论数据光盘在图书情报工作中的应用

论数据光盘在图书情报工作中的应用纪燕秋随着“信息爆作”的社会到来，图书情报工作对信息传播的数量及速度要求越来越高。传统的以纸张为载体的信息传播方式已受到以磁光介质为载体的新型传播方式的挑战，其中以数据光盘最为引人注目。一、数据光盘出版物的优势数据库是...     

碘伏胸腔内冲洗治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的探讨经留置导管,应用碘伏胸腔冲洗治疗结核性胸腔积液的方法、机制及疗效。方法首先通过内科胸腔镜检查,并离断胸膜粘连带及包裹分隔的胸腔积液,抽净胸水,应用0．5％碘伏冲洗,用以根除胸腔内结核菌感染,常规抗结核治疗,随诊1年,观察有无复发及胸膜肥厚情况。结果①22例常规胸穿抽液加抗结核治疗,10例病情好转,胸水消失时间25．8±6．3天（x^-±s,下同）,1年后胸膜明显肥厚,12例治疗半个月无效,转用胸腔镜治疗,胸水消失时间6．2±2．6天,1年无明显胸膜肥厚;②22例直接采用胸腔镜加抗结核治疗,胸水消失时间为4．8±2．6天,明显短于单纯胸穿组（P〈0．05）,1年后无明显胸膜肥厚。结论先经内科胸腔镜局部用药治疗,后应用碘伏胸腔内冲洗治疗结核性大量胸腔积液,疗效确切,简单方便实用,可有效避免或减轻胸膜肥厚。     

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术不同途径缝合阴道残端的研究

目的比较经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经不同途径缝合阴道残端的效果。方法选取因子宫良性疾病接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者56例。56例均采用倒刺线缝合,经腹腔镜缝合阴道残端者被纳入A组(30例),经阴道缝合阴道残端者被纳入B组(26例)。比较2组的术中失血量、手术操作时间、术后住院日数、阴道残端总并发症(术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开)、术后阴道残端息肉形成率。结果 2组均能顺利完成单孔腹腔镜全子宫切除术。A组手术操作时间和缝合时间均少于B组(P均<0.05)。术后A组出现1例阴道残端裂开,B组则无(P> 0.05)。A组术后阴道残端息肉形成率高于B组(P <0.05)。A组术后阴道残端总并发症发生率高于B组(P <0.05),但2组术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开发生率差异则无统计学意义(P均> 0.05)。结论经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经腹腔镜缝合阴道残端有利于阴道残端的愈合,可降低术后残端并发症发生率。     

恶性滋养细胞肿瘤101例分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的临床特点、治疗方法及疗效.方法回顾分析1993年1月～2002年5月收治的恶性滋养细胞肿瘤患者101例的临床资料,其中绒癌36例(35.6%),侵蚀性葡萄胎65例(64.4%).结果101例患者行化疗或化疗联合手术治疗,除2例脑转移患者死亡外,71例完全缓解,28例部分缓解.结论恶性滋养细胞肿瘤的治疗以化疗为主,手术为辅,多药联合全身化疗是治疗的主要方法.早期诊断,及时有效的化疗是改善预后的关键.     

127例HIV-1 B′亚型慢性感染者血浆中和水平及其与疾病进展的关系

目的探讨艾滋病病毒1型B′亚型（HIV-1 B′）慢性感染人群连续两年血浆中和能力的变化,及其与疾病进展的关系。方法通过对两年前后127例HIV-1 B′亚型感染者进行CD4和病毒载量（VL）的检测,采用基于TZM-b1细胞的中和实验方法,检测感染者血浆分别针对HIV-1临床分离株1597和实验室适应株SF33两种病毒的中和能力。通过分析中和50%病毒进入细胞的血浆浓度（EC50）与CD4计数和VL的相关性,阐明血浆中和水平与疾病进展的关系。结果2005年和2007年CD4分别为（454±131）个/μl和（440±182）个/μl（t=1.02,P=0.309）,VL（log10）分别为（4.03±0.89）拷贝/ml和（4.21±0.89）拷贝/ml（t=2.72,P=0.008）;血浆对1 597株有中和活性的分别有91例（71.65）和75例（66.93%）,其EC50分别为（65.15±0.51）和（55.59±0.59）（t=1.16,P=0.248）;对SF33株有中和活性的分别有108例（85.04%）和101例（85.04%）,其EC50为（205.65±0.52）和（139±0.47）（t=3.57,P〈0.001）。聚类分析显示,EC50与VL的关联性较强,但EC50的变化与VL的变化的相关性没有统计学意义（SF33∶r=0.07,P=0.41;1597∶r=0.12,P=0.18）。结论从2005年到2007年,慢性HIV-1B′亚型感染者的VL显著升高,尽管对病毒的中和水平降低,但血浆中和水平的降低与VL的升高没有直接的相关性。     

几种不同检测方法对结核性胸膜炎诊断价值分析

目的探讨几种不同检测方法对结核性胸膜炎诊断价值。方法检测47例胸腔积液患者,其中37例经组织病理学或病原学明确诊断的结核性胸膜炎,10例诊断为恶性胸水。检测全部患者胸水中ADA活性、抗结核分枝杆菌抗体、结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,经统计学处理后,评价各项指标对结核性胸膜炎诊断的灵敏度、特异度及临床诊断符合率。结果结核性胸水中腺苷脱氨酶（ADA）活性、结核分枝杆菌抗体,结核分支杆菌特异性ELISPOT检测,与恶性胸水组比较差别有统计学意义,P〈0.05。以45U/L为临界值,胸水中ADA对结核性胸膜炎诊断的灵敏度为70.2%（26/37）,特异度45%（9/20）,临床诊断符合率为74.5%（35/47）;胸水中结核分枝杆菌抗体检测对结核性胸膜炎诊断的灵敏度为62.2%（23/37）,特异度为33.3%（7/21）,临床诊断符合率为63.8%（30/47）;以胸水中致敏T淋巴细胞含量40个为临界值,对结核性胸膜炎诊断的灵敏度为97.3%（36/37）,特异度为90%（9/10）。临床诊断符合率为95.7%（45/47）。结论胸水中ADA活性、结核分枝杆菌抗体检测可提高结核性胸膜炎的诊断效能,而结核分支杆菌特异性ELISPOT检测可以达到更好的快速诊断效果。     

心理干预对减轻宫颈癌手术患者负性情绪的效果观察

目的 探讨心理干预对减轻宫颈癌手术患者负性情绪的效果.方法 将100例确诊为宫颈癌并需手术治疗的患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予一般的术前访视,观察组采用健康教育、认知治疗、心理干预等综合干预措施.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价2组患者干预前后的焦虑及抑郁状况,并对2组干预前后焦虑恐惧、抑郁的发生率进行比较.结果 综合干预后观察组SDS和SAS评分明显低于对照组,负性情绪发生率明显低于对照组.结论 对宫颈癌手术患者实施综合心理干预,可减轻患者焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,有利于患者配合治疗,增加手术耐受能力,提高手术治疗效果,促进患者早日康复.     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

目的　评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法　 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 3年 7月间广东省惠州市中心医院对妇科门诊行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查 ,以组织学诊断为金标准 ,对结果进行分析。结果　宫颈涂片检查 2 0 2 3例 ,异常涂片 2 30例 (11 37% ) ,行阴道镜检查 2 39例 ,2 0 6例行阴道镜下活检。病理结果显示 :子宫颈鳞癌 8例 (0 39% ) ;宫颈上皮内瘤样病变 (CIN) 73例 ,其中CINⅠ 33例 (1 6 3% ) ,CINⅡ 2 1例 (1 0 3% ) ,CINⅢ 19例 (0 93% ) ;HPV感染 13例 (0 6 4 % ) ;急慢性宫颈炎 112例 (5 5 3% )。宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为 75 5 5 % ,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为 90 4 1% ,两者比较差异具有显著性 (P <0 0 5 )。阴道镜诊断CIN的敏感性为 90 4 1% ,特异性为 84 0 0 %。结论　采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变62例分析

目的:探讨高频电波刀电环切宫颈的手术方法,并发症的预防,术后观察及处理。方法:2004年1～12月采用高频电波刀对62例CIN患者进行治疗,对疗效做回顾性分析。结果:术前、术后病理诊断一致的占41.94%(26/62),术后病理诊断级别上升占6.45%(4/62),术后病理诊断级别下降占51.61%(32/62)。术后3～14天出现血性分泌物及少量流血,持续至术后约16天停止。术后3个月细胞学(TCT)检查为不典型鳞状上皮细胞占12.90%(8/62),其余均正常。术后无宫颈管狭窄。术后半年复查,细胞学检查发现CIN-I2例,占3.22%(2/62)。术后1年复查CIN-I持续1例。结论:宫颈锥形切除术是治疗CIN的安全有效方法,应严格掌握手术指征,手术步骤,作好术后随访。