下鼻甲恶性黑色素瘤1例

<正> 患者,男性,77岁。1996年8月6日主因“左侧进行性鼻塞伴血涕3月余”就诊,以“左鼻腔新生物,出血坏死性息肉?”收入院。入院检查:一般情况良好,心、肺、腹(-)。鼻外观无畸形,左鼻腔被污秽新生物充满,肿物质软,表面不光滑,部分呈紫黑色,部分有坏死,触之易出血,基底不清,部分表面有灰白色伪膜不易取除。右鼻腔(-),鼻咽部(-),颈部淋巴结未触及。胸片及腹部B超未见异常。鼻腔鼻窦CT检查示:左鼻腔鼻前庭处4 cm×3 cm×2 cm软组织肿块,边     

1398例宫颈活检标本中人乳头瘤病毒感染的流行情况分析

1398例宫颈活检标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染415例,总感染率为29.69%,其中单纯湿疣最多,占47.23%。HPV 感染率与宫颈上皮内瘤变(CIN)的病变进展呈负相关。宫颈癌的发病高峰在60～69岁,而单纯湿疣及CIN 伴湿疣的高峰在40～49岁。单纯湿疣、CIN、CIN 伴湿疣及癌伴湿疣四者的平均年龄差别十分显著(F=22.47,P<0.01)。     

6个月胎儿骶尾部恶性畸胎瘤一例报告

胎儿母亲 2 3岁 ,Ｇ1Ｐ0 。怀孕两个月时因患感冒出现头痛、鼻塞、咽痛 ,曾用青霉素及抗病毒的药物治疗 ,余无特殊病史及有害物接触史 ,胎儿父亲 2 6岁 ,体健。胎儿母亲在孕 5个月开始感觉胎动 ,6个月时行Ｂ超检查提示 :胎儿骶尾部畸形 ,畸胎瘤可能。门诊拟 :孕 6个月胎儿畸形 ,畸胎瘤 ?收住院 ,于 1 996年 1 2月 2 3日行利凡诺羊膜腔内注射引产 ,1 2月 2 6日 9时自娩一男死胎。病理巨检 :胎儿发育良好 ,体重 980 ｇ ,身长 4 0ｃｍ ,皮肤红 ,有胎脂附着 ,头颅、五官、胸腹、四肢、内脏及外生殖器均正常。骶尾部有一肿瘤 5.5ｃｍ× 5ｃｍ×4 …     

ER、PR在胆囊癌中的表达及意义

目的:探讨ER(Estrogen Receptor,ER)、PR(Progesterone Receptor,PR)在胆囊癌的发生发展中的生物学意义;方法:采用免疫组化法(S-P法)对12例胆囊癌进行ER、PR表达及分析;结果:①在837例胆囊切除标本中经病理诊断胆囊癌12例,占1.43%;发生在50岁以上者占75%,其中女性占77.8%,男性占22.2%;②12例胆囊癌均为腺癌结构,高、中分化型各5例,占83.3%;胆囊癌细胞内ER、PR阳性表达率分别为83.3%和75%,高分化癌的ER、PR大多为弱阳性表达,中、低分化癌大多为中、强度阳性表达,癌细胞浸润越深,ER、PR阳性表达率越高;结论:胆囊癌细胞内的ER、PR阳性表达率与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关,说明胆囊癌与ER、PR有一定关系,这对运用内分泌治疗的效果预测及预后判断有重要意义.     

胃间质肉瘤误诊一例

患者男 ,6 2岁 ,住院号 8396 8,反复中上腹痛 2 4年余 ,于1999年 7月 2 6日因中上腹不适 ,解柏油样便入院。曾有十二指肠球部溃疡 ,胃窦炎。入院体检 :轻度贫血貌 ,余无阳性体征。血压 :16 / 12ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。化验 :血红蛋白 110 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 3.5× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 4× 10 9/Ｌ ;肝肾功能及血脂均正常。胃镜诊断 :(1)胃体上部后壁黏膜下肿瘤 ;(2 )十二指肠球部溃疡 (Ｓ2 期 ) ,伴球部变形 ;(3)慢性浅表性胃炎。胸片 (- )。Ｂ超 :肝内有血管瘤。ＣＴ :提示胃体小弯侧平滑肌肉瘤伴溃疡形成。临床诊断胃体平滑肌肉瘤。行…     

胃石2例报告

胃石症也叫胃粪石。简称胃石。早在十九世纪已有报告。虽在胃疾患中较少见。近来国外报告在残胃中的发病率高达5～10%。我院近期收治2例胃石合并溃疡病,术前均被漏误诊。现报告如下:病例报告例1,男,42岁。上腹胀痛1年余,近3个月来食减及体重下降(约10斤左右)。先后在某附院及我院行胃镜和胃肠钡餐摄 X     

雌、孕激素受体和p53,p21 蛋白在胆囊癌中的表达及其相互关系

目的 探讨雌激素受体（ER），孕激素受体（PR）和p53,p21在胆囊癌的发生发展中的生物学意义及其相互关系。方法 采用即用型一抗加nvision微波加热免疫组化法对12例胆囊癌进行ER，PR和p53,p21表达及分析。结果 （1）胆囊癌细胞内存在ER，PR，其阳性表达率分别为83．3％和75．0％；（2）胆囊癌p53,p21阳性表达率均为66．6％，ER，PR与p53,p21阳性表达一致率为58．3％；（3）癌细胞分化越差，浸润越深，ER，PR和p53,p21阳性表达率越高。结论 ER，PR和p53,p21阳性表达与胆囊癌的分化程度和浸润深度有关，这对运用内分泌治疗的疗效观察及预后判断有重要意义。ER，PR过度表达可能会诱发p53,p21基因突变，两者在胆囊癌的发生发展中有着密切的内在联系。     

胃癌中生长抑素、P21基因蛋白的表达及意义

目的：探讨SS、P21与胃癌的生物学行为,早期诊断及预后意义。方法：采用免疫组化法对52例胃癌癌灶,癌旁2cm和5cm处胃组织内的SS、P21表达进行分析。并对52例进行随访;结果：（1）胃癌癌灶、癌旁2cm和5cm处胃组织内存有SS,其阳性表达率分别为46.15%,57.69%和63.46%。SS阳性表达者存活时期长,预后较好;（2）胃癌中P21、SS阳性表达与胃癌组织学类型,性别,年龄无明显关系。但与胃癌分化程度和浸润深度有关;胃癌分化越差,浸润越深,P21阳性表达越高,SS阳性表达则逐渐下降,胃癌淋巴结转移率也越高;（3）胃癌有淋巴结转移者其淋巴结数量较无转移者要多,存活时间且较短;结论：SS、P21阳性表达可作为胃癌筛选,癌前病变及早期诊断的有用指标。并可用于临床对病人进行预后判断,疗效观察和监测病情。     

Clinic Pathological Features of Angiomyofibroblastoma in Vulva

Objective： To analyze the clinicopathological features and differential diagnosis of angiomyofibroblastoma （AMFB） of the vulva. Methods： Two cases of AMFB were examined by light microscopy and immunohistochemical study and to discuss the clinicopathological features and differential diagnosis of AMFB with the reference to the literature. Results： Tumors were all circumscribed, and 〈5 cm in diameter. Microscopically, the tumors were composed of spindle or polygonal cells that were cellularly or hypocellularly arranged with perivascular accentuation in a mucoid or fibrocollagenous background. The tumors contained numerous small- to medium-sized blood vessels, which were characteristically thin walled. Immunohistochemically, two cases of tumor cells were positive for vimentin, SMA, CD34（＋） and FⅧ（＋）. Desmin and MSA were positive in one case; Cytokeratin, S-100, CD31 were negative in both. Conclusion： AMFB is a rare, benign soft tissue tumor that occurs in the genital tract of adult women. The origin remains unclear, but it is suggested that an origin from a perivascular pluripotent stem cell that is capable of myofibroblastoma differentiation. Angiomyofibroblastoma should be differentiated from other neoplasms of the vulva such as aggressive angiomyxoma, superficial angiomyxoma and cellular angiofibroma.     

美克尔憩室恶性淋巴瘤合并结肠腺癌一例

患者男 ,5 9岁。无明显诱因突感脐周刀割样痛 ,迅速波及全腹 ,无恶心呕吐、无寒战高热和黑便。来院就诊 ,门诊检查 :血常规 ,白细胞 7.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .4 0 % ;尿常规正常 ;Ｘ线检查右膈下见少量游离气体 ,提示消化道穿孔 ,收住院。体检 :贫血貌 ,急性痛苦面容 ,体温 38.8°Ｃ、脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ、血压 13/ 8ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,全身浅表淋巴结未扪及 ,心、肺、肝、脾未发现异常 ,腹平坦 ,腹式呼吸减弱 ,全腹压痛 ,肌卫明显 ,呈板状腹 ,无明显移动性浊音 ,肠鸣音减弱。术中发现结肠起始段有一 6…