药物的眼表损害

众所周知,滴眼液可以直接接触并影响眼表组织,而一些针对其他部位的局部或全身用药也会通过不同机制对眼表产生毒性作用.常见眼表毒性的临床表现有视物模糊、痒感、干眼、溢泪等,但不同药物的眼表毒性却大相径庭.本文对临床常用药物诱发或导致的眼表毒性表现、可能的发病机制及治疗原则做一综述.     

SCMC APL-2010方案治疗44例儿童急性早幼粒细胞白血病的临床总结

目的 评价SCMC APL-2010方案治疗儿童急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法 收集2010年4月至2016年7月采用SCMC APL-2010方案治疗的44例APL患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier生存分析评估患儿的无事件生存（EFS）率和总生存（OS）率。结果 44例APL患儿中,42例（95%）经1个疗程达完全缓解（CR）,1例经2个疗程达CR,总CR率为98%,9年EFS率为96%±3%,OS率为97.7%±2.2%。不良事件中,发生感染41例（93%）,粒细胞减少29例（66%）,分化综合征12例（27%,其中死亡1例）,肝功能异常16例（36%）,胃肠道不良反应12例（27%）,QT间期延长7例（16%）,睾丸炎1例（2%）,无第二肿瘤发生。结论 SCMC APL-2010方案治疗儿童APL预后好,可获得长期生存,但治疗相关感染较多。     

早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响

目的 分析早期康复干预对早产儿出院后远期神经行为的影响。方法 将2020年4月-2021年4月本院收治的94例早产儿作为研究对象,平均分为对照组和观察组,每组47例早产儿,其中对照组早产儿接受常规干预措施,观察组早产儿在常规干预的基础基础上,接受早期康复干预措施。结果 观察组早产儿的智能评分（109.35±10.14）分、运动发育评分（107.36±9.57）分、主动肌张力（7.52±0.69）分、行为能力（11.25±0.85）分、原始反射（5.96±0.28）分、被动肌张力（7.46±0.69）分、一般反应（6.03±0.26）分均明显优于对照组,且统计学差异显著（P<0.05）。结论 对早产儿实施早期康复干预措施,对于早产儿出院后远期神经行为有着积极影响,能够在很大程度上改善早产儿的生存质量,在临床上有较高的价值,值得推广和应用。     

25%麝香草酚酒精致口腔粘膜过敏1例

1998 -0 3～ 1 999-1 0 ,我科采用 2 5%麝香草酚酒对牙颈部牙本质过敏行脱敏治疗 ,4 7例效果显著 ,1例发生过敏反应 ,现报告如下。患者 ,女 ,35岁。因牙齿遇冷热后酸疼于 1 999-0 9 -0 2来我科就诊。病史 :上下颌双侧后牙遇过冷过热的食物发生酸痛已半年 ,无自发痛 ;既往无药物过敏史 ;其父为过敏体质。口腔检查 :6、33、63 3 牙颈部均为一明显的沟状缺损 ,表面光滑 ,边缘整齐 ,牙质无色泽改变 ,探疼 ( ) ;局部牙龈颜色正常 ,诊断 :6、33、63 3 楔状缺损伴牙本质过敏。治疗 :6、33、63 3 缺损部常规冲洗、吹干、隔湿 ,用 2 5%麝香草酚酒精 …     

血液灌流与血浆置换对中毒患者肝衰竭治疗的对比研究

目的对比分析血液灌流和血浆置换在临床治疗中毒患者肝衰竭时的不同效果。方法筛选出各种不同毒物中毒患者分别接受血液灌流(HP组)和血浆置换(PE组)治疗后,比较其肝脏功能指标的改变以及住院天数的差异并加以分析。结果两组患者的肝脏替代治疗以及毒物清除治疗上差异无统计学意义(P>0.05)。但在血液灌流组中,患者血内白蛋白下降较血浆置换组明显(P<0.05)。结论对于中毒患者,血液灌流和血浆置换都能有效地进行肝脏替代治疗和清除毒物。     

厄洛替尼的合成工艺改进

目的研究和优化厄洛替尼的合成工艺。方法以3,4-二羟基苯甲酸乙酯和2-氯乙基甲醚为起始原料,经O-烷基化、硝化、还原、环合、卤代和N-烷基化6步反应制得厄洛替尼。结果总收率为56.8%(以3,4-二羟基苯甲酸乙酯计),纯度大于99%(HPLC法)。结论该合成路线工艺稳定、环境污染小、成本低,有利于工业化生产。     

谷芽不同炮制品中α-淀粉酶激活剂的含量比较

目的 建立谷芽α-淀粉酶激活剂(硝酸根离子和氯离子)的含量测定方法,并比较其不同炮制品中的含量.方法 采用紫外分光光度法测定硝酸根,硝酸根在紫外光谱区有强烈的吸收,其吸光度与硝酸根的浓度成正比,可在210 nm波长处测定其吸光度.采用滴定法,用硝酸银标准溶液滴定氯离子,测定氯离子浓度.结果 硝酸根质量浓度在0.1～5.0μg/mL范围内与吸光度线性关系良好(r=0.999 1),生谷芽、炒谷芽、焦谷芽中硝酸根离子含量分别为0.32％,0.15％,0.25％,氯离子的含量分别为0.016 9％,0.013 5％,0.008 0％.结论 谷芽经过加热炒制后,其α-淀粉酶激活剂含量均有所下降.     

试析新时代人才培养模式下的药理学教学工作

目的 探析新时代人才培养模式下的药理学教学效果。方法 选择本校2020级护理专科生628名纳入研究,将其分为实验组和参照组,每组314名。参照组采用传统教学模式,实验组采用人才培养模式等多元化教学模式,对比两组学生药理学课程考试成绩、教学效果与教学满意度指标。结果 实验组学生药理学课程考试成绩、教学效果与教学满意度高于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 对护理专科生采用人才培养模式等多元化教学模式教学效果显著,教师教学质量获得显著改善,同时可提升学生学习主动性,对提高学生综合素质具有重要意义。     

学龄前期女童发热2个月及意识障碍1周

快速肥胖伴通气不足、下丘脑功能不全和自主神经调节异常综合征（rapid-onset obesity with hypoventilation,hypothalamic dysfunction,and autonomic dysregulation syndrome,ROHHADS）是一种罕见的多系统疾病,诊治不及时可能导致灾难性心肺并发症。目前国内未见该病报道,该文报道1例ROHHADS患儿,以提高临床医生对该病的认识。3岁女童,以快速体重增长、发热、意识障碍及惊厥为主要临床表现。体格检查示体重20 kg,嗜睡状,呼吸不规则,颈抗阳性。辅助检查示血泌乳素及促卵泡素增高、低钠血症;腰椎穿刺示颅内压增高。头颅MRI和核磁共振静脉造影示脑室周围对称性病变,右侧横窦、上矢状窦静脉血栓形成,睡眠监测示低通气;患儿最终诊断为ROHHADS,颅内静脉血栓形成。经积极控制颅内压、抗凝及呼吸支持等治疗后病情好转出院。对于不明原因肥胖、发热、低通气,伴或不伴中枢神经系统症状患者,均需考虑ROHHADS可能。早期诊断和规范随访可改善患儿预后。     

特发性肺纤维化中西医结合诊疗研究现状

特发性肺纤维化（IPF）属中医学“肺痿”“肺痹”范畴。本病病机为肺肾气虚、气滞血瘀,中医药对于延缓本病进程、改善预后及提高患者生活质量等有较好的疗效,但缺乏远期疗效的循证医学证据。现将中西医结合诊治IPF的相关文献综述如下。