2011年美国内分泌医师协会糖尿病临床实践指南解读

<正>2011年初美国内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)发表了最新的糖尿病临床实践指南-糖尿病综合管理计划[1]。该指南根据AACE2010年最新的临床指南制定标准(包括循证分级、证据分析、指南推     

2013 AACE糖尿病综合管理方案之血糖管理方案解读

2013年美国内分泌医师协会（AACE）与美国内分泌协会（ACE，注：ACE是AACE下属负责教育的分支机构，实际是一个协会）在AACE年会上共同发布了新版糖尿病综合管理流程图，该图包括糖尿病前期管理、血糖控制以及以患者为中心的超重和肥胖患者管理、心血管危险因素的纠正以及加用/强化胰岛素治疗的流程图，其中有关血糖管理部分见图1。     

2015 ADA/EASD以患者为中心2型糖尿病高血糖管理立场声明解读——非胰岛素治疗部分

<正>2012年美国糖尿病学会(ADA)及欧洲糖尿病研究协会(EASD)联合发布了《以患者为中心的2型糖尿病高血糖管理立场声明》,2015年对其进行了更新(以下简称本声明)。本文就本声明中非胰岛素治疗部分的要点和更新内容进行解读。1非胰岛素类降糖药物与2012版声明相比,本声明介绍了一些药物研究的新进展[1]。1.1钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂由于葡萄糖在肾近曲小管的重吸收约90%由     

2015 ADA糖尿病医学诊治标准更新内容解读

<正>糖尿病是一种复杂的慢性疾病,需要控制血糖和减少多种危险因素的长期治疗,患者自我管理的教育及支持对防止急性并发症的发生、降低慢性并发症的发生风险也至关重要。大量证据支持多种干预措施有利于改善糖尿病结局。美国糖尿病学会(ADA)每年发布更新的糖尿病医学诊治标准(Standards of Medical Care in Diabetes,以下简称ADA标准),旨在为临床医师、患者、研究人员、     

胰岛素类型的研究进展

1922年,Banting和Best首次将胰岛素用于糖尿病的治疗,取得了非常满意的效果,开创了人类糖尿病治疗的新纪元。早期的胰岛素是从猪、牛或羊的胰腺提取的粗产品,直到1936年才由Scott利用重结晶法在锌离子的存在下得到了纯化的胰岛素晶体,而胰岛素纯化方法的真正历史性突破是1960年色谱技术出现以后,从而使高纯度的单一胰岛素分子的制备成为可能。20世纪70年代末,丹麦Novo Nordisk(诺和诺德)公司首先生产半合成胰岛素。1982年美国Eli lilly(礼来)公司首先用重组DNA技术合成了人胰岛素,标志生物工程药物时代的开始,1996年,他们又开发出了第1…     

罗格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨胰岛素联合罗格列酮治疗2型DM的协同作用、安全性。方法:将21例2型DM患者采用随机法分为两组,两组用药前FPG、PPG及每日胰岛素用量均无统计学差异。A组11例使用基因合成人胰岛素三短一中方案治疗12周。B组10例使用基因合成人胰岛素三短一中及联合罗格列酮治疗方案12周。结果:治疗12周后,两组的FPG及2hPPG均有所降低,以B组下降更为明显,有显著差异(P<0.001),用药后,B组的TG有明显改善,胰岛素用量也明显减少(P<0.001),HDL-C及舒张压也有所改善(P<0.05),而两组治疗前后BUN、Cr、TB、ALT均无统计学差异。结论:在2型DM治疗中,胰岛素联合罗格列酮方案能使2型DM患者的血糖得到很好控制,并可减少其胰岛素用量,有很好的协同作用和安全性,无明显不良事件发生。     

促生长激素分泌的新多肽--Ghrelin

本文复习了一种新近发现的新的多肽——生长激素释放多肽：ghrelin。机体的各种组织能分泌ghrelin，但主要是胃组织分泌。Ghrelin调节垂体的GH释放，参与能量代谢调节，抑制肿瘤细胞增殖，以及影响心血管功能和其它激素的释放。Ghrelin在许多方面的研究仅是初步的，需作进一步的研究。     

高甘油三酯血症与动脉粥样硬化及冠心病发生关系的研…

近年随着流行病学和脂代谢的研究深入，明确提出了高甘油三酯血症是冠心病的一个危险因素。本文主要对高甘油三酯血症的发生，与动脉粥样硬化和冠心病的关系以及对其处理等问题作一综述。     

NIDDM患者血IL－2和sIL－2R变化的临床观察

作者观察了３０例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血中ＩＬ－２及ｓＩＬ－２Ｒ的变化。结果表明，ＩＬ－２水平降低，ｓＩＬ－２Ｒ水平增高。这些改变与ＮＬＤＤＭ患者的免疫功能低下、糖、脂代谢紊乱及血皮质醇升高有一定关系。     

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1997年世界卫生组织(WHO)将妊娠期糖尿病(GDM)列为糖尿病的一个独立类型,但至今国内外对GDM的诊断标准仍不统一.目前全球常用的诊断标准有2个,分别是WHO标准和美国糖尿病学会(ADA)标准.