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31.
有机化学是医、药学专业一门重要的专业基础课。理论课和实验课内容多且较抽象,学生普遍反映在学习过程中对部分重点和难点内容存在有很大的理解困难,在当前不断压缩课时的情况下,如何在有限的学习时间内帮助学生实现最佳的学习效果是迫切需要探讨和解决的课题。鉴于此,我们尝试在授课过程中结合运用多种教学方式,改进以往单纯以知识传授为最终目的的教学模式,强调以培养学生自主分析、解决问题和自主参与学习的能力为主要教学目标的教学模式,经过两年多的教学实践学生普遍反映较好,有效增强了医、药学专业有机化学课的教学效果。 相似文献
32.
羊膜建库及其临床应用研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :制备与保存羊膜 (Amnioticmembrane,AM ) ,为临床移植治疗眼表泪液 (Ocularsur face&Teardisease ,OSTD)提供新鲜羊膜 (Freshamnioticmembrane ,FSAM )、冻干羊膜 (Frozenam nioticmembrane ,FZAM )并观察其眼表重建的特点与临床疗效。方法 :采用目前国际公认的羊膜制备与保存方法 ,制备FSAM、FZAM并进行保存研究 ,经组织染色和电子显微镜检查 ,观察保存羊膜的形态及其活性 ;并将FSAM、FZAM应用于 12例OSTD患者 ,行患眼FSAM或FZAM移植术。通过术后印迹细胞学追踪观察移植后AM上皮细胞存活与移行、替代时间 ,评估AM移植重建眼表的临床疗效。结果 :FSAM、FZAM在光镜和电镜下均与正常球结膜组织结构相近 ,主要结构为胶原纤维和网状纤维。 12例OSTD患者行羊膜移植术 (Amnioticmembranetransplantation ,AMT)后均未见明显急性排斥反应 ,术后 1~ 2周可见少量新生血管长入植片 ,AMT后印迹细胞学追踪检查 ,术后 3个月为阴性 ,4个月出现阳性反应。所有患者术后随访 5~ 18个月 ,平均 11个月 ,AM在术后 4~ 9个月逐渐溶解、消失 ,移植区眼表的色泽与结构基本恢复正常。结论 :FSAM、FZAM是目前理想的结膜替代材料并可有效地用于重建角、结膜表面 ,减轻炎症反应 ,减少新生血管的生成 ,抑制纤维组织增生 ,防止 相似文献
33.
关节镜下可吸收交叉钉固定腘绳肌腱重建前十字韧带 总被引:1,自引:0,他引:1
目的介绍在关节镜下腘绳肌腱移植重建前十字韧带并利用可吸收交叉钉固定的方法,探讨其临床效果。方法2005年3月至2006年3月,共治疗31例前十字韧带断裂患者。男18例,女13例;年龄19-51岁,平均34岁。致伤原因:交通伤15例,日常生活及运动损伤16例。病程为5d~36个月。合并半月板损伤12例,合并内侧副韧带Ⅰ、Ⅱ度损伤6例,Ⅲ度损伤3例,均为新鲜损伤。合并后十字韧带断裂6例。术后随访12-24个月,平均16.8个月,观察此固定方法的可靠性和疗效。以Lyscholm评分和KT-2000评价手术前后膝关节功能及稳定性。结果26例患者获得随访,所有患者均无伸膝受限,膝关节屈曲活动度均〉120°。屈膝90°时前抽屉试验均阴性;Lachman试验强阳性1例,阳性4例,阴性21例;膝关节功能Lyscholm评分为(94.6±4.2)分。KT-2000检查结果:25例双膝差距为0-4.0mm,平均2.4mm,1例患者关节不稳定,双膝差距5.5mm。结论可吸收交叉钉固定可为关节镜下腘绳肌腱移植重建前十字韧带提供早期的初始稳定性和后期的生物稳定性,是一种可靠的固定方法。 相似文献
34.
老年患者不同靶浓度罗库溴铵肌松效应的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的比较老年患者不同靶浓度罗库溴铵的肌松效应。方法择期全麻老年患者100例,ASAⅡ级,随机分为4组(n=25),A组、B组和C组麻醉诱导气管插管时效应室靶浓度(Ce)为3μg/ ml,术中维持Ce分别为0.6、0.8、1.0μg/ml;D组麻醉诱导气管插管时Ce为3.3μg/ml,术中维持Ce为0_8μg/ml。记录肌松起效时间、恢复时间和恢复指数。评价气管插管条件和术中肌松程度。记录手术及TCI时间、罗库溴铵总用药量和期间用药量[总用药量,(体重×TCI时间)]。结果4组均可顺利完成气管插管,D组起效时间较A组、B组和C组缩短(P<0.05);A组肌松满意率低,B组、C组和D组均可维持满意肌松,但C组罗库溴铵用量较多,术中肌松程度较大,术后恢复时间较长(P<0.05)。结论麻醉诱导气管插管时罗库溴铵Ce为3.3μg/ml、术中麻醉维持Ce为0.8μg/ml,可产生满意的肌松条件,且有利于术后肌松恢复,是一种适用于老年患者合理的TCI给药方案。 相似文献
35.
36.
目的调查以问题为基础的教学(PBL)应用于北京协和医院消化内科临床科研实践教学中的效果,讨论目前的科研训练所存在的问题,探索更高效的科研训练模式。方法对参与本次消化内科PBL-临床科研带教的19名见习和实习医师进行问卷调查,对问卷结果进行描述性分析,对培训前后的差异问题进一步做统计分析。结果经过本项目培训,新增加6人首次参与科研活动。相比培训前,学生对于临床科研的兴趣更高,认为临床科研的难度更小; 57. 89%的学生希望通过科研训练提升论文撰写的能力; 36. 84%的学生希望提升实验设计的能力;受训学生认为本次科研训练对这两方面的能力提升都有很大帮助。在科研产出方面,受训学生已有23篇论文在项目过程中被正式接收或发表,其中有SCI论文2篇,国内核心期刊20篇。结论学生经过PBL-临床科研带教,在科研产出和科研能力方面都有所提高,但在效果评估和进一步的执行上仍旧存在问题。面临医学专业对于学生科研能力要求的日益提高,需要进一步探索更高效、更具可行性的临床科研教学模式。 相似文献
37.
采用半固体一步单层琼脂培养法和单克隆荧光抗体技术分别观察重症肝炎外周血TL-CFU和mIL-2R,发现重症肝炎患者TL-CFU(104.4±32.6)及mIL-2R(35.6±8.6)较正常人明显降低。在培养体系中加胎肝细胞质液后,无论在重症肝炎组还是在正常组均不能明显地提高TL-CFU,说明胎肝细胞质液不含具生物佐的促TL-CFU因子。但对mIL-2R表达的影响,在重症肝炎组病人,只有在PHA存在条件下才能促进mIL-2R的表达,说明胎肝细胞质波含有某种(些)物质能协同PHA促进重症肝炎患者外周血淋巴细胞mIL-2R表达。 相似文献
38.
用选择性作用于外周型苯二氮(艹卓)受体的标记配体[~3H]PK11195检测了Wistar大鼠分离的肾上腺皮质球状带细胞上苯二氮(艹卓)受体的结合动力学参数,结果表明Wistar大鼠在双侧肾切除后36小时、其球状带细胞苯二氮(艹卓)受体结合[~3H]PK11195的最大容量(B_(max))显著高于假手术组和正常对照组的相应数值,三组的B_(max)分别为12.1±1.1、6.6±1.3和5.6±1.8(pmol/10~6cells),三组的K_D值则无显著差异。 相似文献
39.
目的:提高胰岛素瘤的诊断与治疗水平。方法:对11例胰岛素瘤的诊治资料进行回顾性总结。结果:术前B超阳性率18%,CT阳性率27%,术中探查阳性率90.9%。种肿瘤摘除10例。远段胰腺切除1例。结论:Whipple三联征是诊断的主要依据。手术是治疗胰岛素瘤的最佳方法,术中仔细探查,监测血糖是保证疗效的关键。 相似文献
40.
笔者自1988年6月至1998年10月,运用自拟聪君胶囊治疗心肌缺血患者100例,取得了比较满意的临床疗效,现报道如下。1 一般资料100例均为门诊病人,男8例,女42例(其中孕妇3例);年龄最大72岁,最小26岁;26岁~35岁8例,36~45岁25例,46~55岁30例,56岁以上37例;病程6个月以内21例,7个月~5年49例,5年以上30例。有家族心脏病史者占15%;形体肥胖者占32%,以中青年居多;嗜烟酒者占22%;其中不稳定型心绞痛36例。设对照组30例,男21例,女9例;年龄46岁~70岁,病程6个月~8年。所有病例均符合1979年WHO《关于缺血性心脏病的命名及诊断标准》及1980年全国冠… 相似文献