双重血浆分子吸附术治疗肝衰竭的疗效观察

目的：探讨双重血浆分子吸附术（DPMAS）治疗肝衰竭的临床疗效.方法：选择2013年1～11月在我院治疗的45例肝衰竭作为研究对象,随机分为治疗组22例（双重血浆分子吸附术治疗）和对照组23例（血浆置换治疗）.对治疗前后的实验室指标及临床效果情况进行综合分析.结果：①治疗组治疗后血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,血浆白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）治疗前后相比无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗后TBIL、ALT比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,ALB、PTA治疗前后相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;TBIL、ALT组间相比差异无统计学意义（P＞0.05）;ALB、PTA组间相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗组有效率为68.2％,对照组有效率为65.2％,两组有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：双重血浆分子吸附术不仅能有效地降低血清胆红素水平,对ALB、PTA无影响,与血浆置换术比较,可取得相同的疗效,且无明显不良反应,不受血浆紧缺的限制,无输血感染及血浆过敏的风险,是治疗肝衰竭有效的、安全的方式,值得推广.     

大黄煎剂治疗轻微肝性脑病的临床研究

目的:观察大黄煎剂保留灌肠对轻微肝性脑病患者内毒素、血氨及数字连接试验(NCT)的影响。方法:共选取50例肝硬化并发轻微肝性脑病患者,随机分为2组,每组各25例,2组均采用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用大黄煎剂(大黄、乌梅)保留灌肠。结果:治疗组在内毒素、血氨及NCT均优于对照组。结论:大黄煎剂保留灌肠治疗轻微肝性脑病安全、有效。     

大黄赤芍对术后肝衰竭大鼠肝细胞再生凝血功能水平的影响

目的探讨大黄、赤芍对90%肝叶切除后肝衰竭大鼠凝血功能的影响。方法 SPF级Wistar大鼠300只随机分为6组：假手术组、模型组、大黄注射液组、赤芍注射液组、大黄与赤芍联合组、促肝细胞生长素组。采用90%肝叶切除术构建大鼠肝衰竭肝再生模型,测定大鼠凝血功能,并观察大鼠术后96 h内存活率。结果大黄、赤芍可以降低PT值,升高PTA值,提高术后大鼠存活率。结论大黄、赤芍具有促进肝细胞再生作用,其机理可能与改善肝叶切除后肝衰竭大鼠的凝血功能有关。     

伴刀豆球蛋白A刺激高胆固醇血症兔的单核细胞释放高水平的生长因子

复制高胆固醇血症（ｈｙｐｅｒｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌｅｍｉａ，ＨＣ）兔模型，取其血液分离单核细胞（ｍｏｎｏｃｙｔｅｓ，ＭＣ），培养于含或不含伴刀豆球蛋白Ａ（ｃｏｎｃａｎａｖａｌｉｎＡ，ＣｏｎＡ）的无血清ＤＭＥ／Ｆ１２培养基中，收集不同条件的ＭＣ条件培养基（ＭＣ－ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄｍｅｄｉｕｍ，ＭＣ－ＣＭ）。并检测其促有丝分裂活性。结果表明，经ＣｏｎＡ激活的ＨＣ兔的ＭＣ－ＣＭ刺激３Ｈ－ＴｄＲ掺入ＮＩＨ３Ｔ３     

伴刀豆球蛋白A刺激高胆固醇血症兔的单核细胞释放高水平的生长因子

复制高胆固醇血症（ｈｙｐｅｒｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌｅｍｉａ，ＨＣ）兔模型，取共血液分离单核细胞（ｍｏｎｏｃｙｔｅｓ ＭＣ），培养于含或不含伴刀豆球蛋白Ａ（ｃｏｎｃａｎａｖａｌｉｎ Ａ，ＣＯｎＡ）的无血清ＤＭＥ／Ｆ１２培养基中，惧要不同条件的ＭＣ条件培养基（ＭＣ－ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｅｄ ｍｅｄｉｕｍ，ＭＣ－ＣＭ）并检测其促有丝分裂活性。结果表明经Ｃｏｎ Ａ激活的ＨＣ兔的ＭＣ－ＣＭ刺激＾３Ｈ－ＴｄＲ掺     

严重高血糖患者在平稳降糖过程中发生舞蹈症一例

[病例] 女,68岁.主诉口渴、多饮、多尿伴消瘦1年余,加重10 d入院.既往有高血压、关节炎、冠心病病史,7年前患脑梗死治疗后未遗留症状.查体:体温36.2℃,脉搏63/min,呼吸22/min,血压160/100 mmHg.发育正常,意识淡漠,反应欠灵敏,回答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心界略向左扩大,心率63/min,律齐;双下肢膝关节略有变形,四肢活动自如,双下肢肌力及肌张力略低于正常,肌腱反射正常存在,Babinski征阴性.     

肠病相关性T细胞淋巴瘤1例

患者男性,70岁,2004年9月13日入院.主诉:间断性上腹部隐痛伴黑便1个月.患者于1个月前无明显诱因出现上腹部间断性隐痛,无放射,伴黑便,无粘液脓血便,无里急后重感,无腹胀;不伴烧心、返酸;无发热寒颤;无停止排气、排便.口服助消化药物后症状不缓解.全消化道造影示:空肠近侧占位性病变,CT示:空肠占位性病变.     

多层CT 血管造影对胰腺癌侵犯胰周血管的判断

目的 探讨多层CT血管造影对胰腺癌胰周血管侵犯的判断及其临床意义。方法 使用TOSHIBA Aquilion 16层螺旋CT对胰腺癌患者进行增强扫描,动脉期和门脉期胰周主要血管CTA三维成像。分别利用三维图像和单纯轴位图像,对胰周血管是否受累进行判别及评价,并与手术对照。结果 手术病人42例,CTA三维图像显示血管受侵28例,CT单纯轴位图像显示血管受侵25例,术中所见血管受侵29例。CTA三维图像判断血管受侵敏感性为93．10％,特异性为92．31％,CT单纯轴位图像判断血管受侵敏感性82．76％,特异性为92．31％。结论 相对于CT单纯轴位图像,术前多层CT血管造影判断胰腺癌的胰周血管是否受侵,对手术更具有前瞻性指导意义。     

严重高血糖患者在平稳降糖过程中发生舞蹈症一例

[病例] 女,68岁.主诉口渴、多饮、多尿伴消瘦1年余,加重10 d入院.既往有高血压、关节炎、冠心病病史,7年前患脑梗死治疗后未遗留症状.查体:体温36.2℃,脉搏63/min,呼吸22/min,血压160/100 mmHg.发育正常,意识淡漠,反应欠灵敏,回答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心界略向左扩大,心率63/min,律齐;双下肢膝关节略有变形,四肢活动自如,双下肢肌力及肌张力略低于正常,肌腱反射正常存在,Babinski征阴性.     

全国首个无偿献血者大病救助金政策实施情况及建议

目的 对全国首个无偿献血者大病救助金政策实施的情况和过程中出现的问题进行分析,为其他省市制定无偿献血者关爱政策提供参考.方法 用Excel统计分析获得大病救助金的人数及占当年献血总人数的比例,救助对象人口学基本情况、患病情况和未能获得救助的原因.结果 1)2015～2019年共有198名献血者申请了大病救助金,其中15...