门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病患者疗效及其对血浆β-EP和LPS的影响

目的 观察应用门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病(HE)患者的疗效及其对血浆β-内啡肽(β-EP)和内毒素(LPS)的影响。方法 2019年1月～2021年12月我院收治的肝硬化并发HE患者123例,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组61例。在内科治疗的基础上,给予对照组结肠透析治疗,给予观察组门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗,两组均治疗观察7～10天。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6及血浆β-EP和LPS水平,常规检测血氨。应用简易智力状态检查量表(MMSE)和数字连接试验(NCT)评价认知功能。结果 在治疗后,观察组病死率为16.1%,显著低于对照组的36.1%(P<0.05);治疗后,观察组总胆红素(TBIL)水平为(41.6±8.2)μmol/L,显著低于对照组【(50.8±9.4)μmol/L,P<0.05】,血氨水平为(60.8±6.3)μmol/L,显著低于对照组【(82.4±9.6)μmol/L,P<0.05】;观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6、β-EP和LPS水平分别为(27...     

探讨从外周血获取DNA标本的影响因素

随着分子生物学技术的发展,使得早期对疾病基因水平的诊断成为可能。这些技术广泛地应用于流行病学研究,逐步形成分子流行病学这门学科。 分子流行病学研究常常需要用经济、快速、安全的方式获取DNA标本,并要使所获得的DNA达到相对较高的质量和产量。外周血是最易获取DNA分子的生物标本,本研究模拟大规模流行病学研究时血液标本采集、处理、检测的实际情况,旨在发现不同DNA提取方法、血液标本类型以及保存对DNA标本产量、质量的影响。     

心理护理在手术期间的应用体会

对 40例硬膜外麻醉病人在手术中分组进行心理护理对比 ,手术期间进行心理护理是值得推广应用的简而易行方法。现代医学研究表明 ,人的心理活动和人的生理功能之间有着内在联系。应用心理治疗对病人将起到积极的作用。我们对硬膜外麻醉下 40例中型手术进行心理护理 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　方法对 40例硬膜外麻醉病人 ,随机分为两组 ,每组 2 0例 ,其组间的年龄、体重、手术类型和麻醉效果在统计学上无差异。A组为心理护理组 ,手术前一天到病房探视病人 ,查阅病历 ,了解病情 ,对病人进行手术前指导 ,向病人简单介绍麻醉知识 ,消除病人…     

体温计甩降仪小杯及消毒后体温计微生物学检测及分析

水银体温计目前仍然是各级医院测量体温的主要工具,越来越多的医院使用甩降仪来将水银柱降至35℃以下,目的是提高工作效率,节省护理人力资源。为了解不同消毒频次的体温计甩降仪小杯染曹隋况及对体温计消毒效果的影响,开展本次研究。     

头穴丛刺法对急性脑梗死大鼠病理学及神经生长因子和转化生长因子的影响

目的探讨头穴丛刺对急性脑梗死大鼠病理学及神经生长因子（NGF）和转化生长因子（TGF）的影响。方法将30只大鼠随机分为3组：假手术组（A组）、造模组（B组）、头穴丛刺组（C组）,每组10只。采用线栓法制备急性脑梗死动物模型,观察头穴丛刺法对急性脑梗死大鼠病理学的影响及脑组织皮质及海马区NGF和TGF表达的变化。结果造模后第7天,B组大鼠缺血区脑组织明显水肿,周围区神经细胞数明显减少;与B组比较,C组大鼠脑缺血区脑组织水肿减轻,神经细胞数增多;术后7d,A组与B组大鼠皮质及海马区均有少量NGF及TGF表达,两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）,C组大鼠皮质及海马区NGF及TGF表达明显升高,与B组比较差异有显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论头穴丛刺能减轻大鼠脑缺血区组织水肿,改善缺血半影区神经细胞功能状态,促进神经胶质细胞增生,并可诱导皮质及海马区NGF和TGF的表达,减轻缺血造成的神经元损伤。     

ICU 导尿管相关泌尿系感染危险因素分析及护理对策

目的：探讨 ICU 患者导尿管相关泌尿系感染（CAUTI）的危险因素,为针对性采取有效的护理措施提供科学依据。方法目标性监测2012年4月—2014年3月收住本院 ICU 的患者,观察并统计留置尿管时机、留置天数、尿管维护、会阴护理、尿液性状及尿培养结果等。结果1421例留置尿管患者中发生泌尿系感染92例,急诊入院患者留置尿管、留置尿管超过7 d、会阴护理每日2次以下是泌尿系感染的高危因素（P ＜0．05）。92例患者共分离病原菌153株,其中23例为多重耐药菌,前3位的病原菌分别是肺炎克雷伯菌17．65％、白色念珠菌15．69％、大肠埃希菌9．80％。结论缩短尿管留置时间、急诊置管患者加强无菌技术、正确维护尿管、保证引流装置密闭性、加强会阴护理、切实落实多重耐药菌隔离措施,是有效预防导尿管相关泌尿系感染的护理策略。     

儿童癌症相关性营养不良研究进展

近年来,随着科技和医学技术的进步,化疗、放疗等治疗手段的运用使得癌症的治愈率得以提高。以儿童最常见的急性淋巴性白血病为例,其5年无病生存率达70％～80％。在治愈率提高的同时,研究人员发现癌症带来的其他综合症状也会对患儿生活质量产生巨大影响。其中,营养不良因为其复杂的病因和病理生理机制、与患儿治疗而寸受性、疾病转归的相关性亦日益受到学者们的关注。现综述如下。     

上腔静脉综合征的纤维支气管镜检查

为探讨纤支镜在确定上腔静脉综合征(SVCS)病因方面的作用和了解镜下病变的特征,自1981年2月～1987年2月,我们对6例SVCS 患者作了纤支镜检查,现报告如下资料和方法一般资料:男性4例、女性2例。年龄18～60岁(平均48.7岁)。症状和体征:所有人均有咳嗽、胸闷气急,痰中带血3例,头昏、头胀1例。从症状出现     

2006—2009年北京胸科医院门诊口服保肝药应用分析

目的：评价我院门诊保肝药的应用现状和趋势。方法：采用销售金额排序以及用药频度排序,对我院2006-2009年门诊保肝药的应用情况进行统计和分析。结果：4年中,保肝药的销售金额和用药频度呈逐年增加趋势。中成药的比例和用量增加显著,但西药仍占主导地位,尤其是水飞蓟宾类药物,其用药金额以及频度均位列第1位。结论：我院保肝药的应用基本合理,符合我国药物消耗的总趋势。     

78例低位直肠癌保肛术的临床疗效分析

目的探讨低位直肠癌保肛术的安全性和对肿瘤的根治性。方法回顾性分析2003年1月至2008年6月于我科应用吻合器行根治性保肛手术的78例低位直肠癌患者的临床资料,手术遵循直肠癌根治切除术和直肠系膜全切除术的原则,远近切缘距肛瘤分别至少达2.5cm及10cm,应用双吻合器法于骶前行结直肠端端吻合。结果 78例患者均一期行吻合,无手术死亡。术后56例患者出现肛门刺激症状,予对症治疗8～12个月,症状均有明显改善。2例患者出现吻合口瘘,分别予保守及手术治疗后治愈。2例患者出现排尿功能障碍,2例患者出现性功能障碍,予对症治疗后均有缓解,各有1例患者出现脂肪液化及伤口感染,予加强伤口换药护理后愈合。吻合口狭窄1例,于门诊定期扩肛后缓解。所有患者术后均行folfox4方案辅助化疗,术后成功随访72例患者,吻合口复发1例,盆腔复发3例,其中并发肺转移1例,复发转移率为5.56。结论应用双吻合器法进行低位直肠癌的保肛手术是安全有效的,同时可保证肿瘤的根治性和较好的保留患者的排便、排尿及性功能。