春节 走向世界

春风送暖入屠苏,千门万户瞳瞳日,总把新桃换旧符。春风送暖入屠苏千门万户瞳瞳日总把新桃换旧符爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏。千门万户瞳瞳日,总把新桃换旧符。春节,受到越来越多国家的欢迎原来属于中国,属于东方少数国家的春节,如今被越来越多的国家所熟知,受到越来越多的国家的欢迎。东南亚,是世界上华侨最集中的地区之一,春节也早已成为该地区各国最重要的节日之一。春节在马来西亚的正式名称是“华人新年”,因为华人与马来人、印度人并列,是这个国家三大族群之一,春节早已成为全国性的假日。在这一天,马来人、印度人都会向华人朋友致…     

用稳定性同位素监测表面活化剂相关蛋白B在活体新生儿体内的动力学变化

表面活化剂相关蛋白B(SP-B)对维持肺表面活性物质生物物理学功能具有重要作用。没有关于人体内P-B合成物和其动力学的资料报道。作者对6例新生儿(体重3.5±0.5。年龄12d,极差1～43d)在24h内静脉注射13C-加压素作为SP-B代谢前体。受试婴儿中3例同时也接受静脉注射2H棕榈酸酯进行表面活化剂非饱和性磷酸卵磷脂(DSPC)的标记。SP-B和DSPC从气管抽取物中分离,其各自的13C和2H含量通过气相色谱-质谱法来加以测量。SP-B的动力学在6例新生儿中得到了成功的测定。SP-B的中位数(极差)合成比例为每天30%(每天20%～78%),分泌时间是4.5h(1～9…     

出生时为小于胎龄儿的矮小儿童经生长激素治疗后的最终身高

本观察性研究的目的是评价出生时为小于胎龄儿(SGA)的儿童对生长激素(GH)长期治疗的反应性。G H治疗从青春期前开始,持续到儿童达到最终身高(FH)为止。77名(身高<2s)出生时为SGA[出生体重和(或)出生身长<2s]的青春期前儿童,GH分泌能力波动范围很大,每日接受33μg/kg(0.1U/kg)G H,试验开始于青春期前。观察到成人和预处理群体之间身高差异为1.3s(9cm)。青春期前治疗>2年的儿童最终身高平均增长为1.7s,然而治疗时间<2年的增长为0.9s。据观察那些年龄较小(r=-0.56,P<0.0001)、较矮(r=-0.49,P<0.0001)及体重较轻(r=-0.46,P<0.0001)的受…     

1例舌静脉畸形患儿接受乙醇胺油酸酯硬化剂治疗的病例报道

作者报道1例患有舌内巨大静脉畸形(VM),接受乙醇胺油酸酯(EO)直接注射治疗3岁男孩的。注射5%EO后,静脉畸形缩小,舌部运动自如,没有发生其他副反应发生。该病例研究中作者的发现提示使用乙醇胺油酸酯硬化剂治疗舌区静脉畸形是安全有效的。1例舌静脉畸形患儿接受乙醇胺油酸酯硬化     

脐上幽门肌切开术:预防性应用抗生素的独特适应证

背景:脐部皱褶切开为幽门肥厚性狭窄治疗提供了一个很方便的暴露方式,同时又不会影响美观。本研究调查常规入路和脐上入路的幽门肌切开术之间感染率发生方面的差异性。方法:对所有在三甲医院接受幽门肌切开术,治疗婴儿期肥厚性幽门狭窄的患者进行回顾性研究。将从右上象限切开的患者的切口感染率定为基线(组1)。对分别脐上入路术式(组2)和预防性应用抗生素后行脐上入路术式的(组3)患者进行非随机化比较。结果:对6年间384例患者记录进行回顾研究。这些组之间的人口统计学和手术前情况基本相似。组1(n=258)的切口感染率为2.3%。脐上术式的伤口…     

丙戊酸钠的可接受性和耐受性,一种新型持续有效的颗粒制剂可以单药治疗3岁以上癫痫儿童

丙戊酸钠(VPA)是一种抗癫痫药物,目前儿童用药方式主要为口服和注射。这种药物的新型制剂已经研发出来,为一种微小颗粒且释放时间延长(M PK)。这种新型的VPA有更稳定的血浆浓度,因而避免了在剂量峰值时的剂量依赖性副作用,也避免了血浆药物浓度降低时的疗效不足情况。本研究的主要目的是评价3岁以上儿童使用这种新型VPA单药治疗时的接受性。在服药第90天时对用快感视觉评估量表患者实施评估。第二个主要目的是评价其父母的接受性、治疗的依从性、在第90天时患者未有癫痫的百分比发作和耐受性。最后,作者将这些数据和应用以前口服型VPA…     

实践中处理单侧腹股沟疝循证方面的改变

目的:对单侧腹股沟疝患儿是否需要进行对侧腹股沟探查仍有争议。仅20%的患者有开放性的鞘状突发展为临床上明显的疝(M iltenburg D M,Nutctern JG,Jaksic Tkozinetz CA.婴儿和儿童异时疝的危险的荟萃分析.Am J Surg1997;174:741-744)。1999年,作者科室改变了基于M iltenburg等出版的荟萃分析中对<2岁男孩及<5岁女孩在一侧腹股沟疝切开术后常规实施对侧腹股沟探查。作者仅对有早产史婴儿实施对侧腹股沟探查。方法:前瞻性分析1999—2001年接受单侧腹股沟切开术的患者。记录他们现在的年龄、性别、左侧或右侧疝及嵌顿情况。分析他们异时…     

医疗补助体制中的补偿性低保收入儿童接受付费式服务与综合性按人头计费模式哪项更好

背景:政府不情愿将需要专门卫生保健(SH CN)的儿童登记到财政管理的保健范围内,因为如此计划的财政刺激是内在固有的,可能引起管理不当,限制专门服务机构和服务者,在质量上有不利的影响。SH CN儿童有资格进入补偿性低保收入(SSI)和付费式服务(FFS)系统,而将这两种系统进行比较的研究较少。目的:对哥伦比亚区在SH CN和SSI登记的有SSI进入按人头计算管理照顾方案和常规的FFS儿童,根据达不到需要照顾情况进行调查。设计、机构和参与者:2002年夏季和秋季间,通过电话调查的方式随机获得居住在哥伦比亚区SH CN儿童中1088名儿童照顾者…     

随机临床试验评价鼓室测压对急性中耳炎的诊断和治疗作用

目的:在儿童中,急性中耳炎(OM)是抗生素应用的最常见的适应证。仅用耳镜检查来诊断OM并不准确,这有可能导致不适宜的抗生素应用。作者想确定,作为耳镜检查的辅助方法的鼓室测压法,是否能够显著改善内科医生开药的行为,作者还想确定,是否能用不同程度鼓室测压法结果单独作为一个标准,来规范医生治疗OM时的抗生素应用过度。方法:对儿科急诊有发热或者上呼吸道感染症状的6～35个月婴幼儿进行随机临床试验研究。儿童被随机分为2组,一组为主治医生对鼓室测压法结果进行评价(注意鼓室组),另一组为主治医生不注意鼓室测压法检查结果(非注意鼓室…     

区分住院儿童中意外伤害和虐待造成的脑损伤特征

目的:描述在<2岁的住院儿童中,区分意外伤害与虐待造成脑损伤的临床特征。方法:对2000年8月1日至2002年10月31日间<2岁的脑损伤住院儿童进行前瞻性调查研究。住院期间,由一名社会工作者对这些儿童进行颅脑CT扫描、神经系统检查及散光后进行眼底镜检查,在某些病例中由儿童虐待专家进行检查。主要观察指标:每组儿童中视网膜出血(RH s)所占的比例。其次观察指标为每组儿童有玻璃体出血,表现有精神状态异常,癫痫样发作,头皮血肿,需要应用抗惊厥药,需要外科手术处理如硬脑膜下穿刺、颅骨切开术、脑室造口引流术、气管造口术及胃造口术等所占的…