乳腺导管的影像解剖与临床意义

目的 探讨哺乳期与非哺乳期乳腺导管的影像解剖特征及其临床意义.方法 对24例哺乳期妇女进行乳腺超声检查,测量乳腺导管各级分支的内径、数量与分布特征;另对84例107个非哺乳期溢液乳孔行乳腺导管造影检查,分析其形态表现,对导管解剖特征与腺体分型并与导管疾病进行分析比较.结果 声像图清晰显示乳腺导管结构,未见明显寞样改变,受压后易变形,左、右侧乳头根部汇集导管平均数目分别为(8.6±2.3)和(9.1±2.6)支,两者之间差异无显著性(P<0.05).左、右侧乳头根部主导管的平均直径为(2.1±0.6)和(2.2±0.7)mm,两者之间差异无显著性(P<0.05).导管数量、内径与乳晕大小无明显相关性.非哺乳期乳腺导管显示多支型26支(24.3%)、少支型61支(57.0%)和单支型20支(18.7%).致密型乳腺8例、斑点型乳腺9例、分叶型乳腺50例和退化型乳腺17例.病理结果显示:导管内乳头状瘤39支(36.4%)、导管扩张症54支(50.5%),其他14支(13.1%).结论 双乳导管的解剖是基本一致的,导管的数目与内径和乳头大小及乳晕范围无明显相关性.少分级型导管主要分布于分叶型腺体中,单支型导管主要分布于退化型腺体中,以乳头状瘤多见.多分级型导管主要分布于致密型腺体中,以导管扩张症多见.了解乳腺导管的影像解剖特征对导管系统疾病的诊断与治疗很有价值.     

巨噬细胞移动抑制因子mRNA在早期自然流产者蜕膜组织中的表达

目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)mRNA在早期自然流产者蜕膜组织中的表达,并探讨其与早期自然流产的关系。方法选择2010年11月至2012年1月深圳市罗湖区人民医院收治的自然流产者40例(自然流产组),同期选择要求进行人工流产的健康早孕妇女40例(正常妊娠组)。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测蜕膜组织中MIF mRNA的表达水平,并进行比较。结果自然流产组蜕膜组织MIF mRNA相对定量表达为1.19±0.25,显著低于正常妊娠组1.33±0.27,两组比较差异有统计学意义(t=2.502,P<0.01)。结论 MIF mRNA在早期自然流产患者蜕膜组织中表达水平下降,说明其可能在早期自然流产的发生、发展中起重要作用。     

上腹部脏器管道整体铸型

<正>胰管、胆道系统和供应肝、胃、十二指肠、脾的血管分属于两个功能不同的管道系统.但它们紧密相邻,且管道间又有一定的联系,具有整体造型设计的解剖学基础,以此制做出的铸型标本更具科学性和临床应用性,对肝胆外科手术和上腹部的普外科手术有一定的指导意义.关于单一管道系的铸型标本制作已有诸多报道,故本文重点介绍整体铸型设计方案和制作方法.1 取材和灌注连同膈肌、腹主动脉一起取下肝、胃、十二指肠及胰、脾等脏器.切开十二指肠降部外侧壁,并常规在大、小乳头处插管灌注胰管     

胰管与胆道系联合铸型标本的设计和制作

目的：为人体解剖学及肝胆外科学的教学与手术提供直观的模具。方法：标本，通过对胰管及胆道系等行插管并向其中灌注填充剂，之后采用浓盐酸腐蚀法，即得胰管及胆道系联合铸型标本。结果：所制作的铸型能直观地显示胰管及肝内外胆道的走形、交通关系与胃、十二指肠、脾等血管的毗邻关系，立体感强。结论：此法设计合理，可操作性强，所作铸型直观、实用。     

静脉蒂股骨外侧髁骨膜瓣修复膝关节软骨缺损的应用解剖

目的　为修复膝关节软骨缺损提供一个新的骨膜瓣供区。方法　在 5 0侧成人下肢标本上 ,解剖观察了膝上外侧血管的起始、行径、分支、分布及与周围血管的吻合 ;对另 3例进行了摹拟手术及静脉逆行灌注。结果　膝上外侧血管在股骨外侧髁上方 (2 5± 0 5 )cm处起自于血管 ,分出升支、横支、降支及浅支。横支、降支分布于股骨外侧髁。横支与膝降血管吻合 ,吻合率为 10 0 % (5 0侧 ) ;浅支与髌周血管环吻合 ,吻合率为 10 0 % (5 0侧 ) ;升支与旋股外侧血管降支吻合 ,吻合率为 92 %(4 6侧 )。上述血管束及分支均包含一条动脉、二条静脉。结论　在股骨外侧髁可以切取以膝上外侧血管横支、浅支或升支静脉为蒂的骨膜瓣 ,转移修复膝关节软骨缺损     

用自凝牙托粉修补骨骼缺损新法

人体解剖学教学过程中,人体骨骼标本的来源越来越困难,而且在使用当中部分骨骼的边缘,尤其骨密质较薄的部位,如椎骨、四肢骨的两端及手脚骨的损伤仍是在所难免.况且骨骼标本一旦破损就降低或失去使用价值.经过实践与摸索,我们采用自凝牙托粉填充剂对骨骼的缺损部位进行了修补,从而提高了骨骼标本的利用率,取得比较满意的效果.     

采用已防腐固定脏器制作铸型标本的技术方法

精美的人体脏器管道铸型标本,为教学、科研和医疗提供了科学性强的直观教具.但有两项困扰人们的难题,影响医学院校人体脏器铸型标本的数量和质量.(1)过去铸型标本需采用新鲜尸体材料,囿于来源困难,不可能得到数量较多的标本.(2)就算能得到新鲜尸体标本,由于管道粗细的控制较难掌握,多数结果,管道铸型失之过细过密,不能配合教学科研中主要了解主干分布规律的要求,在质量上得不到保证.为能解决上述问题,经我们长期实践和探索,采用了经福尔马林固定后再进行铸型的操作技术和步骤,取得了较为满意的结果.     

鞍膈的解剖特点及其临床意义

目的　研究鞍膈的解剖特点,探讨其临床意义。 方法 应用成人15例尸头标本,在显微镜下进行解剖观察和测量。 结果 视交叉偏向蝶鞍左侧20%（3例）,居于中线上66.7%（10例）,偏向右侧13.3%（2例）。鞍隔孔完全被视交叉覆盖73.4%（11例）,未被完全覆盖26.6%（4例）。鞍隔孔相对于视交叉的位置偏向左侧26.7%（4例）,居于中线上66.7%（10例）,偏向右侧6.6%（1例）。从上面观,鞍膈呈下凹型80%（12例）,平坦型13.3%（2例）,上凸型6.7%（1例）。鞍隔孔测量前后径为2.20 ~ 12.10 mm,左右径为3.10 ~ 13.40 mm;依据鞍隔孔的大小将鞍膈分为3种类型：紧密型,占13.3%（2例）;常见型,占73.4%（11例）;扩大型,占13.3%（2例）。垂体柄靠近鞍背前缘占53.3%（8例）,居中占40%（6例）,6.7%（1例）位于鞍结节后缘。 结论 鞍隔孔大小的变异可影响垂体瘤的生长方式,熟悉鞍膈及其周围解剖结构对鞍区手术具有重要意义。     

尿β2-微球蛋白联合检测在H型高血压早期肾损害中的应用

目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)对H型高血压早期肾损害诊断的意义。方法对67例H型高血压患者(男36例,女31例),用循环酶法和放射免疫法检测血清Hcy、尿β2-MG的含量。结果 H型高血压患者β2-MG明显升高(P<0.01)。结论检测尿β2-MG对H型高血压早期肾损害的诊断及治疗有重要意义。     

人体解剖学教学标本管理的几点改进

人体解剖学作为一门形态学课程 ,在教学中大量应用了尸体标本。尸体标本在帮助学生理解书本知识、掌握人体结构、学好解剖学中发挥了举足轻重的作用。但长期以来 ,不少医学院校由于对尸体标本的管理不善 ,以致标本数量不足、质量不高 ,使得实验教学的质量得不到保障 ,严重影响了教学水平的提高 ,我们在标本管理中改进了几点做法 ,取得了良好的效果 ,现将我们的做法和体会报道如下 :1　标本的瓶装化瓶装标本在教学中无刺激性气味、使用方便、不易损坏、使用周期长等特点。它适合于显示局部的重点结构 ,如显示内耳结构、肩部、手部的肌肉 ,血…