，其发生率的高低与接触CS2浓度的高低有一定剂量反应关系。对接触CS2的平均浓度为35mg／m^3的男工调查结果，性功能减退、精子形态异常、精于活动率低下、精于数少舶发生率均显著高于对照组。小鼠吸入10mg／m^3或100mg／m^3的CS2 5周，睾丸的初级精母细胞常染色体畸变率和性染色体异常率及精于畸变率均显著增高。以上表明CS2能损伤男性生殖功能，对雄性小鼠生殖细胞有致突变效应，并对男工和雄性小鼠的精予生成有毒害作用。     

葡萄球菌肠毒素的纯化及免疫血清的制备

用国际标准菌株生产并纯化葡萄球菌肠毒素A,B,C2,D,经聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)图谱分析,表明所提纯的毒素与国外商品纯化毒素一致。用本室纯化的毒素免疫绵羊和家兔,制备免疫血清,并经Western印迹法试验证实葡萄球菌肠毒素各型的抗体与参比抗原专一结合。     

呃逆症一例治疗经验

黃姓、女、18岁、海伦县爱国公社三合大队貧农。患者起病于1963年、开始胸脘满而不适,牵引胁肋发胀,未及时治疗,病漸加重。至1964年,胸脘自觉堵塞、时呃逆。經一度治疗稍緩解,仍可参加劳动,不久呃逆发作,不能参加劳动,經海北,海伦医院治疗未癒。1965年5月病情加重,整日呃逆频頻,仅夜晚稍可安靜,不能說整句話,顏面浮腫,下肢腫胀,少食,到处求治无效,躺在家里,不能参加生产。9月1日患者来我医疗队治疗,当时症状呃逆頻頻,胸脘滿胀,叩診脘鼓音,肢腫面浮,脈弦濡,舌苔薄白,納呆,病山肝郁气     

鞣酸软膏防治新生儿红臀

红臀也称尿布皮炎,是新生儿期的一种常见和多发皮肤病,其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时可发生丘疹、水泡、糜烂,如有细菌感染可产生脓疱,损害往往与覆盖部位一致.四川大学华西第二医院近年来采用自制5%鞣酸软膏,在防治新生儿红臀方面,取得了明显的效果,现报告如下.