严重低钾血症病人的急诊麻醉

急诊手术合并低钾血症在临床上并不少见，病人术前多有脱水、电解质紊乱，尽管术前力争做好准备，但由于多种原因，往往准备很不充分。我院遇有2例急诊手术合并严重低钾血症病人，报告如下。1病例报告［例1］王某，女性，66岁。腹痛2个月，加重］天，诊断为“肠梗阻、上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎”。急诊行剖腹探查术。术前血气分析：PH7541，PaO。1091kPa，PaCOZ366hP8，NS”120ffiffiol几，K“24ffiffiol几，ClllsthttiOI几，BE＋lommol／L。病人人手术室时神志淡漠、无力、嗜睡，心电图S－T段下移，T波低平，BP110／60mmHg，P…     

九种灭鼠毒饵现场灭效观察

为了巩固灭鼠成果,必须坚持常年灭鼠,在不断整治生活与生产环境的基础上,着重做好冬春季全面统一药物灭鼠十分必要,而目前灭鼠毒饵品种较多,虽均以抗凝血制剂为主药,但配方各不相同,致使其灭效、适口性、防腐防潮稳定性、价格等差异各别,为此,我们在居民区外环境鼠类活动场所,对不同灭鼠成品毒饵进行了现场鼠摄食效果试验,从中选定适口性好、价格低、货源方便的灭鼠毒饵,现将结果报告如下:     

平胃散对湿困脾胃证大鼠肠黏膜机械屏障的调控作用

目的:研究大鼠湿困脾胃证动物模型肠黏膜机械屏障功能的变化,探讨平胃散对其调控作用。方法:用增加湿度、饮食调控、结合睡眠控制的方法建立大鼠湿困脾胃证动物模型,造模20天后给药组给予平胃散灌胃治疗3天。取血清、酶法测定血清中D-乳酸含量,速率法测定二胺氧化酶活性。结果:模型组大鼠血清D-乳酸含量与空白对照组相比显著增高,P<0.01;经平胃散治疗后含量明显降低,效果好于自然恢复组;空白给药组含量轻微增高。模型组大鼠血清二胺氧化酶活性降低,但与空白组比较无统计学意义;给于平胃散治疗后增高明显;空白给药组活性轻微降低。结论:湿困脾胃证大鼠肠黏膜机械屏障损伤;平胃散的合理干预可以在一定程度上修复,使其趋于正常;正常机体服用平胃散无效,甚至有轻微副作用。     

先天性孤立肾和异位肾18例分析

先天性孤立肾（congential solitary kidney,CSK）和异位肾（Renal ectopia,RE）为先天性反常,临床上易误诊误治,误诊为肿瘤而切除造成严重后果时有发生.对我院近年来诊治CSK 12例和RE 6例,分析如下.     

术中发现异位嗜铬细胞瘤一例的麻醉处理体会

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，临床上可引起高血压，心律失常及代谢异常等一系列症状，麻醉处理较困难，手术麻醉危险性大，死亡率高。对麻醉前未诊断出的嗜铬细胞瘤患者，术前往往缺乏充分的准备和处理，手术麻醉的危险性更高，死亡率高达50％。现对近期我们遇到的一例该病患者的麻醉及处理作一介绍和分析。     

新型Ilizarov膝关节牵伸器的研制和临床应用

目的 :探讨用Ilizarov微创技术矫正各种类型膝关节屈曲畸形。方法 :在Ilizarov牵伸器基础上 ,研制了新型膝关节牵伸器 ;包括股骨、胫骨骨外固定器 ,并在膝关节两侧由关节铰链连接。术中安装时确定膝关节伸屈的旋转中心 ,用于伸缩的带弹簧牵伸杆安装在膝后的上下两个钢环上 ,手术中将牵伸器用 2mm克氏针交叉穿股骨和胫骨于膝关节中央 ,术后逐渐旋转牵伸杆 ,膝关节软骨面在避免挤压的情况下慢慢伸直。结果 :2 7例 3 0个膝关节 ,术后平均牵伸时间 5 8d ( 18d～ 10个月 ) ,全部病例膝关节伸直皆达到矫形需要的要求 ,未发生影响治疗效果的并发症。结论 :新型Ilizarov膝关节牵伸器的研制和临床应用技术 ,开辟了一条微创、简便、安全治疗屈膝挛缩的有效方法 ,能够矫正用传统手术难以治疗的严重膝关节屈曲僵直畸形     

围产期心肌病一例

患者24岁,G2P1,因"孕34周,全身浮肿20天,加重8天"于2000年11月15日人院.人院查体:T36.5℃115次@min-1,BP 18/12.5 kPa;浮肿面容,精神差,心肺正常,外阴肿胀.宫高28cm,腹围94cm,胎心144次@min-1,LOA胎位.入院诊断:孕34周,妊高征.