采用龈沟血筛查糖尿病的初步研究

[摘要] 目的 评估在牙周检查中,检测龈沟血的血糖水平以代替手指末梢血筛查糖尿病的可靠性,从而寻求一种迅速、安全以及无创的椅旁筛查糖尿病的方法。方法 选取30例慢性牙周炎患者（男性13例,女性17例）,血糖仪分别检测龈沟血和手指末梢血的血糖水平。结果 龈沟血的血糖值范围为4.8~16.7 mmol/L,平均值为（7.77±3.43）mmol/L,手指末梢血的血糖值范围为5.0~17.0 mmol/L,平均值为（7.94±3.67）mmol/L,配对t检验分析两者无显著性差异,皮尔森相关系数分析两者高度相关。结论 在牙周检查过程中,检测龈沟血的血糖水平可能用来筛查糖尿病。     

上海市流动人口已婚妇女对家庭暴力的态度及其影响因素

目的：了解上海市流动人口已婚妇女对家庭暴力的态度以及相关影响因素,为制定干预措施提供依据。方法：本研究为横断面调查,采用同性别调查员匿名面对面访谈形式进行问卷调查,共收回有效问卷958份。用SAS9.1软件对数据进行统计分析。结果：80.8%调查对象同意“任何情况下,丈夫都不应该打妻子”,15.7%妇女认为“丈夫发现妻子对他不忠时,可以打妻子”,11.1%妇女同意“妻子不孝敬公公婆婆时,可以打妻子”;17.1%的妇女不同意“妻子自己不想要时,可以拒绝与丈夫过性生活”。多因素分析结果显示,年龄越大,由父母亲戚介绍/相亲方式结婚的研究对象更容忍家庭暴力,而文化程度越高的对象越反对家庭暴力。结论：上海市流动人口已婚妇女对家庭暴力态度较积极,但仍有部分流动人口已婚妇女对家庭暴力仍存在错误认识,需要加强对其进行性别平等意识、家庭暴力意识及反家庭暴力意识的宣传教育,提高她们预防和制止家庭暴力的能力。     

敷贴涌泉穴合并针刺治疗中风偏瘫的疗效观察

目的:探讨敷贴涌泉穴合并针刺治疗中风偏瘫的疗效观察。方法:将100例偏身瘫痪患者分为对照组和治疗组。对照组为常规治疗,治疗组加用敷贴涌泉穴合并针刺治疗。结果:治疗组总有效率为82%,对照组为51%。两组比较,差异有显著(P<0.05)。结论:敷贴涌泉穴合并针刺治疗中风偏瘫的疗效令人满意。     

未婚流动青年接触媒体性信息与其性知识态度的关联分析

目的:探索未婚流动人口青年接触媒体性信息与其性与生殖健康知识、性观念态度的关联.方法:本研究对上海某工厂270名15~30岁的未婚流动人口开展匿名自填式问卷调查,了解其媒体使用情况、性与生殖健康知识和性观念态度.研究采用接触媒体性信息量(SexualMediaDiet)得分来测量对象对媒体性信息的暴露量,并通过最优尺度回归,分析对象接触媒体性信息量与其性知识及态度的关联.结果:对象最近三个月经常接触的电视、电影、杂志和网络中含性信息单元数占总单元数的9.7%.对象接触媒体性信息量得分的中位数为16.03.接触媒体性信息越多的对象,其性与生殖健康知识得分越低.此外,接触媒体性信息越多的男性对象,对恋人与他人发生性行为的宽容度越高.结论:接触媒体获得的性信息并不能增加流动人口青年性与生殖健康知识,媒体性信息暴露与其性相关态度有一定的统计学关联.     

医护人员洗手现状和管理对策

目的了解临床医护人员洗手依从性的现状,识别影响医护人员洗手依从性的因素,探讨防范措施。方法通过对医护人员3种洗手方法效果的比较以及对医护人员洗手率、洗手合格率、洗手后容易再污染的原因进行分析和讨论。结果临床医护人员洗手率低、洗手合格率低;洗手后再污染的来源主要是来自擦手毛巾和手拧式水龙头;通过对医护人员3种洗手方法效果的比较,使用快速手消毒液快速、方便、省时,能大大地提高医护人员的洗手依从性。结论应提高医护人员对洗手重要性的再认识,有针对性改善病房内洗手条件,提高医护人员对快速手消毒液的接受度,从而真正有效地提高医护人员的洗手依从性。     

超声技术用于痛风性关节炎的探讨

近年来肌骨超声迅速发展,研究者对骨关节疾病的研究正逐渐兴起,部分学者已在使用高频超声的基础上联合应用超声造影、剪切波弹性成像、萤火虫技术等方法上对痛风性关节炎患者进行探索.本文就痛风性关节炎显像的一些方法及可以提供一定诊断帮助的血流新技术予以综述及探讨.     

~(99)Tc~m-NOET门控心肌灌注SPECT评价冠心病的价值

目的 评价~(99)Tc~m-双(N-乙氧基,N-乙基-二硫代氨基甲酸酯)氮化锝(~(99)Tc~m-NOET)静息门控断层心肌灌注显像对冠心病患者的诊断价值.方法 疑诊为冠心病的45例患者注射925 MBq~(99)Tc~m-NOET后1h用SPECT行静息门控心肌灌注显像,获得舒张未期容积(EDV)、收缩未期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)等心功能参数和舒张末期容积灌注、局部射血分数、局部室壁活动和室壁增厚度4个靶心图.所有患者在1周内行冠状动脉造影,将冠状动脉狭窄≥50%定为病变血管.根据冠状动脉造影结果将其分为心肌梗死组、心肌缺血组和对照组三组.结果 ~(99)Tc~m-NOET静息门控SPECT诊断冠心病的灵敏度和特异度分别为68.42%和83.33%.心肌梗死组的心功能参数[EDV=(129.32±9.14)ml,ESV=(80.97±9.49)ml,LVEF=(40.15±3.28)%]与对照组[EDV=(80.91±3.12)ml,ESV=(30.12±1.79)ml,LVEF=(63.51±1.04)%]相比,统计学差异有显著性(EDV:F=22.103,ESV:F=32.277,LVEF:F=42.604,均为P＜0.01),心肌缺血组的心功能参数[(EDV=(70.83±3.46)ml,ESV=(25.13±2.85)ml,LVEF=(65.55±2.62)%]与对照组相比,统计学差异无显著性意义.心肌梗死组左室心肌共分为460个节段,其中209个节段局部灌注、局部射血分数、局部室壁活动和室壁增厚度4个靶心图均异常.局部灌注异常的节段共328个节段.伴有局部射血分数、局部室壁活动和室壁增厚度异常分别有250个、240个和276个节段.局部灌注异常的节段与局部射血分数、局部室壁活动和室壁增厚度异常的节段不完全匹配.结论 ~(99)Tc~m-NOET静息门控心肌灌注显像对冠心病的诊断有较大临床应用价值,所获得的整体心室功能参数在心肌梗死的评价中有优越性,但对心肌缺血的诊断价值不大.心肌梗死中存在有不少的局部灌注与心肌室壁功能异常节段的不匹配,对心肌存活的评价有帮助.     

cN0喉癌前哨淋巴结的检测及意义

目的 应用核素法、染料法以及二者联合法检测cN0喉癌患者前哨淋巴结(SLN),并评价SLN对颈部淋巴结转移状况的预测价值.方法 41例cN0喉癌患者采用核素法、染料法和联合法示踪SLN.核素法为手术前于喉镜引导下在肿瘤周围注射99TCm-硫胶体(SC)进行SLN显像,手术中用γ探针探测放射性"热点";染料法为手术中注射亚甲蓝,示踪蓝染的SIN;联合法为将核素法和染料法联合应用的方法.结果 核素法、染料法和联合法对SLN的检出率分别为87.8%、70.7%和92.7%(P<0.01);核素法与联合法、染料法与联合法检出SIN数目的 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),核素法与染料法检出SLN数目的 差异无统计学意义(P>0.05).病理结果示,有9例患者淋巴结转移,占22.0%.联合法检测SLN的灵敏度、准确度和阴性预测值分别为88.9%、97.4%和96.7%.结论 联合应用核素法和染料法可提高SEN检出的准确性,SLN的病理结果可以准确预测cN0喉癌患者颈部淋巴结的病理状态.     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌胸苷酸磷酸化酶表达

目的探讨胸苷酸磷酸化酶(TP)在宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)及宫颈癌发生、发展中的作用及与预后的关系。方法采用免疫组化S-P法检测TP在慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达。结果TP在宫颈上皮内瘤变中的表达率明显高于慢性宫颈炎;在宫颈癌中的表达率明显高于宫颈上皮内瘤变(P<0.05)及宫颈炎(P<0.05)。在宫颈癌中,TP的表达与临床分期、淋巴结转移及肌层浸润深度有关,与组织学分级无关。结论TP的过度表达与宫颈病变的发生、发展有关,对预测宫颈癌的预后有一定参考价值。     

乳腺癌危险因素的条件logistic回归分析

为了探讨乳腺癌的主要危险因素 ,我们于 1996年3月～ 1997年 1月在大连市进行了一次乳腺癌危险因素的配对病例对照研究。由于ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型是目前配合发病概率与各种危险因素的最适回归模型〔1〕,因此 ,资料采用条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行分析。资料与方法本研究采用 1∶1配对病例对照研究一、病例与对照的选择病例采用 1996年 3月～ 1997年 1月大连医科大学附属一、二院普外科新诊断的原发性乳腺癌女病人 ,均由病理学证实。对照选用与病例同期住院的非肿瘤 ,非肝、肾及内分泌疾病的女病人 ,对照与病例来自同一地区 ,按年…