监测下肢外周静脉压-调整体位对减少脊柱术中出血的观察

俯卧位是脊柱外科后路手术的常用体位,通常采用气管插管、静吸复合全麻或连续硬膜外麻醉。在安置患者手术体位时,极易造成对患者身体局部血管的压迫。尤其是腹部,轻微压迫即可使远端静脉压迅速上升。患者在较长的手术过程中,双下肢静脉承受着一定的压力。为减少由于俯卧位给患者循环系统带来的影响,减少术中出血,确保患者安全,笔者在手术期间监测患者外周静脉压,以指导合理摆放患者体位,效果良好,现报道如下。     

椎间孔阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效研究

目的 探讨椎间孔阻滞治疗腰椎间盘突出症（U）H）的临床疗效。方法 50例LDH患者椎间孔阻滞治疗（B组）,50例硬膜外腔注药治疗法为对照组（C组）。参照JOA标准对100例患者自觉症状、临床检查的改善程度进行治疗前后对照比较。结果 两组均有较好的疗效,但B组的不良反应发生率小于C组（P〈0．05）;治疗次数明显少于C组（P〈0.01）。结论 椎间孔阻滞治疗LDH是疗效好且简便的方法。     

125Ⅰ粒子组织间植入联合支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的疗效观察

目的评价CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子组织间植入联合经支气管动脉灌注化疗治疗进展期肺癌的疗效和安全性。方法 108例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者随机分为联合治疗组和灌注化疗组,联合治疗组43例57个病灶接受CT导引下¹²⁵Ⅰ放射性粒子植入后,联合同步支气管动脉内吉西他滨和奥沙利铂（GP）,方案灌注化疗2～4个周期;灌注化疗组65例患者74个病灶仅接受支气管动脉内GP方案化疗2～4个周期,比较两组患者的疗效和不良反应发生率。结果联合治疗组和灌注化疗组1、3、6、12个月的总缓解率分别为8.8%、56.1%、63.6%、84.0%和2.7%、21.%、41.9%、45.1%,组间差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）、联合治疗组和灌注化疗组1年累计生存率分别为91%和65%,中位生存时间分别为533 d和422 d,差异有统计学意义（,P<0.05）。CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子植入的主要并发症为气胸、咯血、放射性粒子游走和胸腔积血,灌注化疗主要的不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应等,患者可以耐受,联合治疗组和灌注化疗组患者各化疗不良反应的总发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CT导引下¹²⁵Ⅰ粒子组织间植入联合经支气管动脉灌注化疗治疗肺癌是一种安全、有效、微创的治疗方法。     

防旋股骨髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的疗效观察

目的对比防旋股骨髓内钉与动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨转子间骨折的方法和疗效。方法抽取我院2010年1-11月收治的60例高龄股骨转子间骨折患者随机分为两组。实验组30例，行防旋股骨髓内钉治疗；对照组30例，行动力髋螺钉治疗。术后随访6-12个月，将两组股骨术后并发症发生率、功能恢复时间、Harris评分三项进行对比，并对疗效结果进行统计。结果两组患者相比，实验组术后并发症发生率、功能恢复时间、Harris评分均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后显效22例，有效6例，无效2例，总有效率（包括显效和有效）为92．8％，优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期行防旋股骨髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折符合生物力学要求，并发症少，功能恢复时间短，复位满意，是治疗高龄股骨转子间骨折的重要方法，但应注意正确的防旋股骨髓内钉固定经验及相应规范的功能康复锻炼。     

梨荷竹叶饮

探寻调理之法，了解养生之道，欢迎大家来到我们仲景养生坊。今天我们演播室请来的嘉宾是著名中医专家陈文伯教授。最近一段时间，我们接到很多年轻的父母打来的电话，就是问我们有没有什么方法，能用来解决小孩一到夜里就哭的问题？     

线粒体基因碱基变异与老年2型糖尿病的易感性研究

目的 探讨线粒体基因3243和3426位点碱基变异与老年2型糖尿病的易感性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法，对186例老年2型糖尿病患者和170例健康对照者的线粒体基因3243和3426位点进行筛选分析，并以DNA测序方法确认。结果 两组均未检出3243A→G变异和3426A→G变异，测序中发现糖尿病组3290T→C变异1例。结论 线粒体基因3243A→G变异和3426A→G变异可能与湖北地区老年2型糖尿病的易感性无关联性。     

地龙临床应用概况

地龙,亦名蚯蚓,俗称曲蟮。为巨蚓科动物参环毛蚓(广地龙)或正蚓科动物背暗异唇蚓(土地龙)的全体,味咸性寒,无毒。现代药理研究认为有解热、镇静、抗惊厥、降压及舒张支气管等作用。临床应用较为广泛,现据有关文献,概述如下。一、慢性气管、支气管炎地龙止喘有效成分为琥珀酸,临床证明有宽胸化痰、平喘作用。穴位注射复方地龙注射液(地龙、白前)治疗慢性气管炎