不同层次医学免疫学教学体会

医学免疫学是生物医学专业重要的基础学科之一,其发展速度飞快,已渗透到医学基础与临床各个方面,成为不同层次医学生必修的一门公共基础医学课程.然而,不同层次学生有其自身特点,不能用统一的模式进行教学,应根据其特点采用不同的教学方法和手段.     

液基超薄细胞技术用于宫颈病变诊断价值的研究

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinp rep cytologic test,TCT)和Bethesda 系统(TBS)在早期宫颈病变诊断中的临床价值.方法 对2005年5月至2007年7月在新疆医科大学第一临床医学院就诊的9 003例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查.结果 9 003例涂片中检出异常涂片452例(5.02%),其中不典型鳞状细胞(ASC)187例(2.08%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)203例(2.25%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)4l例(0.46%),鳞状细胞癌(SCC)3例(0.03%).30～39岁年龄段,异常涂片最高178例(39.38%),其次是40～49岁年龄段126例(27.88%),与其他年龄组相比差异有统计学意义(P ＜0.05).TCT与病理检查符合率分别为LSIL 71.00%、HSIL 94.00%、SCC 100%,两者比较差异无统计学意义.结论 TCT 技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

浆膜腔内留置中心静脉导管的临床应用

目的:推广经皮穿刺并浆膜腔内留置中心静脉导管引流浆膜腔积液的诊疗技术。方法:对197例浆膜腔积液患者行浆膜腔穿刺并中心静脉导管置管引流,67例接受胸腔内注射药物治疗。结果:197例留置中心静脉导管的患者中胸腔积液160例,心包积液19例,腹腔积液18例。病因包括结核、肿瘤(胸、腹、心包腔转移)、浆膜腔化脓性感染、肝硬化、心功能不全、结缔组织病等。结论:一次性中心静脉导管治疗浆膜腔内留置微创、安全,使用方便,可同时用于诊断和治疗,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

急性心肌梗塞并发严重心律失常、休克、泵衰竭21例救治体会

急性心肌梗塞（AMI）诊治随着心电监护和再灌注治疗方法的普及，其预后显著改善，院内病死率降低到10％以下。但急性心肌梗塞并发严重心律失常、休克、泵衰竭的病死率仍居高不下，达65％～75％。本文就我中心抢救21例AMI并发严重心律失常、休克、泵衰竭的救治过程，总结并报告如下。     

慢性支气管炎合并肺结核护理效果观察

目的观察慢性支气管炎合并肺结核护理效果。方法选取我院2017年9月至2018年9月收治的90例慢性支气管炎合并肺结核患者作为本次研究的观察对象,对患者临床资料进行分析后在随机划分原则基础上将其平均分成参照组和观察组两组,每组中各有45例患者。对参照组应用常规护理方法,对观察组实施针对性护理管理,对两组实际护理效果和患者的满意度评价情况进行比较和分析。结果观察组的临床护理总有效率(88.9%)显著高于参照组(71.1%),且观察组患者对护理工作的总满意度(93.3%)也明显高于参照组(75.6%),则临床结果的对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论对慢性支气管炎合并肺结核患者实施针对性的临床护理,患者的护理满意度较高,改善了护患关系,使患者病情得以有效控制,总体护理效果显著,值得推广使用。     

71名艾滋病感染者／病人配偶HIV调查结果分析

目的 艾滋病感染者/病人的配偶是最容易经性途径被感染的人群,为掌握配偶的HIV感染情况,在配偶中实施有效的干预措施.方法 2006年2～4月对阿克苏地区能随访到的艾滋病感染者/病人的配偶进行了艾滋病调查检测.结果 阿克苏地区艾滋病感染者/病人配偶的艾滋病病毒感染率25.35%,处于较高的水平,感染艾滋病病毒的配偶均是维吾尔族,20～29岁的配偶感染人数最多,安全套使用率低,配偶感染艾滋病病毒的主要途径是经性途径传播,也有静脉吸毒共用针具.结论 必须对阿克苏地区的艾滋病感染者/病人的配偶进行预防艾滋病健康教育,增加针对少数民族语言文字的宣传教育和行之有效的措施,提高预防艾滋病的意识.     

复方双柏液坐浴保守治疗嵌顿痔的疗效观察

目的：探讨嵌顿痔患者采用复方双柏液坐浴保守治疗的临床疗效。方法将我院2011年6月至2014年6月接收的114例嵌顿痔患者作为研究对象,按照其治疗方案不同,将其分为观察组（ n＝52,复方双柏液组）与对照组（对照A组n＝30,康复新液组;对照B组n＝32,高锰酸钾液组）,对比其临床疗效。结果对照A组、B组治疗总有效率以73．3％、71．9％明显不及观察组的96．2％;观察组疼痛程度较对照A组与对照B组轻;对照A组与对照B组水肿程度改善情况不及观察组（P＜0．05）。结论嵌顿痔患者采用复方双柏液坐浴保守治疗的效果显著,值得推广。     

磁共振中央静脉征在多发性硬化方面的作用

多发性硬化的诊断通常比较困难,及时、正确的诊断对疾病的早期治疗和预后有重要的作用。磁共振成像是常规用于检测脑白质病变的较敏感的工具,但其诊断特异性仍不理想,故临床上经常出现诊断不明确的病例。MRI对颅内静脉周围的病灶的检测提高了诊断的特异性,对颅内中央静脉征的发现有望成为诊断的标志物。研究证明,白质病灶中中央静脉征的存在有助于区分多发性硬化和与其类似的炎性疾病及自身免疫性疾病。该文系统分析中央静脉征在头颅磁共振的特征及其在多发性硬化诊断和鉴别方面的作用,为临床提供重要线索。     

双胎妊娠110例临床分析

临床资料 2006年1月1日-2008年6月1日我院总分娩人数5686例（包括住院及不住院分娩者）。其中单胎分娩5576例,双胎分娩110例。     

乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染及危险因素研究

目的了解乌鲁木齐市静脉吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法于2004年9~10月,调查戒毒所等机构内静脉吸毒人群的社会人口学、静脉吸毒和性行为方式,并采集血样检测HIV和梅毒抗体。结果在调查的静脉吸毒者509人中,HIV感染率为37.3%(190人)。多因素logistic回归模型分析结果显示,维族(OR 7.91,95%CI 4.92~12.72)、近3个月内共用注射器具静脉吸毒5次及以上(OR 2.61,95%CI 1.48~4.60)和静脉吸毒5年以上(OR 1.64,95%CI 1.09~2.48)与HIV感染关系有统计学意义。结论乌鲁木齐市静脉吸毒人群HIV感染率高,高危行为普遍,需采取有效的措施来控制HIV的传播流行。