多囊卵巢综合征患者血清S100A4水平变化及其对多囊卵巢综合征的影响

目的 检测多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者血清S100A4水平,探讨S100A4对多囊卵巢综合征发生发展的影响。方法 选取129例于2021年12月—2023年6月之间就诊于安徽医科大学第一附属医院内分泌科门诊,诊断为PCOS的育龄期患者为多囊卵巢综合征组(PCOS组),选取47名同期于安徽医科大学第一附属医院体检中心接受常规体检、月经规律正常并且无高雄激素血症(临床和生化)的健康育龄期女性为正常对照组(NC组)。根据BMI水平将PCOS组分为PCOS-超重组和PCOS-正常体重组;根据血糖水平将PCOS组分为PCOS-正常糖代谢组和PCOS-异常糖代谢组。收集两组临床资料,包括一般资料、S100A4水平及其他生化指标,比较两组临床资料的差异。结果 PCOS组血清S100A4水平高于NC组,差异有统计学意义(P<0.01)。NC组、PCOS-正常组和PCOS-超重组间血清S100A4水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中PCOS-正常体重组和PCOS-超重组血清S100A4水平高于NC组,差异均有统计学意义(P&...     

2型糖尿病先证者腰臀比对遗传表型的影响

目的 探讨2型糖尿病先证者腰臀比对糖耐量正常一级亲属的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的影响.方法 选择186个2型糖尿病核心家系中的先证者和489名糖耐量正常的一级亲属.根据先证者腰臀比的四分位数,分别选取最低四分位数腰臀比的先证者(男性<0.86,女性<0.84)的一级亲属115名(为FDRl组)和最高四分位数腰臀比的先证者(男性>0.92,女性>0.89)的一级亲属106名(为FDR2组)进行研究.应用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、△I30/△G30(△I30:30 min胰岛素增值,△G30:30 min血糖增值)、△I30·△G-1<30·HOMA-IR-1来分别评估胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能.结果 FDR2组的体重指数、女性一级亲属的腰围以及腰围/身高比值(WHtR)、收缩压、甘油三酯、HOMA-IR均高于FDRl组,高密度脂蛋白胆固醇、△I30/△G,,30>、△I30·△G-130·HOMA-IR-1均低于FDRl组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).相关分析显示两组中腰围、WHtR均与HOMA-IR呈正相关.最小平方回归分析显示,FDR2组中HOMA-IR与腰围、WHiR间回归直线斜率显著高于FDRI组(均P<0.01).结论 较高腰臀比的2型糖尿病先证者的糖耐量正常一级亲属可能具有更明显的胰岛素抵抗表型特点和β细胞功能降低,同时腹型肥胖轻度增加可能会带来更加明显的胰岛素抵抗.     

磁共振内源性对比T1ρ技术在2型糖尿病心肌纤维化早期筛查中的应用研究

目的探讨心脏磁共振(CMR)内源性对比T1ρ技术在2型糖尿病(T2DM)患者心肌纤维化早期筛查中的应用研究。方法前瞻性纳入20例T2DM患者(T2DM组)及20例年龄、性别、体表面积、体重指数匹配的健康志愿者作为对照组。所有受试者均进行CMR电影序列、T1 mapping、T1ρ(5和400 Hz)及延迟增强成像。获得受试者左心室心功能、初始T1值、T1ρ值、细胞外容积分数(ECV)及心肌纤维化指数(mFI)。采用Studentt检验比较两组之间的差异, 采用Pearson相关分析评价T2DM组ECV、mFI、T1ρ、初始T1、糖化血红蛋白(HbA1c)及病程之间的相关性。结果 T2DM组的ECV[(31.90±2.28)%]、T1ρ值[(50.35±1.91)ms]、初始T1值[(1 075.25±9.22)ms]和mFI值[(7.22±2.33)ms]较对照组[ECV(26.05±1.70)%、T1ρ值(46.86±2.01)ms、初始T1值(1 052.15±25.25)ms、mFI值(5.45±2.78)ms]显著升高(P均<0.05)。T2DM组的ECV与mFI值(r=...     

门冬胰岛素50注射液治疗2型糖尿病的有效性和安全性的多中心、随机、开放、平行对照Ⅲ期临床研究

目的探讨门冬胰岛素50注射液(锐舒霖?50)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法本研究为一项多中心、随机、开放、平行、阳性对照的Ⅲ期临床研究。自2016年7月29日至2019年9月12日纳入来自全国27家中心口服药治疗后血糖控制不佳的T2DM患者542例, 根据区组随机方法将受试者以2∶1的比例分配进入锐舒霖?50组或诺和锐?50组。治疗24周后, 比较两组受试者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)的变化, 以及试验结束时低血糖事件和不良事件发生率、门冬胰岛素特异性抗体阳性率。有效性指标采用全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)数据分析, 安全性指标采用安全性数据集(SS)分析。组内比较采用配对样本t检验, 组间比较采用独立样本t检验和χ2检验。结果本研究共纳入T2DM患者542例, 锐舒霖?50组364例、诺和锐?50组178例。FAS受试者532例(锐舒霖?50组356例、诺和锐?50组176例), PPS受试者485例(锐舒霖?50组325例、诺和锐?50组160例), SS受试者533例(锐舒霖?50组357例、诺和锐...     

低密度脂蛋白受体相关蛋白5与骨密度的关系

骨骼是一直处于降解和重建的动态过程的器官,即由成骨细胞引起的骨化和破骨细胞引起的骨吸收相伴行。骨密度和骨结构的异常会导致如骨质疏松症、骨硬化、硬化性狭窄等。众多研究表明骨密度的变化很大程度上受遗传因素的影响。低密度脂蛋白受体相关蛋白5（LRP5）基因近来被确认是影响骨密度的几个候选基因之一,LRP5基因的异常可导致骨密度的异常降低或升高。本就近年来LRP5与骨密度关系的研究进展进行综述。     

有氧运动和二甲双胍对肥胖大鼠血清内脏脂肪素的影响

目的 观察有氧运动、二甲双胍分别及联合干预对高脂饲料诱导的肥胖大鼠血清内脏脂肪素(Visfatin)的影响.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常对照组和肥胖模型组,肥胖大鼠由高脂饲料诱导建立,对肥胖大鼠分别予以有氧运动和二甲双胍干预,测定干预前及干预6周后各组空腹血糖、胰岛素、血胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白和血清Visfatin.结果 干预前,高脂饲料喂养大鼠的血清Visfatin较C组明显升高(P＜0.05).有氧运动、二甲双胍分别及联合干预均可使肥胖大鼠血清Visfatin下降(P＜0.05),各组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 有氧运动、二甲双胍分别及联合干预均可降低肥胖大鼠血清Visfatin水平.     

吡格列酮对糖尿病大鼠血管内皮功能的影响

目的观察吡格列酮（Pioglitzone,PIO）对伴胰岛素抵抗的实验性2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）大鼠血管内皮功能、超微结构及炎症因子的影响。方法建立伴胰岛素抵抗的T2DM大鼠模型,随机分为DM组和PIO组,测定PIO治疗6周前后的各项指标,电镜下观察主动脉血管内皮细胞结构的变化。结果治疗6周后,与DM组相比,PIO组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数及C反应蛋白均下降,血一氧化氮水平上升,差异均有显著性,但两组间血内皮素水平无显著差异。DM组主动脉血管内皮细胞线粒体肿胀,部分空泡变;PIO组仅发生轻度病理改变。结论PIO可以改善T2DM大鼠胰岛素抵抗,降低血糖,减轻主动脉形态学的损害,其机制可能与抗炎及改善血管内皮功能有关。     

自身免疫性甲状腺病相关肾病的研究进展

自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroid disease,AITD）包括Graves病、桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）和原发性甲状腺功能减退症（甲减）。1976年,O’ReganS报道一例Hashimoto’s thyroiditis患者出现蛋白尿、肾病综合征,首次提出AI—TD相关性肾病。其临床表现复杂易误诊,最终可致。肾功能衰竭。目前报道病例数较少,下面就近年来逐渐受到关注的AITD相关肾病的临床表现、发病机制及诊断治疗作一综述。     

安徽地区绝经后妇女细胞色素P450基因CYP19多态性与骨密度相关性研究

目的了解安徽地区汉族绝经后女性的P450基因CYP19多态性分布与骨密度的相关性。方法随机选择194名安徽合肥地区健康汉族绝经后妇女,运用双能X线骨密度吸收法测定腰椎L2~L4和股骨近端部位的骨密度（BMD）,并采用聚合酶链反应——限制性片断长度多态性方法对P450基因的CYP19多态性位点进行基因分析。结果（1）CYP19基因型分布频率依次为GA型,AA型,GG型;（2）CYP19位点各部位BMD差异无显著性（P〉0.05）。结论安徽地区绝经后女性P450基因CYP19多态性位点与绝经后女性BMD无相关性。     

实验性Ⅱ型糖尿病大鼠模型复制方法的改进及其评价

目的建立一种快速简便的Ⅱ型糖尿病（T2DM）大鼠模型并观察其胰岛及’肾脏的病理学变化。方法雄性SD大鼠随机分为3组：（1）对照组,尾静脉注射0．1mol／L柠檬酸缓冲液,普通饲料喂养;（2）鸡蛋饲料组,尾静脉注射0．1mmol／L柠檬酸缓冲液,50％鸡蛋饲料喂养;（3）模型组,尾静脉一次性注射30mg／kg链脲佐菌素（STZ）,50％鸡蛋饲料喂养。4周后所有大鼠进行口服糖耐量实验（OGTT）。测定24h尿微量白蛋白（U-ALB）和尿肌酐（U-CREA）水平。采血测定空腹血糖（FBG）、胰岛素（Fins）、血脂（TG和TC、FFA）、SOD、MDA水平。免疫组化染色观察胰岛B细胞的形态学改变。左肾称重并计算肾脏指数（KI）,右肾进行病理学观察。结果与对照组比较,模型组大鼠的体重增加（P〈0．05）,FBG、Fins、TG、TC、FFA、MDA水平升高（P〈0．05）,SOD水平、ISI显著降低（P〈0．05）。胰岛体积明显变小,散在分布。24h尿液、U—ALB、U—CREA和KI均增加（P〈0．05）,光镜和电镜结果表明肾小球毛细血管基底膜不均匀增厚,足突大部分增宽融合,说明该模型还伴有早期的肾脏损害。结论该方法成功地制备了T2DM大鼠模型,STZ用量少,饲料配制方便,时间短,成模率高,死亡率低,可用于T2DM及其慢性并发症糖尿病肾病（DN）的发病机制及治疗的研究。