CO/HO体系影响缺氧性肺动脉高压幼年大鼠肺动脉超微结构的研究

目的 探讨血红素加氧酶，一氧化碳(HO/CO)体系对缺氧性肺动脉高压幼年大鼠肺动脉超微结构的影响。方法 将26只Wistar大鼠随机分为4组：对照组、低氧组、低氧 锌原卟啉(ZnPP)组和低氧 一氧化碳(CO)组。以右心导管法测定肺动脉压力，并对大鼠肺动脉进行超微结构观察。结果 低氧组大鼠肺动脉超微结构发生明显改变：内皮细胞呈柱状，部分核突入管腔，排列呈栅状，内皮细胞肿胀，胞浆内可见大量空泡，线粒体肿胀，内质网扩张；平滑肌细胞胞体肥大，胞浆中肌丝和致密斑减少。线粒体、粗面内质网和游离核糖体等三田胞器增多。约半数平滑肌细胞处于收缩表型，余呈过渡表型或合成表型，有肺血管结构重构形成。低氧 ZnPP组肺血管结构重建程度较低氧组加重：内皮细胞呈柱状，呈栅状排列，部分脱落致管腔，胞浆内可见大量空泡，线粒体肿胀，内质网扩张；平滑肌细胞形态不规则，胞体肥大，胞浆中肌丝和致密斑明显减少，粗面内质网和游离核糖体等细胞器明显增多。低氧组 CO组肺血管结构重建程度较低氧组减轻；内皮细胞胞体扁平，内衬血管内壁，其肿胀程度较低氧组减轻，空泡明显减少；平滑肌细胞改变较低氧组为轻，约半数平滑肌细胞处于收缩表型，余呈合成表型或过渡表型。结论 HO/CO系统对缺氧性肺动脉高压的形成以及缺氧性肺血管结构重建有重要的调节作用。     

超声诊断胎儿右位主动脉弓的应用价值

正右位主动脉弓(right aortic arch,RAA)是指主动脉弓位于气管与食管的右侧,跨越右主支气管,并向下行走与降主动脉相连,其发生率为0.1%[1]。RAA可孤立存在,也可伴有其他心内、心外畸形或染色体异常,对胎儿生长有一定影响。本组通过分析33例胎儿RAA的超声心动图检查情况,旨在探讨超声对胎儿RAA的诊断价值。     

41例结核性脑膜炎死亡原因分析及护理对策

目的：探讨重症结核性脑膜炎患者的护理方法。方法回顾分析41例结核性脑膜炎患者的死亡原因和护理经过。结果41例患者死于脑疝20例（48.78%）,感染14例（34.15%）,上消化道出血6例（14.63%）,心跳骤停1例（2.44%）。结论积极做好基础、饮食、心理和用药护理,消除脑疝的诱发因素、有效地控制颅内压、预防医院感染及消化道大出血可以降低结核性脑膜炎的死亡率。     

95株耐多药结核分枝杆菌katG基因序列分析

目的分析广州地区耐多药结核分枝杆菌katG基因突变的分子特征。方法应用PCR-测序法对来自广州地区100株耐多药结核分枝杆菌株katG基因的261～330位密码子长度约210 bp目的片段进行序列测定,并与结核分枝杆菌标准株H37Rv菌株katG基因序列(GenBank:X68081.1,1-4810)进行对比,并应用DNASTAR软件推测氨基酸突变情况。在PCR和基因序列测定中,引物设计相同,上、下游引物分别为5'-GAAACAGCGGCGCTGATCGT-3和5'-GTTGTC-CCATTTCGTCGGGG-3'。结果 100株耐多药结核分枝杆菌菌株中,95株成功扩增出katG基因,95株中有70株呈现katG基因突变(73.68%);基因突变类型均为点突变,突变均发生于315位点,未见插入或缺失型基因突变;氨基酸突变包括3种类型,其中:66株发生AGC(Ser)→ACC(Thr)突变即S315T(94.28%),2株发生AGC(Ser)→ATC(Ile)突变即S315I(2.86%),2株发生AGC(Ser)→AAC(Asn)突变即S315N(2.86%)。结论在所测菌株范围内,广州地区耐多药结核分枝杆菌katG基因突变率和突变类型具有其特点。     

克拉屈滨持续静脉滴注组成的CLAG方案治疗难治/复发性急性髓系白血病的临床分析

目的:研究克拉屈滨(2-CdA)持续静脉滴注联合大剂量阿糖胞苷(Ara-C)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)2019年8月在郑州大学附属肿瘤医院血液科等5家医疗单位住院且采用1个疗程CLAG方案(具体为:克拉屈滨5mg/m²,d 1-5,持续24 h静脉滴注;Ara-C 2 g/m²,1/d,d 1-5,静脉滴注;G-CSF 300 mg,1/d,d 0-5,皮下注射)治疗的岁;FAB分型:M₁1例,M₂a 3例,M₂b 4例(其中1例伴髓外侵犯),M₄1例伴髓外侵犯,M₅5例,HAL 1例;NCCN分型:中危组6例,高危组9例;难治8例,复发7例。前期中位化疗次数4(2-8)个(其中例15曾接受化疗8周期,并12例(12/15,80%),CR中位持续时间为65(0-528)d。所有患者化疗后均出现IV级白细胞减少及血小板减少,粒缺期中位持续时间为20(14-33)d,治疗相关死亡1例。7例患者接受异基因造血干细胞移植。15例患者的中位无事件复发/难治性AML,CR高,但CR持续时间短,骨髓抑制重。因此,控制感染是关键,CR后应尽早行异基因造血干细胞移植术。     

新疆奎屯-乌苏山前倾斜平原地方性甲状腺疾病的地理分布

奎屯-乌苏山前倾斜平原为一典型的离子淋溶-累积体系。自天山隆起后,地势高处的水溶性碘借助于流经水的作用,不断地被淋溶并被搬迁至地势低洼处,形成平原上部碘低,平原下部碘高的重新分配现象。在受地表条件影响较少的深层地下水中这种分布更明显。地方性甲状腺疾病分布规律与此情况吻合,即平原上部为缺碘区,有地方性甲状腺肿流行并     

反复抽搐发作22个月余

1病例摘要 现病史：患儿,男,3岁3个月,因“反复抽搐发作22个月余”收入我院。患儿于22个月前无明显诱因出现抽搐发作,表现为面色苍白、口周紫绀、双眼凝视、四肢发硬、呼之不应,不伴流涎及大小便失禁,持续约数秒钟,经刺激后缓解,抽搐后进入睡眠状,醒后精神活动如常。就诊于当地医院儿科,查头颅MRI：未见明显异常。     

多元教学法在中医经典课堂应用的实践与探索

在中医经典课堂中单一采用传统LBL 教学法面临着改革的必然.作者结合近年的教学实践和思考,比较分析了各种教学法的特点和应用于中医教学的适用性,提出以教材为基础,以问题为导向,以病例为补充,以资源为证据,以小组为依托的中医经典课程教学思路,建立针对不同知识点属性优化组合LBL、PBL、RBL 、CBL、TBL 多元教学法,对培养与时俱进、符合时代发展要求、具有一定自主学习能力和创新能力的中医人才具有一定借鉴意义.     

中医人才培养的历史、现状与展望

中医人才培养是中医事业发展的关键。透过历史,我们可以清楚地知道,中医药学的发展史就是中医人才的发展史。只有通过对历史的回顾,客观分析中医人才培养的现状,找出正确的规律和方法,才能真正寻求到中医药人才培养的最佳途径,从而带动整个中医药事业蓬勃发展。     

川芎嗪对实验性高脂血症家兔的抗脂质过氧化及升高动脉壁前列环素作用

采用RIA法监测动脉壁PGI_2含量及血小板TXA_2含量变化,以评定TMP对血管内皮细胞的保护作用;用荧光微量法测定心肌组织中褐脂质含量及血浆过氧化脂质(LPO)含量,以评定TMP的抗脂质过氧化作用;用荧光偏振法测定红细胞膜流动性及膜组份胆固醇/磷脂比值,评定TMP对由自由基引起的细胞膜功能和膜结构损伤的保护作用。实验结果证明,TMP具显著的保护血管内膜及抗脂质过氧化作用。