广西医学高职高专院校教师人文素质调查与研究

随着我国高等教育的不断改革,对人才的培养也产生着重要的影响。但随着经济市场意识的逐步深入,对大学教师的思想意识也有着不小的冲击。近年来由于医疗卫生体系市场化的改革,医学道德人文精神受到很大的挑战,在高等院校中,教师的人文素质也在大幅度下滑,这就在一定程度上决定了教师人文素质的水平。医学院校大学生在学校学习结束后即要走向社会,面对的对象,将是非健康人群和健康人群的特殊性,如何更好地发挥自身的知识水平,更好地服务于社会,人文素质便显得尤为重要。在大学不断扩招、教师整体人文素养整体下滑的不利情况下,加强对大学生人文素质的培养有着很大困难,但也有着重要的价值和意义。     

纤维蛋白原与清蛋白比值在急性加重期慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用

目的探讨纤维蛋白原(FIB)与清蛋白(ALB)比值(FAR)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)诊断中的应用,并与其他已知炎症标志物中性粒细胞(N)与淋巴细胞(L)比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)进行比较。方法回顾性分析128例AECOPD患者(AECOPD组)、40例健康受试者(健康对照组)的临床资料和实验室指标,取AECOPD患者NLR的中位数(NLR=5.0)作为临界值将128例AECOPD患者分为2个亚组,分别为低炎症水平组(AECOPD1组)64例(NLR≤5.0)、高炎症水平组(AECOPD2组)64例(NLR5.0)。采用希森美康全自动凝血分析仪CS-5100和全自动血细胞分析仪XN-1001、日立全自动生化仪008AS检测血清FAR、ALB、NLR、hs-CRP、FIB,采用相关和回归分析FAR与NLR、hs-CRP、FIB、AECOPD炎症水平及是否患AECOPD之间的相关性,结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较FAR与FIB的曲线下面积(AUC),评估其在AECOPD诊断中的预测效能。结果 AECOPD患者的FAR显著高于健康对照组(P0.05)。AECOPD1组患者的FAR显著高于健康对照组(P0.05),与AECOPD1组相比,AECOPD2组患者的FAR水平进一步升高(P0.05)。FAR与hs-CRP、FIB、NLR及AECOPD炎症水平呈正相关(P0.05)。诊断AECOPD的ROC曲线中,FAR的AUC显著大于FIB(P0.05)。FAR、FIB与提高AECOPD患病风险显著相关(OR=4.158,95%CI:1.059～16.325,P=0.041;OR=0.967,95%CI:0.937～0.998,P=0.036)。结论 FAR可以作为一种新的炎症标志物评估AECOPD患者炎症水平,从而为判断疾病严重程度提供客观依据,其快速、廉价、诊断效能高、易于分析检测,值得临床推广应用。     

血管紧张素原基因M235T多态性与老年脑梗死的相关性研究

目的　探讨血管紧张素原 (angiotensinogen ,AGT)基因M2 35T分子变异与脑梗死 (cerebralinfarction ,CI)之间的关系。方法　采用聚合酶链反应 (PCR)及限制性片段长度多态性分析 (RFLP)法对 75例CI、48例健康对照进行了AGT基因M2 35T多态性检测。结果　CI组AGT基因T2 35等位基因频率为 0 .78,2 35TT基因型频率为 0 .6 4,与对照组(分别为 0 .6 0 4和 0 .375 )比较差异具有显著性 (χ2 =8.82 ,P=0 .0 0 3;χ2 =8.2 7,P =0 .0 0 4)。校正了CI的几种危险因素 (血总胆固醇、血糖及年龄 )后 ,2 35TT基因型仍可使CI发生的危险性增加 (分别为OR =3.2 89,P =0 .0 36 ;OR =2 .49,P =0 .0 2 3)。结论　AGT基因 2 35TT型可能是脑梗死发病的独立危险因素。     

长期维持性血液透析患者外周血单个核细胞中MMP—9mRNA表达及其意义

为探讨慢性肾功能衰竭长期维持性血液透析患者外周血单个核细胞（PBMC）基质金属蛋白酶－9（MMP－9）的mRNA表达情况及其临床意义。采用半定量RT－PCR法检测了18例正常人（对照组）、20例慢性肾功能衰竭非透析患者（非透析组）、21例慢性肾功能衰竭长期维持性血液透析患者（透析组）PBMC中MMP－9的mRNA表达。结果透析组MMP-9mRNA表达比对照组和非透析组显著增加。认为长期维持性血液透析患者PBMC中MMP－9的mRNA表达水平显著增加,提示MMP－9增高与透析患者动脉硬化的形成和高血压血管重塑有关。     

宫颈上皮内瘤变组织中高危型HPV DNA的检测及意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者高危型人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况。方法采用PCR技术检测CIN患者病变组织中高危型HPVDNA。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级CIN组织中HPVDNA检出率分别为53．85％、72．73％、96．97％,χ^2=25．762,P〈0．01。CIN患者存在多重HPV感染的情况,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级CIN多重HPVDNA感染率不同。结论不同级别CIN的高危型HPV感染率不同,同时存在多重感染的情况。     

腹腔镜胆囊切除术中气腹对心肺功能的影响和对策

目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中二氧化碳气腹对患者心肺的影响.方法 选择100例ASAⅠ-Ⅱ级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注鲁米那钠0.1g和海俄辛0.3mg,入室后连接Dash22000监护仪,麻醉诱导用药:仑芬太尼3μg/kg,咪达唑30μg/kg,乙咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,术中以异丙酚维持,并间断吸安氟醚,监测并记录入室时、诱导前、插管后、气腹前、气腹后1,3,5,10 min的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2).结果 病人诱导前的HR、血压、SPO2与入室时比较无明显变化(P＞0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P＜0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著的升高,与入室时比较差异有显著性(P＜0.05),但升高的幅度呈下降趋势.HR在整个麻醉过程中无明显变化(P＞0.05).SPO2在插管后显著上升(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对循环和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的.     

41例胃癌标本HPV16,18感染状况研究

目的：对本地区胃癌病人中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的感染状况做一调查研究。方法：采用ＰＣＲ技术对４１例新鲜胃癌组织中ＨＰＶ１６和１８型病毒的感染进行检测。结果：４１例新鲜胃癌组织中ＨＰＶ１６型阳性率为４．８８％（２／４１）；ＨＰＶ１８型阳性率为９．７６％（４／４１）；两型合计阳性率为１４．６４％。结果：本地的ＨＰＶ１６和１８型病毒的感染率与文献报道的比较居中等水平，没有两型病毒双重感染的结果与文献报道     

女必口干不容忽视

每个人都会有口干的感觉,口干提醒人们,体内的水分不够了,需要给予补充,这是正常的现象。但有的口干程度比较严重,持续时间很长,饮水不能解渴,这就意味着体内有可能隐匿着某种病变。糖尿病人在病情进展时,口渴是常见的重要症状;尿崩症因大量排尿,晚期癌症患者由于过多消耗,都会出     

我从翁婿畸情里走出

最近,四川资阳市发生一起因为岳父“鸡奸”女婿造成的女婿夫妻双双自杀身亡的案件。案发后,另一位曾经也被这位岳父“鸡奸”过的朋友,讲述了几年前,他因与死者中的女性恋爱而遭其父亵虐的经过……     

羊膜腔穿刺术对孕妇焦虑心理状况的影响

[目的]了解羊膜腔穿刺术对孕妇心理状况的影响. [方法]采用病例对照研究方法,选择产科门诊拟行羊膜腔穿刺术、孕周为18～24周的汉族孕妇为研究对象(羊膜腔穿刺指征为:唐氏综合征筛查高风险80例,曾分娩染色体异常患儿5例,高龄孕妇19例),选择相应孕周的非羊膜腔穿刺术汉族孕妇为对照.进行焦虑自评量表(SAS,Zung)测定. [结果] (1)穿剌组孕妇的焦虑评分(40.13±4.56)高于对照组孕妇(37.96±3.62),差异有统计学意义(P=0.001).其中,穿刺组有46例孕妇(44.2%)的焦虑评分高于正常参考值上限,而对照组中仅26例(25.0%),两者问差异有统计学意义(P<0.005). (2)穿刺组中高龄孕妇的焦虑评分(37.16±1.74)低于唐氏综合征筛查高风险孕妇的焦虑评分(40.80±4.73),差异有统计学意义(P=0.000);文化程度高的孕妇,其焦虑评分(37.54±4.87)低于文化程度低的孕妇(44.63±3.08),差异有统计学意义(P=0.000). [结论]羊膜腔穿刺术对孕妇可以造成一定程度的焦虑,加重孕妇的心理负担.对羊膜腔穿刺术的孕妇应给予干预措施以缓解其焦虑情绪.