护理程序应用于“慢性病关爱家园”护理模式探讨

目的探讨社区护士在"慢性病关爱家园"中的健康护理模式。方法以慢性病高血压为例,选取了"慢性病关爱家园"参加活动的高血压患者89例,在第一次参加活动时进行问卷调查,随机分成观察组和对照组。具体做法为:对照组应用护理程序进行健康信息的收集和评估,根据评估结果进行健康护理诊断,指导他们参加"慢性病关爱家园"活动和护士进行健康护理干预。观察组按"慢性病关爱家园"健康教育等活动安排常规参加活动。结果对照组获得的相关疾病的健康知识和自我管理能力明显优于观察组(P<0.05)。结论应用护理程序在"慢性病关爱家园"中开展健康护理的模式效果显著。     

子宫内膜异位症患者survivin蛋白的表达及临床意义

子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）简称内异症。指具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外的部位。它虽为良性疾病,但却具有类似恶性肿瘤的“恶性”行为,至今无特效疗法,发病机制尚未完全阐明。survivin是最近被发现的凋亡抑制蛋白（IAP）基因家族中的新成员,细胞凋亡与内异症的关系逐渐成为近年的研究热点。本研究通过免疫组化方法检测三组内膜组织中survivin蛋白的表达情况,并探讨在EMT发病机制中的作用及临床意义。     

铸型标本自然腐蚀法的改进

保存骨骼的新鲜铸型标本常采用自然腐蚀法———将灌注好的标本放入装入有水的容器内 ,并使之稍露出水面 ,适时将标本的朝阳面和向阴面互调 ,使整个标本各部分腐蚀进程一致 ,但整个标本腐蚀进程缓慢 ,在全年高温天气相对较多的南方地区 ,一件头颈部标本需时约一年半。经常翻动标本对大件标本甚至全身整体铸型标本损害较大 ,甚至使整个标本铸型“散架”而前功尽弃。为加速标本的腐蚀进程 ,尽量避免皮下脂肪等皂化 ,我们采取如下措施 ,大大缩短了标本的腐蚀时间 ,通常只需半年左右 ,效果满意。现报道如下 :1　前期准备工作灌注标本前 ,在标本…     

同种异体骨螺钉治疗关节周围骨折20例

我院自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,使用第一军医大学临床解剖学研究所提供的同种异体螺钉治疗关节周围骨折 2 0例 ,取得了良好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄最大者 5 6岁 ,最小者 8岁 ,平均年龄 2 5 .7岁 ;其中肱骨近端骨     

第一趾蹼间结构层次与血管的关系及其临床意义

目的：弄清第一处蹼处血管神经与第一跖骨深横韧带、伸肌扩张部的关系。方法：在42侧成人下肢标本上,观测第一跖骨深根韧带、伸肌扩张部的起止形态,以及与第一跖背动脉、第一跖底动脉的关系。结果：第一跖骨深横韧带分为跖层和背层,Ⅰ、Ⅱ型第一跖背动脉的远侧段位手伸肌扩张部的浅面,第一跖底动脉远侧段恒定地位于第一跖骨深根韧带伤层的深面。结论：寻找第一跖曾动脉远侧段时,应在伸肌扩张部的浅面;寻找第一跖底动脉远侧段时,应在第一跖骨深根韧带伤层的深面。     

miR-210与子痫前期滋养层细胞自噬的关系

目的 探讨子痫前期胎盘组织中miR-210和自噬情况,并初步阐明其可能的分子机制.方法 收集子痫前期患者(子痫前期组)和同期住院正常晚期妊娠孕妇(正常对照组)各20例,应用Real-time PCR检测胎盘组织中miR-210和自噬标志基因Beclin-1、LC3Ⅱ的表达水平,分离培养胎盘滋养层细胞,采用miR-210抑制剂(anti-miR-210)敲低miR-210,通过real-time PCR检测Beclin-1、LC3Ⅱ的表达变化情况.结果 子痫前期组胎盘组织内miR-210表达增加,自噬增多,Beclin-1和LC3Ⅱ表达量较正常对照组明显升高,敲低miR-210后显著抑制自噬反应,Beclin-1和LC3Ⅱ的表达下降,表明二者之间存在协同关系.结论 miR-210参与调控子痫前期滋养层细胞自噬.     

复方竹叶石膏颗粒联合雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡

目的探讨复方竹叶石膏联合雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡效果。方法选取山西省中医院99例复发性口腔溃疡患者,按照随机数字表法分组,对照组49例予以雷尼替丁治疗,观察组50例予以雷尼替丁+复方竹叶石膏颗粒治疗,观察比较两组临床疗效、溃疡复发情况,并统计两组溃疡愈合时间、溃疡疼痛评分(VAS)、溃疡疼痛持续时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的67.35%(33/49),差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为2.00%(1/50),低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P0.05);观察组溃疡愈合时间及VAS评分、疼痛持续时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为14.00%(7/50),对照组为12.24%(6/49),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方竹叶石膏颗粒联合雷尼替丁治疗复发性口腔溃疡效果显著,安全性高,复发率低,可改善疼痛症状,缩短溃疡愈合时间。     

结扎数支肋间后动脉对胸腰段脊髓血供影响

目的：探讨在脊柱侧凸前人路手术中结扎第7～11肋间后动脉对脊髓血供的影响。方法：将11例14～50岁、无严重心血管疾病和中枢神经系统无损伤的新鲜尸体随机分在A组(不手术)、B组和C组(分别结扎左侧和双侧第7～11肋间后动脉起始部)，全身墨汁福尔马林灌注，取T5～L1段脊髓作250μm连续冰冻切片，镜下观察和拍照，并进行测量和统计分析。结果：C组标本的节段间血管数及血管密度有显著性差异；A组与B组及A组与C组某些节段的血管数或／和血管密度存在差异。结论：胸腰段脊髓的血供不存在节段间差异，双侧结扎第7～11肋间后动脉起始段对脊髓血供影响较大，单侧结扎第7～11肋间后动脉起始段对胸腰段脊髓血供有影响。     

吻合血管的胫腓关节移植重建肘关节功能的解剖学基础

目的 :为吻合血管的胫腓关节移植修复肘关节缺损并重建肘关节屈伸功能的新术式提供解剖学依据。方法 :成年尸体 10具 2 0个下肢标本、5个上肢标本 ,观测胫腓关节的解剖学特点及切开部分胫腓前、后韧带后胫腓关节的张合范围 ,模拟上胫腓关节移植修复肘关节缺损、重建肘关节部分屈伸功能的手术。结果 :胫腓关节腓骨侧关节面呈梨形凹状 ,面积 (199.70± 43 .3 )mm2 ;胫骨侧关节面呈卵圆形凸状 ,面积 (13 7.2± 45 .4)mm2 ,胫骨侧关节面上缘有一关节唇样增厚。自下而上切开胫腓关节约 3 /4的胫腓前、后韧带 ,使该关节有约 75°的张合范围。胫腓关节移植可重建肘关节的 60°～ 75°屈伸范围 ,可用部分股二头肌腱及腓骨肌腱膜加强重建关节的后方与侧方稳定性。结论 :胫腓关节为微鞍状关节 ,胫腓关节移植修复肘关节缺损并重建肘关节的部分屈伸功能具有可行性 ,临床应用 1例 ,效果满意     

大段异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性骨缺损

大段骨缺损的临床处理仍是一个棘手的问题。随着同种异体骨免疫学研究的进展和现代冷藏技术的提高,深低温冷冻保存大段同种异体骨日益广泛地应用于修复各种原因引起的大段骨缺损。我们自1996年以来,采用深低温冷冻大段同种异体骨支撑复合自体髂骨移植修复肱骨良性大段骨缺损3例,效果满意。