加强统计审核巩固合作医疗

随着社会的进步,市场经济的不断发展,农村的合作医疗制度尚跟不上时代发展的步伐。只有在工作中不断地完善和总结,才能使合作医疗制度得以巩固和发展。对于我们具体工作人员来讲,也提出了新的要求和目标。要求我们对合作医疗资金的筹集,补偿比例有科学的测算,对有关数据加强统计、归类。在此基础上加以研讨和论证,以便为下一阶段工作开展提供了科学的依据。审核是结报过程中相当重要的一环,合作医疗经费是相当有限的,要量入为出,严格把关。所以说,正确的统计论证是合作医疗工作顺利开展的前提,严格的审核、结报是合作医疗工作持续发展的保证。     

老年急性心肌梗死预后因素的分析

目的 探讨影响老年急性心肌梗死(AMI)预后因素的特点。方法 将1984～1997年因AMI住院的老年人(年龄≥60岁)279例、中青年(年龄<60岁)154例的临床表现进行对比分析。结果 老年组及中青年组病死率分别为15.77％及5.19％(P<0.01);老年组因广泛前壁加两处以上梗死死亡率(12.9％)明显高于中青年组(4.5％)(P<0.01);严重心律失常在老年组及中青年组死亡率分别为61.38％、8.75％,存活者为20.85％、28.08％(P<0.001),Ⅳ°以上泵衰竭死亡者占52.27％、62.50％,存活者为8.04％、3.24％(P<0.001),伴存两种以上疾病死亡者为50.00％、12.50％,存活者为2.98％、0％(P<0.001),老年组高于中青年组;血脂增高在两组无明显差异(P>0.05)。结论 影响老年人AMI预后的主要因素除梗塞部位与面积大小、严重心律失常、泵衰竭外,更应注意年龄及伴存疾病这两个因素。     

手术治疗流行性出血热并肾破裂2例

流行性出血热病情复杂多变 ,在整个病程中易出现各种并发症。这些并发症中肾破裂虽很少见 ,但一旦出现将加重病情 ,其占流行性出血热病死率的 1%～ 10 % [1] 。目前对该病多趋向于内科保守治疗[2 ] ,但笔者采用手术方法治疗 2例流行性出血热并肾破裂患者 ,疗效较好 ,现报道如下。1　病历介绍例 1:女 ,2 2岁 ,因发热、腰部胀痛伴少尿、眼睑水肿 4d入院。门诊拟“流行性出血热”收住院。查体 :T 38℃ ,P 92次 /min ,BP 14 .3/ 10 .7kPa ,醉酒貌 ,颜面潮红 ,眼睑轻度水肿 ,球结膜出血 ,心肺无异常 ,腹部稍胀 ,双肾区叩击痛 (± )。实验室检查…     

92例急性盆腔炎临床分析

我院自1998—2002年对门诊及住院的急性盆腔炎的患者其中的92例，为进一步了解女性泌尿生殖淋球菌、沙眼衣原体、支原体以及各种细菌感染与盆腔炎的关系，我们对此部分患者的宫颈分泌物和腹腔液应用PCR和细菌培养方法，进行细菌检测，同时对病原体及各种感染情况做了调查，现报道如下：     

T细胞淋巴瘤TCRγV1重排基因真核表达载体的构建

目的 构建含TCRγV1重排基因的真核表达质粒。方法 用PCR法扩增含XbaI与BglⅡ酶切位点的TCRγV1基因序列，对VR1012载体及TCRγV1基因PCR产物经双酶切，用连接酶将两者连接并转化到大肠杆菌DH5α，对重组质粒经序列测定，称VR1012／TCRγ。结果 已构建的质粒VR1012／TCRγ经序列测定含有完整的TCRγV1基因片段。结论VR1012／TCRγ表达载体的构建为基因治疗淋巴瘤奠定了基础。     

儿童膀胱出口梗阻的压力—流率研究

介绍一种诊断儿童膀胱出口梗阻的方法。对方法：对３１例下尿路功能障碍儿童进行排尿期压力－流率测定。采用骨上膀胱穿刺管法测定膀胱压力，同步测定直肠压，尿流率及外插约肌肌电图，按Ａ－Ｇ列线图及Ｐ－Ｑ图诊断ＢＯＯ，应用直线ＰＵＲＲ及Ｓｃｈａｆｅｒ列线图将ＢＯＯ争为７度；应用压力－流率－ＥＭＡ测定将逼尿肌－尿道外插约肌协同失调分为Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型，。     

用放射自显影技术研究黄芪对老年大鼠脑M1胆碱受体的影响

采用放射自显影技术观察自然衰老大鼠（２４月龄）几个重要脑区Ｍ１受体密度的变化及补气中药黄芪的调整作用。图象分析仪给出不同脑区的平均灰度（相对值）。老年鼠皮层、海马、纹状体的灰度显著低于青年鼠，皮层和纹状体降低１５％左右，海马降低不到１０％。给进入老年期的动物长期口服黄芪水提物（４个月），三个脑区的Ｍ１受体密度均明显高于老年对照组。黄芪能减轻衰老时上述三个脑区Ｍ１受体密度的降低，但是黄芪作为补气药，其升高Ｍ受体的作用又与滋阴药有若干不同处，推测其作用机理也不相同，值得进一步探讨。     

一半室随笔(十六)

王病三《鬻医篇》 病三名乃徵,字聘三,吾蜀中江人,光绪庚寅翰林,官御史,有声谏垣,出为江西抚州守,湖北荆宜施道,擢藩司,护鄂都篆。辛亥鼎革,退隐沪上,自号潜道人,以居官清廉,宦囊羞涩.而素谙岐黄,乃鬻医为活 病三能诗,有《嵩洛吟草》、《天目纪游草》等集,工书法,擅子平注术,尤以医道自负,致于式枚书有云:“乃徵以平庸浅陋之术,治人困笃垂危之疾,信手拈药,无不立奏奇功,沉疴若失。”尝起合肥方雨人大令之孤     

股骨颈干角计算方法的探讨

股骨颈干角是临床中经常遇到的解剖学概念，是髋关节疾患的重要诊断和治疗标准，但目前尚无精确的计算方法。笔者经过长期研究，结合临床观察，得出一种计算股骨颈干角的精确方法，现介绍如下。１新式计算法如图，设Ｘ轴为人体垂直轴（箭头方向为上），Ｙ轴为人体矢状轴（...