Excel软件对NCCLS EP10-A2实验数据的处理及应用

目的探讨用Excel软件处理美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP10-A2文件的实验数据的可行性。方法按照EP10-A2文件对实验数据记录和处理的方法,用Excel软件中的各种函数和表格制作的工具,制作表格并完成数据的处理。结果采用Excel软件的各种函数,可以准确完成EP10-A2文件各种表格中的数据处理。结论 EP10-A2文件对实验数据的采集与统计处理有严格的要求,虽然常用的函数型计算器也能解决这套方案中有关数据的统计处理,但是显得有点复杂和繁琐,工作量较大。应用Excel软件对各种评价目的的数据进行处理,有快速、简便、自动化程度高的优点。     

心脏型脂肪酸结合蛋白对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的：探讨心脏型脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死中的诊断价值。方法收集因“胸痛、胸闷3 h 以内”就诊,拟诊为急性心肌梗死患者186例,检测所有入选者的血浆肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白-I（CTn-I）和心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）。比较3种指标对早期急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性。结果与非心肌梗死组和对照组相比,急性心肌梗死组患者血浆 CK-MB、CTn-I 及 H-FABP 明显升高（P ＜0．05）;与 CK-MB 和 CTn-I 相比,H-FABP 对3 h 以内的急性心肌梗死诊断的敏感性较高,而特异性则低于 CTn-I,但高于 CK-MB。结论对于发病3 h 内的急性心肌梗死患者,检测 H-FABP 可以在一定程度上提高对早期急性心肌梗死的诊断率。     

RA-1000型生化分析仪使用经验与特殊故障排除

RA-1000型生化分析仪是由美国泰康公司生产，操作方便，性能好，但其测试速度较慢，试剂盘装载位置太少，尤其是随着检验网络的普遍应用．在联机数据处理、多个生化分析项目测定等方面有较多缺陷。本文就该缺陷的补救措施以及该仪器使用中特殊故障的排除方法作一简介。     

Westgard方法决定图判定电解质检测系统的性能

目的 采用Westgard方法决定图判定电解质检测系统的性能.方法 依据NCCLS EP5-A文件,进行精密度实验操作,应用EXCEL软件对Olympus AU2700生化分析仪电解质单元测定钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)的结果进行统计分析得到批内、批间、日间和总不精密度.不准确度根据2009年卫生部临床检验中心第3次全国常规化学室间质评统计结果确定.利用Westgard方法决定图判断电解质检测系统性能的可接受性.结果 Na+性能差,K+性能优秀,Cl-高值质控血清性能良好,但低值质控血清性能边缘.结论 Na+性能差,需要对其电极进行系统保养,Na+/K+选择性检查和性能的重新评估;应用Westgard方法决定图可简单、准确、直观地判断检测系统性能.     

扶正抗艾胶囊中总多糖的含量测定

目的测定扶正抗艾胶囊中总多糖的含量。方法采用苯酚－硫酸法测量。结果扶正抗艾胶囊中总多糖的含量为6．72％。该法线性关系良好（r=0．9960）,平均回收率为97．62％,RSD为1．82％。结论该法简单、准确、重现性好,可作为该制剂的质量控制指标。     

2000-2004年成分血和全血的临床应用分析

目的通过对临床用血总量及成分血用量的回顾性分析,指导科学、安全、合理和节约用血,并推广成分输血。方法对2000年1月-2004年12月五年间我院成分输血率及主要的临床用血科室使用成分血的量进行对比分析。结果五年间总用血量和全血用量有逐年下降趋势;成分输血率有显著增加,由2000年的47.81%上升到2004的98.58%,成分血中的红细胞悬液的使用量增长最为显著,血浆用量增加也较为明显,而WBC、血小板和冷沉淀的使用量各年度变化不一。2003年前外科系统全血用量明显高于内科系统(P<0.05),但成分输血率二者无差异(P>0.05);2004年外科系统和内科系统全血用量、成分输血率均无差异(P>0.05)。结论医院及血库工作人员通过加强成分输血知识的宣传和输血适应征的控制,提高了血液在临床上使用的技术,使临床成分输血率不断上升,也大大降低了全血的使用量,达到了一血多用、科学、安全和节约用血的目的。     

血清白细胞介素6、C-反应蛋白测定对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的　探讨白细胞介素 6 (IL - 6 )和C -反应蛋白 (CRP)的水平对早产亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断价值。方法　采用酶联免疫吸附法和免疫比浊法 ,测定 5 2例早产孕妇和 2 9例相同孕周正常孕妇(对照组 )血清中IL - 6和CRP。结果　早产孕妇有亚临床绒毛膜羊膜炎者血清中IL - 6和CRP水平明显高于对照组和无亚临床绒毛膜羊膜炎组 ,差异均有极显著性 (P <0 0 1)。结论　IL - 6、CRP与感染引起的早产有关系 ,其血清中水平可作为早期判定早产亚临床绒毛膜羊膜炎的诊断指标之一。     

357名满月婴儿头发微量元素结果分析

目的:了解深圳市宝安区满月婴儿头发微量元素水平,为妇幼保健工作提供参考。方法:选取在我院健康检查的357名满月婴儿的头发标本,采用WFX-130型原子吸收分光光度计测定锌、铅等八种元素的含量。结果:女婴发锌、硒元素含量显著高于男性,但发铜、钙、铅元素含量显著性低于男婴。357名满月婴儿中发铜、铁、镁、锰、硒值无1例低于正常参考值下限,发锌和钙值总缺乏率分别为6.64%和28.29%;男、女锌缺乏率分别为7.43%和5.16%,二者之间无显著性差异(P>0.05);男、女钙的缺乏率分别为14.85%和45.81%,二者之间的差异有显著性(P<0.001)。发锌、铜、铁、铅高于正常参考值上限的分别占31.93%、6.44%、55.18%和3.36%,但是仅在发锌、铜高于参考值上限的比例方面有显著性的性别差异(P<0.001或P<0.05)。结论:虽然母婴保健工作已很重视,但是满月婴儿特别是女性钙缺乏率仍较高。由于满月婴儿微量元素主要依赖于母乳或添加的乳制品,因此其保健工作应首先从哺乳期妇女的健康教育抓起,哺乳期妇女应合理调整膳食,改变不良的生活和饮食习惯,合理补充有益的微量元素。     

661株非发酵菌的临床分布和耐药性分析

目的了解非发酵菌在医院感染中的耐药性特点,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2001～2004年临床各标本中分离的661株非发酵菌进行总结和耐药性分析,细菌鉴定和药敏试验采用MicroScan 40/96全自动微生物鉴定仪。结果1518株革兰阴性杆菌中非发酵菌（NGNB）661株占革兰阴性杆菌的43.54%。铜绿假单胞菌293株、不动杆菌属203株、嗜麦芽窄食单胞菌61株分别占非发酵菌44.33%、30.71%、9.23%,三者占非发酵菌的84.27%;药敏结果显示,铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、环丙沙星、丁胺卡那、哌拉西林、头孢他定的敏感率分别为92.75%、91.65%、88.38%、87.53%、86.50%、84.20%;鲍曼/溶血不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星的敏感率分别为91.63%、90.35%、90.58%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明敏感率为77.93%、对头孢他定的敏感率为45.00%、对环丙沙星、丁胺卡那、庆大的敏感率均〈20%、对亚胺培南天然耐药;铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌对氨苄、头孢西丁、头孢呋肟的敏感率〈5%。结论非发酵菌是医院感染的主要病原菌之一,不同菌种类对药物的敏感性有较大差异,临床治疗应根据药敏试验及结合该菌的耐药机制选用、调整抗菌药物,避免滥用抗菌药,对于减少耐药菌株的发生具有重要意义。     

57株嗜麦芽黄单胞菌下呼吸道感染相关性和耐药性分析

目的 分析57株嗜麦芽黄单胞菌下呼吸道感染的相间性和耐药性况,探讨嗜麦芽黄单胞菌引起下呼吸道感染的防治措施. 方法 对我院2001-2004年下呼吸道标本分离的57株嗜麦芽黄单胞菌,根据临床资料和药敏结果进行回顾性统计分析.细菌鉴定和药敏试验采用Micro Scan40/96全自动微生物鉴定仪. 结果 57株嗜麦芽黄单胞菌均来自ICU病房,其中93.0%来自呼吸内科ICU病房,7.0%来自颅脑外科ICU病房,90%以上为高龄慢支患者,嗜麦芽黄单胞菌好发于下呼吸道感染,且是使用高效广谱抗生素-泰能后而诱发.药敏结果呈示,对复方新诺明的敏感率为78.0%,头孢他啶的敏感率为45.0%,氨基糖苷类、喹诺酮类的敏感率＜20%,对亚胺培南,氨曲南天然耐药,对氨苄西林,头胞唑啉,头胞西丁,头胞噻吩,头胞呋肟均100%耐药. 结论 合理使用抗生素,缩短住院时间,增强机体免疫功能,均有利于减少嗜麦芽黄单胞菌引起的下呼吸道感染.