父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力发展的影响及机制

社会情绪能力是婴幼儿心理健康发展的基础, 受到家庭因素和自身因素的影响。父母产后抑郁是婴幼儿发展社会情绪能力发展不良的重要风险因素。本文综述父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力的影响, 同时探讨其影响机制, 从父母养育方式、婚姻关系、婴幼儿个体因素三方面展开论述。     

意外伤骨科住院患者急性焦虑抑郁影响因素调查

背景:意外伤害事件易致受伤者产生强烈的情绪反应.国内对此类心理状况变化越来越重视,但针对该人群情绪反应的调查不足.综合医院骨科病房存在大量意外伤患者,目前缺少针对该人群情绪反应调查.目的:探讨意外伤骨科住院患者急性焦虑抑郁表现及影响因素.方法:对323例意外伤骨科住院患者进行创伤严重度评分(Injury Severity Score,ISS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估.结果:本调查共入组患者323例,其中男性213例,女性110例,平均年龄44.32(13.17)岁;住院时间2-40天,平均住院时间11.09(5.64)天.轻度创伤299人,中度创伤20人,重度创伤4人.ISS评分1-38分,平均8.09(4.86)分.HAMA量表报告人数最多的前3位症状分别为睡眠障碍、胃肠道症状和焦虑心境;HAMD量表报告人数最多的前三位症状为睡眠障碍、抑郁情绪和精神性焦虑.非条件Logistic回归分析显示女性(焦虑:OR=2.738,95%CI=1.511-4.962;抑郁:OR=2.622,95%CI=1.504-4.570)、住院时间长(焦虑:OR=1.091,95%CI=1.040-1.145;抑郁:OR=1.093,95%CI=1.044-1.144)为骨科意外伤患者发生焦虑抑郁的危险因素.结论:意外伤骨科住院患者急性焦虑抑郁症状集中在睡眠紊乱、胃肠道症状和焦虑抑郁情绪,女性患者对于意外伤的情绪反应较男性更强烈,焦虑抑郁症状持续存在与患者住院时间长相关,提示需要对意外伤骨科住院患者进行早期心理评估及干预.     

ICD-11精神与行为障碍（草案）关于神经发育障碍诊断标准的进展北大核心CSCD

ICD-11精神与行为障碍（草案）（以下简称ICD-11）儿童相关部分有了较大的变化.基于精神病理学终身病程概念,ICD-11取消了＂通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍＂这一按起病年龄的分类,按照每个障碍本身的核心诊断特征归入相应障碍类别之下或者形成一种新的障碍.ICD-11将ICD-10中主要以神经发育异常为核心特征的精神障碍（包括精神发育迟滞、心理发育障碍、多动性障碍、抽动障碍）形成一个新的分类,即神经发育障碍.我们对比ICD-10,根据ICD-11 Beta版对ICD-11神经发育障碍进行介绍.     

汶川震后14个月极重灾区县基层医务人员的心理健康状况

目的:探讨汶川地震14个月后极重灾区县基层医务人员心理健康状态及相关因素。方法:采用方便取样,选取参加卫生部-联合国人口基金会"汶川震后社会心理支持项目"培训与心理干预的6个极重灾区县基层医务人员307人。先用一般状况调查表、心理健康自评问卷(SRQ20)及创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)进行调查。然后,对SRQ20≥10分或PTSD7≥4分者均进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)的抑郁发作和PTSD诊断评估以及自杀倾向评定。结果:SRQ20≥10或PTSD7≥4者81人。在完成MINI抑郁发作诊断评估的51人中,符合目前抑郁发作7人;在完成PTSD诊断评估的61人中,符合PTSD发作7人;两者共病3人。在完成自杀倾向诊断评估的62人中,存在自杀倾向10人。不同性别和年龄组之间的抑郁发作、PTSD和自杀倾向检出率差异均无统计学意义;不同安置点之间的PTSD检出率差异有统计学意义,北川的检出率(40.0%)最高。搬迁次数是灾区基层医务人员精神痛苦的危险因素(OR=1.24)。结论:震后14个月后,极重灾区县基层医务人员仍存在明显的精神痛苦,少数人存在抑郁发作、创伤后应激障碍及自杀倾向。震后多次搬迁可能促使精神痛苦的发生及症状加重。     

广泛性焦虑障碍的脑功能磁共振研究进展

介绍脑功能磁共振在广泛性焦虑障碍神经通路以及临床疗效方面的最新研究进展.     

心理咨询门诊儿童青少年拒绝上学行为及疾病诊断调查

目的 调查儿童青少年拒绝上学行为发生的性别、发病年龄、发生率、持续时间以及诊断.方法 收集2007年1～12月在心理咨询门诊就诊的学龄儿童青少年共2431例,采用自编人口学资料及相关信息调查表,对拒绝上学行为进行调查分析.结果 有拒绝上学行为的共207例(8.5%),其中6～10岁53例(25.6%)、11～14岁128例(61.8%)、15～16岁26例(12.6%),男女比为1.72:1,男女生在年龄分布上无显著性差异(χ2=1.272,P=0.259).情绪障碍发生率最高(45.4%),其次为精神分裂症以及心境障碍.三个年龄段均以情绪障碍为主要疾病构成,重性精神疾病如精神分裂症、心境障碍所占比例上升.拒绝上学时间为≤1个月95例(45.9%)、1～6个月62例(30.0%)、>6个月50例(24.1%).结论 儿童青少年拒绝上学现象的发生及持续时间随人口学特征以及诊断的不同而有所不同.     

自尊在父母依恋水平与儿童青少年社交焦虑之间的中介作用

目的 探讨儿童青少年社交焦虑患者父母依恋水平与社交焦虑症状之间的关系,以及自尊在其中的中介作用。方法 2017年10月—2018年7月选取符合精神障碍诊断与统计手册(第5版)(DSM-5)诊断标准的社交焦虑障碍患者120例,年龄范围均为9～16岁。采用儿童社交焦虑量表(SASC)、父母和同伴依恋量表(IPPA)中的父母依恋量表和自尊量表(SES)对患者进行评定,并进行相关分析与中介效应分析。结果 1)社交焦虑水平与父子信任、父子沟通呈显著负相关(r=-0.21~-0.35,P<0.05),与母子依恋信任、母子沟通无显著相关;社交焦虑水平与父母疏远呈显著正相关(r=0.22~0.46,P<0.05),与自尊呈显著负相关(r=-0.44~-0.56,P<0.001)。2)儿童青少年社交焦虑患者的母子依恋水平对社交焦虑无显著的预测作用,而父子依恋水平对社交焦虑具有显著的负向预测作用(β =-0.64,P<0.001),自尊在父子依恋与社交焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的43.1%。结论 父子依恋水平与儿童青少年时期的社交焦虑障碍关系密切,自尊在父子依恋水平和社交焦虑之间发挥中介作用。     

儿童期智商与成年期素食主义：1970年英国队列研究

目的 了解儿童期智商与成年期素食主义的关系。 设计 前瞻性队列研究，用心理测验方法评估10岁时的智商（IQ），用自我报告形式调查30岁时是否素食主义者。 地点 英国。 对象 参与1970年英国国家出生队列研究的8170名30岁的男性与女性。 主要评估指标 自我报告素食主义和节食方法。 结果 366人（4．5％）报告是素食者，其中123人（33．6％）不忌鱼或鸡肉。素食者多为女性、社会阶层较高者（儿童时代和现在）及受教育程度与职业地位较高者，虽然这些社会经济优势并未从其收入中反映出来。10岁时智商越高，30岁时成为素食者的可能性越大，儿童智商分数增加一个标准差的比数比（OR）为1．38，95％可信区间（CI）1．24～1．53。校正社会阶层（儿童时代与现在）、学历与职业水平和性别因素后，儿童期智商仍然是成年期成为素食者的一个预测因子（OR值1．20，95％CI1．06～1．36），具有显著的统计学意义。排除那些不忌鱼或鸡肉的素食者后，并未改变这一结论。 结论 儿童时期智商分数越高，成年期成为素食者的可能性越大。     

多巴胺D1受体基因与早发性精神分裂症家系的传递不平衡研究

为了解多巴胺D1受体(DRD1)与精神分裂症的关系,我们检测了95个早发性精神分裂症核心家系,从分子水平上对两者间的关系进行探讨.