2020年四川省1-14岁儿童乙型肝炎表面抗原血清流行率和影响因素

目的 了解2020年四川省儿童乙型肝炎(乙肝)表面抗原(Hepatitis B surface antigen, HBsAg)流行率及其影响因素。方法 采用分层多阶段整群随机抽样方法抽取四川省1-14岁儿童,采集血清标本,使用化学发光微粒子免疫法测定HBsAg,分析HBsAg阳性率及其影响因素。结果 四川省1-14岁儿童HBsAg阳性率为1.65%(16/968);1-4岁、5-9岁、10-14岁儿童分别为0.56%(2/354)、2.26%(7/310)、2.30%(7/304)。多因素Logistic回归分析显示,母亲HBsAg阳性、未测或状态不详的儿童较母亲HBsAg阴性的儿童的HBsAg阳性率高[OR(95%CI):12.94(1.09-153.54)、6.32(1.37-29.19)]。结论 2020年四川省1-14岁儿童HBsAg流行率显著下降;需加强HBsAg阳性母亲所生新生儿的乙肝母亲传播阻断措施。     

一种病毒抗体制剂灭活病毒效果与毒理学研究

摘要 目的 观察一种手足口病病毒抗体制剂对病毒的灭活效果及其毒性。方法 采用病毒悬液定量灭活试验和动物试验方法,对一种病毒抗体液体制剂灭活肠道71型病毒的效果及其毒性进行实验室观察。结果 该病毒抗体通过病毒接种蛋鸡产蛋卵黄提取制备而成,总效价为1:32。以3种病毒抗体原液作用10 min,对肠道71型病毒和柯萨奇A16型病毒的灭活对数值均为3.50;对柯萨奇A10型病毒灭活对数值为1.25。病毒抗体原液对家兔完整皮肤多次刺激试验结果为无刺激性;对家兔眼黏膜刺激试验结果为无刺激性。结论 肠道71型病毒和柯萨奇A16型病毒所产生的抗体对其病毒具有较好的灭活效果,且对皮肤黏膜无刺激性。     

雅安市适龄儿童麻疹疫苗强化免疫前后抗体水平分析

目的 了解雅安市适龄儿童麻疹疫苗(MV)强化免疫前后麻疹抗体水平,为制定免疫规划,实现消除麻疹目标提供科学依据.方法 采用ELISA(酶联免疫吸附试验)法对250人份MV强化免疫前后500份血清进行麻疹IgG抗体水平检测.结果 MV强化免疫前阳性率为94.40%,麻疹IgG抗体平均浓度为1524.24mlU/ml;MV强化免疫后阳性率为100%,麻疹IgG抗体平均浓度为1 893.14mlU/ml.强免前后抗体阳性率差异有统计学意义(x2=14.40,P<0.05)),有MV免疫史的免前麻疹抗体阳性率显著高于未接种者(x2=11.95,P<0.05)).结论 雅安市适龄儿童麻疹抗体水平较高,强化免疫能提高人群免疫覆盖率,消除免疫空白.     

四川省儿童乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素分析

为了解四川省儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率现状和影响接种率的因素,于1999年采用分层多阶段随机抽样方法进行了调查分析.结果表明四川省儿童乙肝疫苗接种率城市为87.7%,农村1层64.3%,农村2层41.7%,农村3层38.1%.居住在平原地区的儿童乙肝疫苗接种率高于丘陵和山区儿童,儿童在医院出生和参加计划免疫保偿将增加乙肝疫苗免疫接种的机会,儿童家长/监护人的文化程度、知识、态度以及接种点的冷链运转方式等因素对儿童乙肝疫苗接种率都有影响.     

四川省2006～2007年度甲3亚型流行性感冒病毒抗原性和基因特性分析

目的 了解四川省甲3亚型流行性感冒(流感)病毒血凝素(Hemagglutinin,HA)的抗原性和基因变异情况,比较四川省2006～2007年度甲3亚型流感病毒流行株与世界卫生组织(WHO)推荐的2006～2007年度北半球甲3亚型流感疫苗株甲/威斯康星/67/2005(H3N2)HA1区的基因差异,为评价流感疫苗免疫效果提供依据.方法 采集四川省流感监测哨点医院和疑似流感疫情的流感样病例咽拭子,用狗肾传代细胞进行病毒分离.选取来自不同时间、地点,且经血凝抑制(Hemagglutination Inhibition,HI)试验鉴定为甲3亚型的流感病毒分离株进行单向HI试验;提取病毒核酸,进行逆转录-聚合酶链反应扩增HA基因的HA1区,对扩增产物进行序列测定并推导出氨基酸序列;将分离株的序列与甲/威斯康星/67/2005(H3N2)的HA1区序列进行比较,并进行基因进化特征分析.结果 单向HI试验表明,2006～2007年度四川省甲3亚型流感毒的抗原性与中国甲3型流感标准株(甲/云南/1145/2005和甲/江西东湖/312/2006)相比,HI效价均无≥4倍的差异.核苷酸和氨基酸序列分析结果表明,核苷酸和氨基酸序列的同源性分别为99.59%和99.47%,仅有4～6个氨基酸位点发生了替换,涉及2个抗原决定簇.结论 四川省2006～2007年度甲3亚型流感病毒的抗原性和基因特性未发生明显变异.     

四川省2003～2005年麻疹野病毒分离株基因特征分析

目的了解四川省2003~2005年流行的麻疹野病毒分离株基因特征,为控制、消除麻疹提供科学依据。方法用B95a、Vero/Slam细胞从疑似麻疹爆发和散发患者的标本中分离麻疹病毒,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)从分离到的22株麻疹病毒中扩增出核蛋白(nucleoprotein,N)基因羧基末端676个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以C末端456个核苷酸片段构建基因亲缘性关系树,进行核苷酸、氨基酸同源性分析。结果四川省2003~2005年从6个市(自治州,下同)分离的22株麻疹野病毒全部为H1基因型,除2株为H1b基因亚型外,其余均为H1a基因亚型。22株麻疹野病毒的核苷酸同源性为96.2%~100.0%,氨基酸同源性为95.3%~100.0%。四川省11株麻疹病毒代表株与中国S191疫苗株的核苷酸同源性为90.0%~92.5%,氨基酸同源性为86.7%~91.6%。结论四川省2003~2005年流行的麻疹野病毒以H1a为绝对优势基因亚型,H1b为弱势基因亚型,未发现H1c基因亚型。其中以H1a基因亚型为主的病毒株引起的多个传播链造成四川省各市的麻疹流行。     

四川省2000年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的　了解四川省 2 0 0 0年急性弛缓性麻痹病例发病与报告情况。方法　对四川省 2 0 0 0年AFP病例监测系统运行状况进行分析。结果　 2 0 0 0年全省报告 15岁以下非脊髓灰质炎AFP病例 3 18例 ,报告发病率 1 73 / 10万 ,AFP病例 48h调查率 97 80 % ,14d内合格标本采集率 91 5 1% ,98 3 7%的标本在 7d内送达省脊灰实验室 ,87 74%的AFP病例随访表在麻痹后 75d送达四川省卫生防疫站计划免疫所 ,97 0 7%的标本在 3 0d内完成了病毒分离鉴定 ,病毒分离阳性率为 11 10 %。结论　四川省 2 0 0 0年AFP病例监测系统的敏感性、及时性、完整性及特异性均达到卫生部及WHO的有关要求     

乙肝疫苗低(无)应答儿童再免疫效果观察

目的评价乙肝疫苗低应答/无应答儿童重新接种或加大剂量接种后的免疫效果。方法用酶联免疫法（ELISA）筛选出1岁以内已全程接种乙肝疫苗的4-6岁儿童血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 3项指标全为阴性者,再用固相放射免疫法（RIA）复核并对抗-HBs小于10mIU/ml者,使用重组（CHO细胞）乙肝疫苗,按10μg剂量/1针次和20μg剂量/1针次分2组接种,均为0、1、6程序接种3针,完成接种后1-2月时采血,检测抗-HBs水平。结果2019例筛选儿童血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 3项指标全为阴性者672例,占33.28%。抗-HBs〈2.1mIU/ml的无应答儿童占27.44%,2.1-9.9mIU/ml的低应答儿童占5.05%。10μg剂量接种组采集到158例血清,抗-HBs≥10mIU/ml者155例,占98.10%,GMT为364.36mIU/ml。20μg剂量接种组采集到173例血清,抗-HBs≥10mIU/ml者172例,占99.42%,GMT为392.86mIU/ml。2组疫苗再免疫后抗-HBs的GMT增幅为53.61-721.87倍。结论乙肝疫苗无（低）应答儿童重新接种乙肝疫苗3针后免疫效果良好,10μg剂量组与20μg剂量组的抗体达到保护水平率差异无统计学意义,无应答儿童再免疫后产生的抗体GMT水平2组差异无统计学意义,低应答儿童的抗体GMT水平则表现为20μg剂量组高于10μg剂量组。     

四川省2002～2004年麻疹实验室网络监测

目的：评价四川省麻疹实验室网络在加速控制麻疹阶段的作用。方法：按世界卫生组织颁发的麻疹病毒感染的实验室诊断基本操作手册。结果：省级实验室每年通过国家麻疹实验室的质控考核，考核成绩均为100分，复核标本的符合率100％。2003年21个市州麻疹实验室均通过省对市州的质控考核。省级麻疹实验室2002-2004年10月共检测346例疑似麻疹病例血清标本，确定24起麻疹暴发疫情，1l起风疹暴发疯情，4起其他发热出疹性疾病暴发疫情，10例散发病例；4个年龄组健康人群血清共731份，麻疹IgG抗体平均阳性率为96．28％，抗体滴度≥1：800的占78．83％；从54份咽拭子和尿液标本中分离出20株麻疹病毒，8株经核酸序列分析鉴定为H1基因型。结论：为了提高麻疹的监测质量，必须进一步加强和完善麻疹实验室网络建设。