植入性胎盘的手术治疗

随着剖宫产手术的增加,植入性胎盘(placenta inc-reta)的发生率在过去的30年里显著增高.     

孕妇体操对分娩结局和孕产妇心理健康的影响

目的:了解孕妇体操对分娩结局、产后恢复及孕产妇心理状况的影响。方法:调查定期产科检查和定期参加围产期健康教育的初产妇380名,随机分为体操组和对照组,随访孕期、分娩及产后的情况。结果:①分娩方式:体操组阴道分娩58.90%,高于对照组47.00%,有显著性差异;②孕期体重增加情况:体操组(14.47±3.77)kg,低于对照组的(16.21±3.77)kg,有显著性差异;③新生儿出生体重:体操组(3 285.74±434.20)g,低于对照组(3 401.43±397.74)g,有显著性差异。体操组巨大儿发生率为3.88%,对照组是7.91%;④孕妇身体状况自我评价:体操组满意率高于对照组,有显著性差异;⑤产后恢复情况:体操组满意率56.59%,高于对照组41.40%,有显著性差异。结论:孕期体操运动对于降低巨大儿发生率,改善分娩结局和孕产妇心理有积极的作用。     

易栓症对生育的影响

妊娠是一种获得性的高凝状态,表现为促凝活性增加。妊娠期的生理改变使孕妇的凝血功能处于高凝状态,易发生血栓形成。但是正常的孕妇本身有一定的保护机制来防止血栓形成。如果孕妇本身有某方面的遗传或免疫缺陷,或孕妇存在其他高危因素如高龄、长期卧床、肾病综合征等,均可使其血栓形成倾向增加。     

备孕保健专家共识（2023）

加强孕前孕期保健全程服务，促进优生优育，是提高出生人口质量的重要举措。孕前保健有利于计划妊娠，为具有不同风险的育龄女性提前制定围孕期保健计划，是出生缺陷的一级预防措施。目前，我国的孕期保健服务已较成熟和规范，但针对孕前保健服务尚无系统的指南或专家共识。本共识制定了孕前优生检查项目、孕前风险评估流程及常见疾病的备孕指导原则，旨在帮助临床医师在孕前保健服务过程中作出规范的咨询指导，提高母婴保健水平。     

叶酸对卵巢癌细胞的增殖抑制作用

目的 探讨叶酸对卵巢癌细胞增殖的影响及作用机制.方法 体外培养人卵巢癌细胞株HO-8910,采用MTT法检测不同叶酸浓度（0～160 nmol/L）作用48 h后的细胞抑制率.叶酸组采用120 nmol/L（细胞抑制达50%的浓度,即IC_（50））叶酸处理细胞48 h;常规培养的细胞作为对照组;加人二甲基亚砜（DMSO）溶剂培养的细胞作为DMSO组.分别采用Real-time PCR和Western blotting检测叶酸受体（FR-a）、二氢叶酸还原酶（DHFR）和5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）mRNA和蛋白的表达;流式细胞术检测细胞周期的变化;MTT法检测叶酸与顺铂、紫杉醇或表阿霉素联合作用时,对卵巢癌细胞增殖的影响.结果 随着叶酸浓度升高,卵巢癌细胞抑制率逐渐升高;IC_（50）为120 nmol/L.叶酸组卵巢癌细胞（120 nmol/L叶酸处理）的FR-a、DHFR 和MTHFR的mRNA和蛋白表达均低于对照组和DMSO组（P〈0.05或P〈0.01）.与对照组比较,叶酸组卵巢癌细胞G_2/M期细胞百分数降低（P〈0.05）,S期细胞百分数升高（P〈0.05）,G_0/G_1期无明显变化（P〉0.05）.120 nmol/L叶酸分别联合40 μmol/L顺铂、10 μmol/L紫杉醇或15 μmol/L表阿霉素作用48 h后,其细胞抑制率显著高于单纯化疗药物作用下的细胞抑制率（P〈0.05）.结论 一定浓度的叶酸可能通过影响叶酸代谢而抑制卵巢癌细胞的生长;叶酸可能增强化疗药物对卵巢癌的细胞毒性作用,从而增强卵巢癌化疗敏感性.     

血浆纤维结合蛋白及纤溶酶原活性抑制因子等在妊高征发病中的作用

目的：探讨血浆纤维结合蛋白（Ｆｎ）、纤溶酶原活性抑制因子（ＰＡＩ）及抗凝血酶－Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）在妊高征发病中的作用。方法：将９４例孕妇分为三组：（１）安慰剂组，４６例，服用安慰剂；（２）治疗组，４８例，服用小剂量阿司匹林；（３）妊高征组，２０例，为在上两组中发生妊高征的患者。采用免疫凝胶火箭电泳等方法分别检测三组孕妇血浆Ｆｎ、ＰＡＩ及ＡＴ－Ⅲ的含量。结果：妊高征组Ｆｎ及ＰＡＩ水平显著高于治疗组及安慰剂组。两组比较，差异具有显著性（Ｐ＜０．０１）；而妊高征组ＡＴ－Ⅲ却显著低于治疗组及安慰剂组。结论：Ｆｎ、ＡＰＩ及ＡＴ－Ⅲ的平衡失调在妊高征发病中有重要意义。     

前置胎盘研究进展

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘(placenta previa,PP)。近年其发病率呈上升趋势,并仍然是严重威胁母儿安全的妊娠晚期严重并发症之一。1高危因素1·1高龄孕妇年龄>35岁,发病率增加。1·2流产史或前次剖宫产史Nilsen等(1989年)报道有剖宫产史者前置胎盘的发生率增加5倍,Miller等(1996年)报道,美国资料剖宫产史者前置胎盘的发生率增加3倍,并发现随剖宫产次数的增加,前置胎盘的发生率也增加。1·3吸烟吸毒Williams(1991年)和Handler(1994年)均报道了吸烟组前置胎盘危险性增…     

妊娠期孕妇瘦素水平与胎儿体重的关系

目的:研究孕期血清瘦素(LEP)水平变化与胎儿LEP水平、胎儿体重的关系,以及孕妇年龄、身高、体重及胎儿性别等对母血与胎儿LEP水平的影响。方法:选择38例孕妇为研究对象,留取不同孕期孕妇静脉血及分娩时胎儿脐静脉血,并测定新生儿出生体重,对资料进行统计分析。结果:①母体血清LEP水平随着妊娠进展呈递增趋势,孕36周后母体血清LEP水平高于分娩时胎儿脐静脉血LEP水平,差异有高度统计学意义(P<0.01);②男婴和女婴的母体各孕周血清LEP水平差异无统计学意义(P>0.05),男婴的脐静脉血LEP水平低于女婴,差异有统计学意义(P<0.05);③孕16～18周母体血清LEP水平与孕妇体重指数(BMI)正相关(P<0.05);分娩时胎儿脐静脉血LEP水平与孕妇体重指数和新生儿体重均呈正相关(P<0.05)。结论:孕妇血清瘦素水平对胎儿体重没有影响,检测胎儿脐静脉血LEP水平,可以作为预测胎儿体重状况的指标之一。     

晚期糖基化终末产物受体不同突变体真核表达载体的构建和表达

目的 构建带HA标签的晚期糖基化终末产物受体(RAGE)不同突变体的真核细胞表达载体.方法 采用定点突变技术将亚克隆在载体pcDNA3-HA上的野生型RAGE构建成不同突变体pcDNA3-HA-RAGE(S391A)、pcDNA3-HA-RAGE(S399A)、pcDNA3-HA-RAGE(S400A)、pcDNA3-HA-RAGE(T401A),经测序鉴定正确后转染HEK293细胞,利用Western blotting检测各突变体的表达.结果 RAGE不同突变体经测序鉴定正确无误后.在HEK293细胞中得到高量表达.结论 成功构建了RAGE不同突变体的真核表达载体,并在真核细胞中进行了表达,为进一步研究RAGE在细胞信号转导中的作用奠定了基础.