激光辅助部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段结石

目的：探讨2μm激光辅助部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段结石的可行性。方法回顾性分析13例接受部分无管化经皮肾微造瘘取石术治疗的小儿肾输尿管上段结石病例,男8例,女5例,年龄6．5（3～14）岁,结石直径2．6（1．3～3．2）cm。超声引导下经皮肾穿刺扩张建立F16微通道,在输尿管镜下以第四代EMS系统碎石清石,术毕将逆行插入的输尿管导管头端调整到肾盂中部,缓慢撤镜并以2μm激光对经皮肾通道彻底止血,缝合造瘘口,观察其临床效果。结果13例顺利完成手术,术后无明显并发症,如期出院。结论在严格掌握适应证的情况下,经皮肾微造瘘取石术治疗小儿肾输尿管上段具有疗效确切、出血少、损伤小等优点,应用2μm激光止血的部分无管化方案可进一步提高手术安全性、减轻术后不适感,加快恢复进程。     

中医辨治年龄相关性黄斑变性近况

探讨年龄相关性黄斑变性近年来的中医药防治情况。从病因病机,辨证分期治疗,进行了综述。     

寒冷应激对大鼠血糖、胰岛素水平的影响初探

目的 探讨寒冷应激对大鼠血糖、胰岛素水平的影响.方法 在一定时间的寒冷应激环境下,观察A组大鼠(常温正常喂养4周)、B组大鼠[每天置于(4±2)℃环境下喂养5h,连续4周]的血糖与Ins水平.结果 实验前两组血糖差异无统计学意义(P＞0.05).受寒冷应激4周后,B组血糖、Ins值高于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 受寒应激后大鼠血糖、Ins水平升高,说明寒冷应激一定程度上可影响大鼠的血糖、胰岛素水平.而血糖和胰岛素水平同时升高,提示寒冷应激后出现有胰岛素抵抗的可能性.     

精神分裂症集体心理治疗康复效果的对照研究

目的研究精神分裂症康复期集体心理治疗的康复效果.方法将符合CCMD-2-R中精神分裂症诊断标准痊愈或显进出院的精神分裂症患者,按住院号末位奇、偶数随机分为研究组和对照组,研究组在药物治疗的基础上合并集体心理治疗,对照组单纯服药治疗,研究期1年.结果研究结束时,研究组疾病痊愈率84.8% ,复发率15.2% ,对照组则分别为46.7%和53.3%,研究组功能大体评定量表评分,服药依从性,患者对精神分裂症相关知识基本了解及BPRS评分均值明显优于对照组(P<0.01).结论精神分裂症康复期进行集体心理治疗,可巩固治疗效果,提高康复质量.     

腰痛为主的破伤风1例诊治分析

患者男,25岁,农民工.因腰扭伤后疼痛2d伴发热半天来院.患者当时为搬运重物(肩扛),不慎扭伤腰部,疼痛较剧,在外院给予止痛和抗生素应用等治疗后效果不佳,转送来我科.入科检查:否认皮肤损伤出血史,呼吸、血压正常,体温37.5℃,心率98次/min.言语尚清楚,无吞咽困难,无抽搐,腰部轻度强直位,活动受限.入院检查:血常规白细胞21.8×109/L,中性78.3%;血沉20 mm/h,凝血四项、电解质、动脉血气分析和胸片、心电图正常.外院腰椎正侧位X片未见明显异常.     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床体会

粘连性肠梗阻是临床上最常见的一类肠梗阻,我院于2000年～2006年共收治该病患者58例,采用中西医结合治疗,取得满意疗效,现总结如下。     

三种拟胆碱药对兔中枢作用的比较

给兔icv毛果芸香碱,出现抽搐、流涎、咀嚼,脑电呈低幅快波,呼吸兴奋,icv槟榔碱,兔轻度抽搐、流涎,脑电呈双相反应,呼吸兴奋作用短暂;icv氨甲酰甲胆碱,兔亦出现抽搐、流涎、咀嚼及脑电低幅快波反应,但呼吸变化不一,或为加快,或为减慢。提示三种拟胆碱药中枢作用不完全相同,其原因可能与选择性激动中枢不同亚型M受体有关。上述三药均引起心率减慢。     

反复使用左旋门冬酰胺酶致严重过敏反应一例

1病例介绍 患儿，男，6岁，2005年因间断发热、乏力、面色苍白住院诊断为急性淋巴细胞白血病（L2），经化疗1周后骨髓象显示完全缓解，此后每3～4周给予巩固维持治疗，骨髓象持续缓解。2007年4月再次入院化疗。入院时查血常规、肝。肾功能均正常，生命体征平稳。于化疗第13天患儿再次应用左旋门冬酰胺酶时，出现头颈部明显风团疹伴瘙痒，同时有口唇肿胀、