原发性高血压患者动脉硬度指数与肱动脉内皮功能的关系

目的 了解动脉硬度指数(ASI)能否检测动脉硬化早期与血管内皮功能的关系.方法 用YF-1血管硬度测量仪测量61例高血压病人的ASI,并用高频超声测量其肱动脉血流介导的血管扩张反应(FMD)和硝酸甘油诱导的血管舒张功能(NID).结果 ASI与FMD呈负相关:r=-0 340(P<0 01),ASI中度升高组和重度升高组的FMD值低于正常组(P<0 05).ASI正常组、轻度升高组、中度升高组和重度升高组的NID差别不大(P>0 05).结论 ASI是一个早期发现动脉硬化的指标.     

普通型心房扑动的射频消融治疗（附1例报告）

普通型心房扑动的射频消融治疗（附１例报告）重庆医科大学附属第二医院（６３００１０）殷跃辉，余强，刘东，余小平，罗开良，李增高近年来，随着对心房补动的电生理特性的深入研究，已证实房外的折返环位于右房内。根据右房各部的激动顺序，可将其分为普通型和非普通型...     

重庆市城乡居民高血压患病及影响因素分析

目的 探讨重庆高血压流行状况及影响因素,为制定高血压防治措施提供基础依据。方法 2005年,在重庆市采用分层整群抽样的方法获取样本,以社区(村)为单位,抽取重庆市2005年城乡5 246人进行高血压调查及相关因素分析。结果 重庆市高血压患病率18.49%,标准化率为16.65%。高血压患病率随年龄增大而逐渐增高,35岁以上患病率上升幅度明显。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为41.55%,36.91%,10.72%;城市知晓率55.56%,治疗率52.51%,控制率16.49%,明显高于农村22.57%,15.78%,2.91%,均P<0.01。重庆市高血压危险因素有城乡差别、年龄、男性、超重或肥胖(BMI≥25)、腹型肥胖、高脂血症、口味偏咸、睡眠时间少。保护因素有文化程度、饮红茶等。结论 重庆市高血压患病率呈较快上升趋势,主要危险因素为年龄、高脂血症、超重或肥胖、城乡差别、腹型肥胖。     

大剂量雷米普利应用于心血管疾病高危病人的临床研究

目的：评价雷米普利每日 １０ｍｇ应用于符合ＨＯＰＥ研究标准的心血管疾病高危病人的安全性。方法：无心力衰竭的病人开始口服雷米普利剂量为２．５ｍｇ／ｄ，心衰病人初始剂量为１．２５ｍｇ／ｄ，以后逐渐增加剂量至１０ｍｇ／ｄ，持续１月。２６例均在试验前后测量血压、心率、血生化及肾功能。结果：２６例病人全部能耐受雷米普利每日１０ｍｇ的剂量，１５例轻中度高血压病人的收缩压从（１５ ７± １０）ｍｍＨｇ降到 （１２８ ± ９）ｍｍＨｇ（ｔ＝８．３５，Ｐ＜０． ００１），６例心衰者心功能从Ⅲ级降至 Ⅱ级，４例出现轻微咳嗽。结论：２６例心血管疾病高危病人应用大剂量雷米普利是安全、有益的。     

充血性心力衰竭心率变异研究

本文分析了29例正常人(对照组),27例心功能代偿的心血管疾病患者(代偿组)和27例中、重度心力衰竭患者(心衰组)的心率变异特征。时域分析采用连续记录24小时动态心电图方法,频域分析用短程(10分钟)分析方法。结果表明:各项时域指标(SDNN、SDANN,SDNNIDX、HRVI、rMSSD、pNN50)和频域指标(LF和HF)在对照组、代偿组和心衰组依次较大幅度减低,LF/HF则在三组依次升高,心衰组最高,组间差别均具有统计学意义。心衰组中重度心衰亚组(16例)除LF/HF轻度升高外(P>0.05),其它所有HRV指标都比中度心衰亚组(11例)明显减低(P<0.01)。在平均7.2月的随访期内死亡6例,均为心衰组患者,死亡亚组除LF/HF轻度升高外(P>0.05),其它所有HRV指标均比存活亚组明显减低(P<0.05)。心功能代偿组每小时HRV(SDNN、SDANN、rMSSD、SDNNIDX、pNNS0)平均值和RR间期平均值虽然低于正常对     

血凝－纤溶动态图对冠心病病人的凝血－纤溶系统状态的观察

观察７例心肌梗塞病人，６３例其它冠心病患者的血凝－纤溶动态图。结果发现，心肌梗塞和其它冠心病病人的凝固启动时间均显著短于对照组，最大凝固程度均明显高于对照组，１分钟凝固程度与对照组相比有显著差异，纤维蛋白原含量与对照相比差异有显著性。提示冠心病患者的血凝反应速度比正常人快，而且凝固程度增强。而纤溶指标中，平均溶解程度则冠心病比对照组显著增强，说明冠心病患者纤溶系统活性未明显下降。     

别嘌呤醇降低大鼠心肌非梗死区胶原重塑

目的探讨黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇对大鼠非梗死区心肌胶原重塑的影响。方法结扎冠脉前降支制作大鼠心肌梗死模型,随机分为假手术组,心肌梗死组和别嘌呤醇组,每组分别于7、14、21和28d时测定心肌组织胶原含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原容积分数(CVF)、mRNA的改变及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,黄嘌呤氧化酶(XO)和清除活性氧活力。28d时另检测XO蛋白表达及左心室病理改变。结果心肌梗死组心肌胶原含量,Ⅰ、Ⅲ型CVF及mRNA升高,Ⅰ/Ⅲ型胶原比值先下降后升高,XO活力增加,清除活性氧活力降低(P<0.05或P<0.01)。别嘌呤醇组明显缓解了上述指标的变化。结论别嘌呤醇能够降低非梗死区胶原沉积和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值,改善心肌梗死后心肌胶原重塑。     

动脉硬度指数与高血压患者颈动脉内膜中膜厚度的关系

目的探讨高血压动脉硬度指数与颈动脉内膜中膜厚度的关系。方法时124例高血压患者经颈动脉超声检查分为颈动脉内膜中膜增厚组和非内膜中膜增厚组，用TF-1血管硬度测量仪测量其动脉硬度指数，同时测定血压参数、血脂、血糖等临床指标并进行比较。结果颈动脉内膜中膜增厚组和非内膜中膜增厚组临床指标比较无统计学意义；颈动脉内膜中膜增厚组较非内膜中膜增厚组具有较高的动脉硬度指数，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论动脉硬度指数是一个较好的预测心血管病危险的指标。     

扩张型心肌病心肌纤维化血清指标观察

目的 :观察原发性扩张型心肌病 (DCM )患者心肌纤维化血清学指标变化及血浆血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和醛固酮 (ALD)浓度 ,探讨心肌纤维化机制。方法 :采用放射免疫方法测定 35例原发性DCM和 2 4例正常对照者血清中Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层粘连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)及血浆AngⅡ和ALD含量 ,将AngⅡ、ALD分别与PCⅢ、LN、HA进行相关分析。 结果 :原发性DCM血清PCⅢ、LN、HA及血浆AngⅡ、ALD浓度明显增高 ,AngⅡ、ALD分别与PCⅢ、LN、HA密切相关。结论 :原发性DCM存在不同程度心肌纤维化 ,血清中PCⅢ、LN、HA含量可间接反应心肌纤维化程度 ,AngⅡ、ALD在心肌纤维化过程中起着重要作用。     

美托洛尔治疗后倾斜试验诱发严重心搏停止一例

美托洛尔治疗后倾斜试验诱发严重心搏停止一例文俐罗开良钱元菊薛宁患者女，４０岁，反复发作晕厥２０年，经病史、体检及脑电图、动态心电图及超声心动图等检查均无异常发现。于１９９６年１月１６日上午行倾斜试验（ＨＵＴ）。倾斜６０度１０分钟时，患者述头昏、心慌、...