我院2008～2010年门诊处方评价分析

目的:了解我院门诊药物使用情况,促进临床合理用药。方法:抽取我院门诊处方每月200张,3年共计7 200张,按处方点评标准进行分析。结果:处方不合理率为17.46%,每年呈下降趋势,无适应证用药为主要因素。结论:处方质量的提高需要药师与医师共同努力。     

阿魏侧耳多糖抗癌作用机理研究

目的：阿魏侧耳（阿魏菇）多糖（Pleurotus ferulae polysaccharide,PFP）抗宫颈癌作用的机理研究。方法：MTT法、中性红比色法和Gfiess法。结果：灌胃给药500mg·kg^-1的阿魏菇多糖可抑制小鼠宫颈癌U14移植瘤的生长,抑瘤率达到39％,临床抗宫颈癌药顺铂的抑瘤率为46．5％,阿魏菇多糖与顺铂共同作用时,抑瘤率达到65．1％;但是在体外实验中,不同浓度阿魏菇多糖分别作用于人宫颈癌HeLa和人乳腺癌MCF．7细胞不同时间后,却不能抑制两种细胞的生长;在5μg·mL^-1的脂多糖刺激下,阿魏菇多糖不能促进脾淋巴细胞的增殖;不同浓度的阿魏菇多糖作用于腹腔巨噬细胞24h,能使腹腔巨噬细胞的吞噬能力显著增强,并且呈现明显的剂量依赖性,与此同时阿魏菇多糖也促进了腹腔巨噬细胞的增殖,但是却不能刺激腹腔巨噬细胞释放NO。结论：阿魏菇的抗宫颈癌机制可能是通过促进小鼠机体免疫功能而实现的。     

31例肝脏良性占位病变的诊断分析

目的 通过对容易误诊为肝细胞癌的肝脏良性占位病变的总结和分析,提高临床确诊率。 方法 回顾性研究我院自2002年7月至2009年7月,术前诊断为肝癌接受肝切除,术后经病理证实为肝脏良性占位31例患者临床资料。所有病例术前采用统一的诊断方法和步骤,即常规检查乙肝、丙肝抗体,血肿瘤标记物,影像学检查。 结果 术前诊断为恶性的31例良性占位中,肝局灶性结节增生(Focal nodular hyperplasia,FNH)18例,肝炎性假瘤(IPL)5例,肝结核瘤2例,肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)1例,肝细胞腺瘤(HA)3例,肝脏脉管瘤1例,肝脏血管瘤1例。结论 肝脏良性占位术前容易误诊为肝癌。结合临床及各种影像学检查资料可提高诊断率。对术前不能排除恶性地肝脏占位应积极手术治疗。     

高职高专院校进行教学改革的体会

目前,如何坚持培养符合社会需求、企业欢迎、家长满意、综合素质高、动手能力强的技能型人才这一高等职业教育质量标准,深化高等职业教育教学改革,切实提高教育教学质量是高等职业教育面临的重要课题。教育改革中教育思想和观念的改革是先导,要切实提高高等职业教育教学质量,必须先树立正确的高等教育质量观^[1]。     

麦滋林-S颗粒保留灌肠治疗溃疡性结肠炎13例疗效观察

目的观察麦滋林-S颗粒保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效。方法12例溃疡性结肠炎均用日本寿制药株式会社生产的麦滋林-S颗粒,病变在左半结肠、直肠,取麦滋林5.36g与温开水（30～40℃）50mL混匀;病变在右半结肠取麦滋林6.70g与温开水（30～40℃）100mL混匀后,保留灌肠30min以上,灌肠结束后患者取膝胸卧位3min,每晚1次,7～10d1个疗程,需2～3个疗程,每个疗程间隔3～5d。疗程结束后复查纤维结肠镜,评定疗效。结果本组病历近期治愈7例,占53.8%,有效5例,占38.8%,无效1例,占7.6%,有效率达92.3%。结论麦滋林-S颗粒是具有降低炎症介质及促进肠壁细胞再生、修复功能,为治疗溃疡性结肠炎的有效药物。     

79例药品不良反应报告分析

目的:了解药品不良反应(ADR)发生的特点,促进临床合理用药。方法:对收集到的79例ADR报告分别从患者的年龄、性别、ADR涉及药品种类、涉及器官或系统以及具体临床表现等方面进行回顾性统计分析。结果:在79例ADR中,中青年患者较多,占93.67%(74例);抗精神病药引起的ADR最多,占总例数的79.75%(63例);ADR造成的损害以中枢神经系统为主,占总例数的35.71%(30例)。结论:医务人员在临床药品使用中结合ADR发生的特点,注重合理用药,把药品不良反应的发生率降到最低。     

表达miR-10α的重组腺病毒的构建与鉴定

目的构建表达miR．10a的重组腺病毒（adenovirus,Ad）载体。方法用红色荧光蛋白mCherry基因替换穿梭质粒pDC316-EGFP—U6的增强型绿色荧光蛋白（enhanced green fluorescent protein,EGFP）报告基因。利用表达siRNA的策略,合成编码miR-10a的长链DNA序列,双链退火后克隆至pDC316,mCherry—U6获得pDC316-mCherry—U6-miR-10α。pDC316-mCherry-U6-miR-10α与骨架质粒pBHGlox△E1,3Cre共转染HEK293细胞,包装成复制缺陷型重组腺病毒Ad-miR-10α空斑形成实验纯化、扩增、滴定重组腺病毒。Ad-miR-10α感染HeLa细胞后在荧光显微镜下观察mCherry表达,用RT—qPCR检测miR-10α表达。结果构建的pDC316-mCherry—U6-miR-10α序列正确,荧光显微镜下可见mCherry的表达,重组腺病毒Ad—miR-10α滴度为1．8×10^7pfu／mL,感染HeLa细胞后miR-10α表达较mock高40倍。结论成功构建了表达miR-10α的首组腺病毒．siRNA表达策略可用于miRNA的人工表达。     

脑梗死大鼠康复训练后脑功能恢复及病理学改变

目的探讨康复对急性脑梗死大鼠脑功能恢复的作用机制及其病理学变化。方法采用抽签法将 3 0只Wistar大鼠随机分为 3组 :A组 (假手术组 )、B组 (造模组 )、C组 (康复组 )。运用血管内线栓法制备脑梗死动物模型 ,术后 2 4h、3d及 7d分别进行Bederson神经功能评分 ,平衡木、转棒、网屏测评 ,并于术后第 7d观察脑组织病理学变化。结果与A组比较 ,B、C组Bederson神经功能评分各时间点均有高度显著性差异 (P <0 0 1) ;各组大鼠术后 2 4h均出现抓握、行走及协调能力障碍 ,随着时间的延长 ,A组的各项功能很快恢复 ,B、C组功能改善远不及A组 ,有高度显著性差异 (P <0 0 1) ;与B组比较 ,缺血后 3d ,C组平衡木试验有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;缺血后 7d ,除Berderson评分外 ,均有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。脑缺血第 7d ,与A组比较 ,B组大鼠缺血区脑组织明显水肿 ,周围区神经细胞数目明显减少 ;与B组比较 ,C组大鼠脑缺血区脑组织水肿减轻 ,神经细胞数目增多。结论康复能提高脑梗死大鼠平衡、行走及抓握能力 ;减轻大鼠脑缺血区脑组织水肿 ,增加周围区神经细胞数目。     

80例医务人员锐器伤环节调查与分析

目的 调查分析锐器伤环节,为进一步预防锐器伤提供参考依据.方法 对2008-2010年80例医务人员锐器伤资料进行统计分析.结果 80例锐器伤中护士占52.5％、医师占18.8％;工作年限中5～10年占47.5％;发生场所病房占41.3％、手术室占32.5％;暴露源HBV占57.5％、苍白密螺旋体占17.5％;各类穿刺及手术过程中锐器伤发生率为44.3％,操作后锐器处置时锐器伤发生率为38.8％.结论 医护人员是锐器伤的高危人群,手术及穿刺过程中的不规范行为、操作后锐器的不当处置,是锐器伤的主要环节;加强医务人员职业防护知识培训,普及预防接种,落实标准预防措施,能有效预防医务人员血源性感染.     

基于哨点医院电子病历计算机自动识别技术的流感样病例试点监测评价

目的比较基于病历资料的医生报告与计算机自动识别方式对门急诊流感样病例(ILI)监测的准确性。方法 2019年4—10月在宜昌市中心医院发热门诊、呼吸内科门诊及急诊内科门诊就诊的患者中,选取国际疾病分类第10版诊断编码属于J00-J22范围且病历症状信息完整的病例,共3 542例,以流感监测专业人员根据ILI病例定义的判断结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、诊断一致率,分析计算机自动识别与医生报告两种方式对ILI病例监测的准确性。结果病例年龄M(P25,P75)为30(24,38)岁;其中符合定义标准ILI病例为1 179例(33.29%),医生报告ILI 为1 306例(36.87%),计算机自动识别ILI为 1 150例(32.47%);男性为1 391例(39.27%)。计算机自动识别和医生报告与金标准判断的结果一致性Kappa值分别为0.97和0.66,ROC曲线下面积分别为0.98和0.84。计算机自动识别方式的灵敏度和特异度(分别为96.95%和99.70%)均高于医生报告方式(灵敏度和特异度分别为82.27%和85.78%)(P值均<0...