102例注射用阿奇霉素不良反应/事件报告分析

目的探讨阿奇霉素不良反应/事件的发生情况,为临床安全用药提供参考。方法对两所二、三级综合性医院2007～2010年间药品不良反应/事件报告进行统计分析。结果阿奇霉素不良反应/事件累及5大系统-器官,涉及15个病种,以消化系统不良反应和过敏反应较多。53.92%不良反应为婴幼儿及儿童患者,74.51%不良反应发生在用药2小时内。结论阿奇霉素不良反应/事件消化系统和过敏反应较多,婴幼儿应慎用。     

母亲孕早期代谢性危险因素与巨大儿发生风险的关联分析

目的 了解江苏省昆山市孕妇孕早期代谢综合征（MS）的患病情况并探讨其各组分对巨大儿发生的影响。方法 在江苏省昆山市妇幼保健所围产期保健监测平台上,收集2009至2010年常规围产期保健数据,筛选并分析在孕早期（孕20周以内）行初次产检且体格测量数据完整(包括孕妇体重、身高和血压）,同时采集孕早期血糖、血脂等实验室检测数据。根据国际糖尿病联盟（IDF）2005年有关MS的标准进行分组,其中超重/肥胖采用BMI≥24 kg·m-2作为标准。采用多因素Logistics逐步回归分析母亲孕早期MS及其各组分对巨大儿发生的影响。结果 共有1 405名孕妇围产期信息进入数据分析。孕妇初次产检时平均年龄为（26.5±3.2）岁,平均BMI（20.8±2.7）kg·m-2,平均收缩压和舒张压分别为（107.7±10.0）和（69.3±7.0）mmHg。孕早期平均甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）和空腹血糖（FPG）分别为（2.4±1.0）、（2.0±0.4）和（4.5±0.5）mmol·L-1。共有25名（1.8％）孕妇符合MS的诊断标准,其中超重/肥胖、高TG、低HDL-C、高血压和高FPG的患病率分别为12.0%、76.2%、2.8%、2.6%和2.3%。孕妇分娩时平均孕周为（39.0±1.4）周,新生儿出生体重为（3 365.0±418.6）g,其中巨大儿的发生率为7.0%。497名具完整的孕早期和出生结局数据,行多因素Logistic逐步回归分析显示,孕妇孕早期超重/肥胖是巨大儿发生的危险因素（OR=2.4, 95%CI: 1.0~5.5）。结论 昆山市2009至2010年孕妇孕早期MS患病率为1.8%,其最主要的两个组分是超重/肥胖和高TG,并且孕早期超重/肥胖是巨大儿发生的危险因素。提示对孕妇应考虑进行更早期的孕期代谢性危险因素的管理,有望减少不良妊娠结局的发生。     

600例智力低下儿童智商和适应商结果分析

采用儿童诊断性心理智能测验及儿童适应行为评定量表,对智力低下儿童进行检测,随机抽样600例儿童的智商和适应商结果,分析如下.1 对象及方法本文600例中,0～4岁儿童用Gesell智能发育量表测试,4～6岁半儿童用中国—韦氏幼儿智力量表(C—WYCSI）     

麻葶汤直肠滴注治疗小儿肺炎喘嗽180例疗效观察

肺炎喘嗽是小儿常见病之一。临床以发热、咳嗽、气促为主要特征。西医学称肺炎喘嗽为肺炎。WHO将小儿肺炎列为全球3种重要的儿科疾病之一，我国也将其列为儿科四病之一，普遍占儿科住院的1／4到1／2左右。从2002年2月-2005年2月，我们对门诊和住院的资料完整的180例小儿肺炎喘嗽患者，选用中药直肠滴注治疗，取得了良好的疗效，现将结果报道如下。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭32例疗效观察

20 0 0年 5月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用卡维地洛辅以常规方法治疗慢性充血性心力衰竭患者 32例。现报告如下。临床资料 :本文男 4 0例 ,女 2 4例 ;年龄 2 3～ 76岁。患者心功能 NYHA分级 ～ 级 ;左室射血分数 <4 5 % ;除外长期应用β受体阻滞剂、 ～ 度房室阻滞、低血压及心率 <5 0次 / min者。原发病为冠心病 38例 ,扩张型心肌病 15例 ,高血压性心脏病 7例 ,风湿性心脏病瓣膜置换术后 4例。随机分为治疗组和对照组各 32例 ,两组年龄、病程、心功能分级、原发病均具可比性 (P<0 .0 5 )。对照组接受心衰的常规治疗。治疗组在此基础上…     

熟三七粉对促进股骨骨折愈合及术后贫血的临床疗效

目的：探讨熟三七粉对促进股骨骨折愈合并伴术后贫血的临床治疗效果。方法：将我科2014年5月至2014年12月收治的,资料完整的股骨骨折并伴术后失血性贫血患者90例随机分为对照组和治疗组（45例/组）。对照组按照伤科三期辨证用药治疗,同时服用琥珀酸亚铁片;治疗组在对照组的基础上加服熟三七粉;疗程均为8周。观察2组患者治疗前后股骨骨折愈合情况及血红蛋白（Hb）、红细胞比积（HCT）、血小板计数（BPC）的变化。结果：治疗组的治愈率为88.89%,对照组的治愈率71.11%,2组比较有统计学意义（P<0.05）;经治疗4周后术后贫血患者的Hb、HCT较对照组均有显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后的第8周治疗组的BPC与对照组有统计学意义（P<0.05）。结论：熟三七粉对股骨骨折的愈合具有促进作用,并能改善其术后贫血,纠正贫血指标、改善气血亏虚症状的作用,值得临床推广应用。     

川崎病患儿恢复期血管内皮功能与急性期C-反应蛋白关系

目的 探索性研究川崎病（KD）患儿恢复期外周血管内皮功能与急性期血清C-反应蛋白(CRP)水平及冠状动脉损害（CAL）的关系,探讨外周血管内皮功能测定作为KD患儿血管内膜功能康复指标的可能性。方法 纳入复旦大学附属儿科医院（我院）心内科住院、具备完整的急性期临床资料、病程>2个月,并于我院心内科随访的KD患儿。采用EndoPat2000仪器测定外周血管内皮功能,记录反应性充血-外周动脉张力指数（RHI）。将血清CRP值转化为有序多分类资料进行分析,划分切点为第20、40、60、80和100百分位,分为5组。观察KD患儿RHI分布的特征。调整患儿年龄和性别后,分析RHI与急性期血清CRP的关系;比较发生和未发生CAL的KD患儿血清CRP和RHI水平的差异。结果 26例KD患儿进入本研究,男21例。平均年龄（83±24）个月,平均病程（27±17）个月。急性期CRP平均水平为91.9 mg·L-1。平均RHI为1.3 mL·mm-1 Hg×100。调整了年龄和BMI Z评分后,RHI与CRP呈负相关（R2= 0.411 9,Pmodel=0.025 3,b=-0.483,PCRP＝0.019）。发生CAL的KD患儿的RHI水平低于未发生CAL患儿,（1.04 ±1.10） vs （1.34 ±0.08） mL·mm-1 Hg×100,P=0.054,急性期的CRP水平在发生和未发生CAL的KD患儿间差异无统计学意义。结论 急性期CRP水平与KD恢复期外周血管内皮功能存在负相关,即CRP水平越高,内皮功能受损越严重;发生CAL患儿内皮功能损伤更严重。     

应用心导纳图探讨高血压病心功能特征

CPA—2检测仪是采用先进的恒压式电导纳原理并通过微机技术,实现对人体心脏血管的血液动力学和循环功能无创伤性检测分析的仪器。本文用此检测仪对我院50例高血压病(Ⅱ期以上)住院患者进行心功能测定,同时做心电图、二维超声心动图相对照。分析高血压病人心功能改变特征,并探讨该检测法之临床应用价值。     

周围神经损伤修复术中持续肌电监测的临床应用

目的：介绍术中持续肌电监测在周围神经损伤修复术中的应用。方法：利用Ｎｅｕｒｏｍａｔｉｃ２０００℃型肌电图机对３０例周围神经损伤患者在修复术中进行持续肌电监测。结果：术后得到２２例随访，按ＢＭＲＣ１９５４年的评定标准：优：（Ｓ３，Ｍ４以上）６例，；良：（Ｓ３，Ｍ３）９例，可：（Ｓ２，Ｍ２）４例；差：（Ｓ１，Ｍ２以下）３例。结论：术中持续肌电监测为准确判断神经损伤程度，提高神经修复疗效的好方法。