西藏自治区医院检验科文献发表现状

目的 分析西藏自治区检验科近40年来科研论著发表情况，总结自治区科研发展现状。方法 作者单位“西藏”“检验科”作为检索词，在万方数据库中搜索1980年至今发表的文献，采用EXCEL软件从年度分布、来源期刊、机构分布情况、科研基金、第一作者为藏族文章比例、关键词词频等方面进行统计分析。结果 1980年至2020年以西藏为主题，检验科总共发表297篇文献，文献数量自2001年后逐年增长，核心期刊不足30%,文献发表的单位以西藏两大三级甲等医院为主，1%的文献受到了各级科研基金的资助，第一作者为藏族的文章比例仅占28%。结论 近几十年来西藏检验科文献发表数量有了明显改进，但还需要进一步提升。     

卵巢癌患者CA125水平对细胞免疫功能的影响

  目的  体外检测卵巢癌患者血中CA125对细胞免疫功能的影响。  方法  收集2012年5月至2013年6月北京协和医院符合诊断标准的卵巢癌患者58例, 按CA125浓度分为3组; 同时收集良性妇科疾病患者20例及体检正常的健康者20名作为对照。应用细胞培养、酶联免疫吸附法、酶联免疫斑点(enzyme-linked immunospot, ELISPOT)等实验, 观察体外刺激健康人淋巴细胞产生γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)的能力, 判断CA125对机体细胞免疫状态的影响。  结果  在卵巢癌患者中, 随CA125水平升高, 淋巴细胞绝对值及百分比值呈逐渐下降趋势。高浓度CA125卵巢癌患者的血清与植物血凝素共同刺激健康者混合淋巴细胞后, 培养上清液中IFN-γ的含量[(36.16±16.89)ng/ml]较阳性对照组和低浓度CA125组[分别为(45.68±18.01)和(46.22±19.30)ng/ml]显著降低(P < 0.05);ELISPOT结果显示高浓度和中浓度CA125(斑点数均值分别为108.2和371.6)对细胞免疫抑制功能与健康对照组和良性疾病组(斑点数均值分别为573.0和523.0)比较, 差异均有统计学意义(P < 0.01, P < 0.05);而去除血清中CA125后, 对细胞免疫抑制作用明显减弱。  结论  卵巢癌患者体内的CA125水平与淋巴细胞的数量、活性及其产生细胞因子的活性呈负相关关系。CA125除作为与卵巢癌相关的标志物外, 还可能是一种细胞免疫抑制因子。     

血清多种生化指标在PCI患者围术期的浓度变化

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,h-FABP)、缺血修饰清蛋白(ischemia modified albumin,IMA)、白细胞介素-2受体(interleukin-2receptor,IL-2R)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)等指标在术后24h内的变化规律。方法收集2011年11月~2012年2月北京协和医院心内监护室实施PCI术后34例患者2,4,8和24h血清标本,分别检测IL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α,h-FABP,IMA和MPO血清浓度。结果 MPO,h-FABP和CKMB浓度在PCI术后2h已明显升高(2h与24h比较,Z值分别为-3.621,-5.123,-2.789,均P0.05),h-FABP浓度在24h内快速降到正常范围内,MPO浓度在4h后明显降低,CKMB浓度在4h达峰值,然后迅速降低;CK,cTnI浓度在PCI术后4h升高(4h和24h比较,Z值分别为-2.803,-2.31,均P0.05),8h达峰值后逐渐降低。Spearman相关分析cTnI与CKMB,CK相关系数大于0.6以上。结论研究发现PCI术后多种生化标志物的变化规律,为临床诊治提供依据。     

胃蛋白酶原、胃泌素-17及Hp-IgG抗体对胃癌、萎缩性胃炎患者胃粘膜状况的血清学评价

目的 应用血清PG Ⅰ、G-17和PG Ⅰ/PGⅡ比值及Hp感染状况,对早期胃癌、萎缩性胃炎患者胃粘膜状况的评价,探讨胃癌高危人群的非侵袭性血清学筛查方法.方法 内镜和组织病理学确诊胃癌患者65例,内镜确诊萎缩性胃炎患者70例、正常对照组50例.ELISA法检测各组血清PG Ⅰ、PGⅡ、G-17及Hp-IgG.结果 胃体萎缩时,胃癌组血清PG Ⅰ水平及PG Ⅰ/PGⅡ比值降低,与对照组比较均具显著差异(P＜0.01),与胃炎组比较亦均有显著差异(P＜0.05).多灶性萎缩性时,胃癌组血清PG Ⅰ水平和PG Ⅰ/PGⅡ比值显著降低,与正常对照组比较具非常显著差异(P＜0.01和P＜0.001),与胃炎组比较亦具有显著差异(P＜0.05和P＜0.01),血清G-17水平显著降低,与正常对照组和胃炎组比较具有统计意义(P＜0.001和P＜0.05),且多灶性萎缩病变在胃癌中的比例明显多于胃炎组.而Hp感染不影响胃癌患者血清PG Ⅰ和G17的水平.结论 低水平血清PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ比值和G-17提示患者可能有胃癌高风险的多灶性萎缩病变,血清PGs和G-17的检测可作为胃粘膜萎缩的非侵袭性检查方法.     

实验诊断学教学中对实验课作业模式改进的探讨

随着实验室自动化的应用,许多传统教学模式都面临一些新的问题,而在相关的实验诊断教学工作中也有所体现,故应对传统的实验诊断学教学模式进行改进。北京协和医学院是一所以临床医学8年制教育为主的学校,检验科实验诊断教研室承担了学生第五学期的实验诊断学课程。这一课程是连接基础与临床的桥梁课程,需要学生在接触临床课程之前,掌握基本的实验诊断内容和要求,同时要求学生动手完成一些简单的实验并制作实验报     

髓过氧化物酶,全新的心血管疾病检测标记物

动脉粥样硬化所致的心、脑血管疾病是严重危害人类生命健康的疾病之一。动脉粥样硬化发病机理目前主要有三种学说,即脂质浸润学说、血栓形成学说和损伤反应学说。近年来著名的Ross以新的