胃癌VEGF和nm23表达与血管生成的关系及其临床意义

目的 探讨血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）和ｎｍ２３与血管生成及胃癌发展的关系。方法 采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法对４０例胃癌组织中的ＶＥＧＦ、ｎｍ２３蛋白表达和微血管密度（ＭＶＤ）进行检测,分析其与胃癌组织学类型、浸润深度、淋巴结转移和预后的关系。结果 ＶＥＧＦ阳性者（ＭＶＤ）值显著高于阴性者（Ｐ〈０．０１）,ＶＥＧＦ表达率和ＭＶＤ值与胃癌浸润深度、淋巴结转移呈正相关（Ｐ〈０．０５）,ｎｍ２３高表达     

RCD方案在多发性骨髓瘤维持治疗中的临床研究

目的 对来那度胺联合环磷酰胺,地塞米松(RCD方案)在多发性骨髓瘤维持治疗中的临床研究.方法 78例多发性骨髓瘤患者,以随机信封分组法分为参比组和试验组,每组39例.参比组应用常规化疗方案治疗.试验组应用RCD方案治疗.比较两组患者治疗后的相关指标(M-蛋白、 β2-微球蛋白、CD4+、CD4+/CD8+)、临床疗效、...     

一例老年中毒性表皮坏死松解症合并消化道穿孔患者的护理

总结2022年9月我院收治的1例老年中毒性表皮坏死松解症(TEN)合并消化道穿孔患者的护理经验。护理要点：早期识别消化道穿孔,及早进行急诊手术;在全面皮损评估的基础上,分别从预防表皮分离、创面处理及黏膜护理3个方面制定有效的创面护理方案;适时采取多种疼痛干预措施;多学科协作为患者制定个性化的营养支持方案;做好体液管理和用药护理。经过12 d的精心治疗和护理,患者病情好转出院。出院1周后随访,患者皮损完全愈合,术后恢复良好。     

儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系

目的探讨儿童代谢综合征与原发性高血压靶器官损害的关系。方法对2007年1月至2015年12月在首都儿科研究所附属儿童医院确诊的165例原发性高血压的10岁及10岁以上患儿进行靶器官损害的评估,并将其分为代谢综合征组(58例)和无代谢综合征组(107例),比较两组患儿靶器官损害的情况,进行统计学分析。结果 165例患儿中,58例(35.2%)合并代谢综合征。代谢综合征组和无代谢综合征组总的靶器官损害发生率分别为84.5%(49/58)和60.7%(65/107),心脏损害发生率分别为48.3%(28/58)和30.8%(33/107),差异均有统计学意义(P0.05)。糖耐量受损者靶器官损害发生率为86.1%(31/36),明显高于血糖正常者64.3%(83/129),差异有统计学意义(P0.05)。应用多因素Logistic回归分析显示,代谢综合征、病程6个月和平均舒张压≥80 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)是靶器官损害的独立危险因素。结论儿童原发性高血压合并代谢综合征者发生靶器官损害概率明显高于无代谢综合征者,是靶器官损害的独立危险因素;对于原发性高血压患儿常规进行糖代谢等代谢指标检测利于早期发现靶器官损害,以采取有效干预措施。     

窦性心率震荡对室性早搏儿童的风险预测价值

目的探讨窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)对室性早搏儿童发生终点事件的风险预测价值。方法将71例未经治疗的室性早搏儿童分为心源性疾病组(A组)、良性室性早搏组(B组)。采用12导联动态心电图分析仪对各组患儿HRT,包括震荡初始(Turbulence Onset,TO)和震荡斜率(Turbulence slop,TS)进行自动分析,并记录是否发生终点事件,对数据进行统计分析。结果 A组TO较B组高(-0.019±0.025vs-0.029±0.045),A组TS较B组略低(5.84±6.06 ms/RR vs 6.01±6.57 ms/RR),但无统计学差异(t=-1.040,p=0.302;t=0.118,p=0.906)。12例(16.9%)患儿发生终点事件,均为A组患儿,A组内9例TO异常者,发生终点事件7例,明显高于TO正常者(77.8%vs 23.8%,χ~2=5.562,p=0.018)。71例患儿TO异常者21例,其终点事件发生率亦高于正常者(33.3%vs 10.0%,χ~2=4.192,p=0.041)。结论儿童心源性疾病时HRT现象减弱,TO异常者发生终点事件的几率升高,提示HRT对于合并室性早搏的器质性心脏病及终点事件具有预测意义,且无创易行,可于临床推广。     

综合护理干预接受手术治疗的阑尾炎患者临床效果观察

目的:探讨分析围术期综合护理干预对阑尾炎手术治疗患者康复效果的影响。方法:选取2014年3月-2016年1月在我院实施阑尾炎手术的患者60例,将其随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规围术期护理,研究组患者采用围术期综合护理干预。结果:研究组术后肛门初次排气时间、下床活动时间及住院时间均明显少于对照组,而且研究组术后并发症发生率也低于对照组(P0.05)。结论:对阑尾炎接受手术治疗的患者实施围术期综合护理干预能够有效提高其康复效果,降低术后并发症发生率,大大的缩短了患者的住院时间,值得在临床上推广应用。     

铃兰毒甙和哇巴因对心肌微血管床的影响

静脉注入铃兰毒甙0.05、0.1 mg/kg和相同剂量的哇巴因,小鼠心肌对⁸⁶Rb的摄取率一致增加;剂量增大至0.25 mg/kg心肌对⁸⁶Rb摄取率变化不显著,有减少趋势;当剂量增大至0.5、1.0 mg/kg(部分小鼠引起心率失常心肌对⁸⁶Rb的摄取率一致减少。提示强心甙对冠状血管的作用与剂量有关,小剂量铃兰毒甙和哇巴因,能使小鼠心肌微血管床面积增大、心肌营养性血流量增加;中毒剂量使微血管床面积缩小、心肌营养性血流量减少。     

儿童咳宁佐治支原体肺炎的效果研究

正支原体肺炎是儿科临床常见病、多发病,目前主要使用大环内酯类药治疗。呼吸道感染的药物治疗,主要是抗炎、止咳、祛痰。尽管大环内酯类抗生素在抗炎方面疗效显著,但止咳、化痰作用并不十分令人满意。儿童咳宁的功能主治是镇咳祛痰、抑菌、消炎、解毒、镇痛,主要用于治疗刺激性干咳等。我们于2011年4月至2011年8月选择支原体肺炎患儿62例,在阿奇霉素治疗基础上,加用儿童咳宁,探索其抑菌、消炎、解毒、镇痛、稀化痰液等治疗效果,报告如下。     

上呼吸道和上消化道联合铸型标本的设计和制作

上呼吸道与上消化道呈“Ｘ”形交叉分布 ,两者交汇点即共同通道是口咽部 ,此处的结构及名称较多 ,初学者不易形成立体概念。对此 ,我们设想对其进行联合铸型 ,取得了令人满意的效果 ,现报道如下。1　基本操作过程( 1 )从眉弓上方约 2ｃｍ、耳廓上方约 1ｃｍ及枕骨隆凸平面锯掉颅盖 ,完整地取出脑组织 ;自Ｃ6～Ｔ1平面水平离断头颈部 ,沿食管及颈椎椎体之间纵形切开皮肤及肌肉 ,细心分离食管及咽后壁与颈椎椎体间的软组织 ,并从枕骨斜坡处呈冠状位将颈椎及枕骨后部离断。若自Ｃ6～Ｔ1平面仅离断食管、气管及其前方的软组织 ,则可保留完整的脊…     

四种肿瘤标志物联检对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法利用微粒子发光酶免疫分析法检测88例结核性胸腔积液(结核组)和41例恶性胸腔积液(恶性组)的CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的水平。结果恶性组的四种肿瘤标志物水平显著高于结核组(P<0.01),且四项联合检测可以进一步提高诊断敏感性和准确性,但CYFRA21-1特异性较低,不宜单独用于鉴别诊断。结论CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有临床实用价值,可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率。