浅谈人类脑与智力进化

人脑是生物进化最高产物,人类智力以S型模式由低级向高级演变,故现代人处于智力进化的第二个缓慢发展阶段。人类的智商是有限的,但是人类认识自然、认识社会是无限的。提高人类智力应当在勤用脑,抗衰老,延年益寿上下功夫。     

胃肠外科Ⅲ类手术切口术后手术部位感染相关因素分析

摘要 目的 了解Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关相关因素,为防控手术切口感染提供参考依据。方法 通过回顾性调查对某医院胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染的相关因素进行统计分析。结果 纳入调查的胃肠Ⅲ类切口手术患者638例,发生手术部位感染107例,感染率为16.77％。多因素分析表明,手术切口大小、血糖≥10 mmol/L、血清白蛋白浓度＜30 g/L等因素为胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染独立危险因素。结论 采取微创手术、控制血糖,纠正低蛋白血症等措施,可有效降低胃肠Ⅲ类手术切口术后手术部位感染率。     

脑卒中患者健康行为干预的研究进展

该文通过论述脑卒中患者健康行为的干预方法、干预内容及效果评价工具,提出以后需进一步研究的内容及研究方向,以期提高脑卒中患者的健康行为水平,降低疾病复发率。     

小鼠角膜的发生与细胞凋亡

目的 通过观察小鼠角膜的发生过程,探讨角膜细胞的增殖与凋亡对角膜结构修复与塑形的作用。方法 各日龄共计120只小鼠,用HE染色或4’,6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）染色对小鼠角膜的一般结构进行观察;用5′-溴脱氧尿嘧啶核苷（BrdU）技术标记角膜增殖细胞和免疫荧光法标记干细胞和凋亡细胞。结果 胚胎发育及出生后早期,角膜以实质层的发育为主。出生14d（P14）左右,角膜上皮细胞层开始增殖分化为两层细胞,同时内皮细胞也开始分化。至P30时,我们可以辨别出角膜的6层结构。BrdU阳性细胞主要存在实质层中的成纤维细胞,出生以后也可见于角膜上皮细胞层和内皮细胞层。随着角膜发育,P10左右,其他层的BrdU阳性细胞都消失,仅存在于角膜上皮细胞层。增殖细胞核抗原（PCNA）阳性细胞在发育早期散在分布于角膜的各层,P14以后PCNA阳性细胞均匀的分布于角膜上皮细胞的基底层,并维持在稳定状态。在角膜发育早期,在各层可见许多细胞凋亡。结论 角膜的发育与其感光功能形成的过程相一致,角膜干细胞的增殖与其修复有关;有大量的凋亡细胞参与角膜结构的塑形。     

海马微环境对细胞分化和极性化的影响

目的 观察海马脑片微环境对不同分化程度细胞的极性和分化的影响。方法 将小鼠的海马脑片与5种不同分化程度的细胞（肝癌细胞、正常肝脏细胞、PC12细胞、正常神经细胞和骨髓间充质干细胞）进行共同培养,观察细胞的分化和极性产生情况。结果 与对照组相比,与海马脑片共培养的细胞数量明显减少。共培养的细胞在海马脑片上的分布有一定的规律,主要集中锥体细胞层和颗粒细胞层,其他地方分布均匀,类似于脑片片层化的构筑。海马微环境下低分化的细胞受海马脑片微环境的影响可以产生极性并分化,高分化的细胞不能产生极性。 结论 海马微环境对细胞的极性和分化有促进作用,对生长和分裂有抑制作用,细胞的极性变化与自身和所处的微环境有关,特别对低分化的细胞极性和分化的影响较大。     

钠尿肽受体A在小鼠视网膜发育过程中的表达

目的检测钠尿肽受体(NPR)在不同年龄小鼠视网膜内的表达,探讨其在视网膜发育过程中的作用。方法收集从受孕16日(E16)到出生90日(P90)小鼠眼球标本共127只,对NPR-A进行免疫荧光检测。结果NPR-A广泛存在于视网膜神经元中,例如,在外核层,NPR-A于P7开始高表达在视锥、视杆细胞内、外突起上,于P14减弱,P30之后持续稳定弱表达;在内核层,从P7开始NPR-A持续弱表达在双极细胞的突起中,而在水平细胞中未见NPR-A表达;在神经节细胞层,NPR-A于E16开始高表达在神经节细胞胞体中,P14明显减弱,而在神经纤维层,即神经节细胞的轴突中,NPR-A从胚胎期至成年持续高表达;在外网状层和内网状层,NPR-A于P14均高表达,但于P30之后逐渐减弱。此外,NPR-A还广泛的存在于Müller细胞的突起中。结论 NPR-A参与了视网膜的发育,可能是小鼠视网膜神经元发育过程中的关键分子,并对Müller细胞的功能活动起着重要的调节作用。     

小鼠脊髓发育与神经细胞凋亡

目的通过观察小鼠脊髓发育过程中神经元的增殖、分化与凋亡,探讨小鼠脊髓的发育过程及其调控机制。方法取妊娠第18天(E18)至生后第90天(P90)小鼠173只,用5’-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)技术标记增殖的神经干细胞,免疫荧光法(DCX,NeuN和Caspase8)标记脊髓中的新生神经元,成熟神经元和凋亡细胞。结果在胚胎与出生早期,BrdU阳性细胞均匀分布于小鼠脊髓各部位。随着小鼠日龄的增加,脊髓神经干细胞可以分化为神经胶质细胞与神经元。其后,位于神经管侧脑室的新生神经元向中间层(未来的灰质)迁移,逐渐分化为成熟神经元。最后,神经元向脊髓中央聚集,灰质呈现典型的"H"型。随着神经元的分化,一些凋亡神经细胞出现在新生神经元与成熟神经元中。荧光双标显示,大部分的凋亡神经细胞都是新生神经元,说明神经元凋亡常常发生在新生神经元中。统计学分析表明,DCX、NeuN、Caspase-8标记的阳性细胞数均随小鼠日龄的增加而减少,说明神经元的分化和凋亡在脊髓的发育过程中逐渐减少。结论在脊髓的发育过程中存在着神经元的增殖、分化与凋亡。三者相互协同,共同调节脊髓的形成与发育。     

开封市社区2734名健康成年居民饮食结构及人体质量指数与血脂的关系

目的：通过调查、检测开封市社区居民身高、体质量、饮食情况和血脂各项指标,探讨体质量指数和饮食结构与血脂的关系.方法：随机抽取2003-07/2004-07开封市社区20岁以上健康居民2 734例.其中男1 432例,女1 302例,年龄20～80岁.[1]调查既往病史、吸烟史、饮食及生活习惯,并测身高、体质量、血压及心率等.[2]禁食12 h以上,次日清晨静息状态下抽取空腹静脉血2mL,检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平.结果：2 734例被调查对象全部进入结果分析.[1]血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇随体质量指数增加而升高,高密度脂蛋白胆固醇随体质量指数增加而下降.[2]血脂水平的变化与饮食结构的改变：按膳食结构和生活行为分为两组,Ⅰ组为1 637例,人均每日热量和蛋白质摄入量达到中国营养学会建议的每日摄入量的111%和145%,脂肪占热量的38.7%,动物性食物平均每日350 g以上,谷类食物、蔬菜摄入量较少,Ⅱ组为1 097例,基本保持中国传统膳食模式.Ⅰ组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇明显高于Ⅱ组[（4.97&;#177;1.31）,（4.14&;#177;1.16）mmol/L;（1.30&;#177;0.94）,（0.94士0.48）mmol/L;（3.28&;#177;1.36）,（2.74&;#177;1.1）mmol/L,P＜0.005～0.01],高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于Ⅱ组[（1.22&;#177;0.38）,（1.41&;#177;0.35）mmol/L,P＜0.05].结论：肥胖和高脂类、高动物性食物摄入过多均可导致脂代谢的异常,体质量指数与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白水平呈负相关.     

血栓烷A2受体信号传导及相关抗血小板药物研究进展

摘 要血栓烷A2受体广泛存在于人体不同的组织器官,属于G蛋白偶联受体超家族中的一种七重跨膜蛋白,在血小板膜上也有分布。血栓烷A2受体激活导致一系列连锁反应也是活化血小板的重要途径之一,进而促进止血和血栓形成。目前,抗血小板药物的研究主要集中在血小板活化通路中的受体和信号分子水平,血栓烷A2受体相关的抗血小板药物也受到广泛关注。了解血小板内该受体下的信号转导,对于探讨相关药物作用机制、开发新型或中药有效成分类抗血小板药物具有重要意义。     

珠海市某三甲医院药品和医用耗材零差率政策实施效果分析

摘 要 目的：评估药品和医用耗材零差率政策对医院的影响。方法: 运用描述性统计和对比分析方法,对珠海市某三甲医院2014年4月～2017年3月的部分业务指标、盈亏测算、患者次均费用进行分析。结果:零差率政策实施两年后,珠海市某三甲医院门急诊人次、普通门诊人次下降。平均住院日为8.88 d,药占比为34.10%。专家门诊人次、出院人次、手术治疗占比增加。虽让利患者,但次均费用仍然增长;医院存在政策性亏损。结论:改革促进了分级诊疗政策的实施,优化了医院收入结构,药占比显著降低,一定程度上达到政策设计的初衷。