妊娠期糖尿病血糖控制与新生儿脐血胰岛素水平及低血糖关系的研究

目的 探讨妊娠期糖代谢异常孕妇血糖控制程度与新生儿脐血胰岛素水平及低血糖持续时间的关系.方法 选择2005年9月至2007年5月妊娠期糖代谢异常孕妇血糖控制满意(50例)与不满意者所分娩的新生儿(35例),糖代谢正常孕妇所分娩的新生儿(50例)作为对照组.均在出生后即进行脐血胰岛素的检测.新生儿出生第1天,每6小时测1次微量血糖,第2、3天,每12小时测1次微量血糖,第3天以后每天测1次微量血糖.结果 孕妇血糖控制不满意组新生儿10例发生低血糖,血糖控制满意组、对照组均无新生发生儿低血糖;血糖控制满意组巨大儿5例(10%)明显低于血糖控制不满意组8例(22.9%),P<0.05;血糖控制不满意组新生儿脐血胰岛素26.4±5.8μU/ml明显高于血糖控制满意组(5.3±1.4μU/m1)和对照组(3.7±0.8μU/ml),P<0.05.结论 严格控制妊娠期糖代谢异常孕妇孕期血糖于正常范围,可降低新生儿脐血胰岛素水平,减少新生儿早期低血糖、巨大儿的发生.     

顾氏外科应用小切口清创术治愈乳管瘘型浆细胞性乳腺炎的疗效观察

目的：观察顾氏外科应用小切口清创术治疗乳管瘘型浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法：回顾性总结我院2013年1月31日～2019年5月31日确诊为PCM并用乳头切开、乳晕旁小切口楔形扩创,及术后中医外科换药治疗150例住院患者的疗效情况,并与文献报道的纯西医治疗的两组98例乳管瘘型浆细胞性乳腺炎患者进行比较。结果：对最有临床意义的治愈率的比较显示：临床报道治愈率的绝对值低于本组,本组研究痊愈率为100%,随访至24个月无1例复发。结论：采用乳晕旁楔形小切口切开清创、探及通向乳头病变瘘管并沿瘘管切开乳头,清除病变导管、伴有乳头凹陷者行乳头矫形术配合术后使用中医外治法治疗,疗效确切。     

改良分子信标-实时PCR快速检测霍乱弧菌

目的：建立改良分子信标-实时PCR检测霍乱弧菌的快速方法，应用于霍乱监测。方法：根据GenBank公布的霍乱弧菌肠毒素基因A亚单位(ctxA)的保守序列，设计一对引物和改良分子信标探针，并进行特异性和灵敏度分析；同时以11种细菌作对照，建立改良分子信标检测霍乱弧菌的实时PCR反应体系，应用于霍乱监测。结果：霍乱弧菌改良分子信标检测体系检测12种细菌，只有霍乱弧菌有荧光信号，与其他细菌无交叉反应，DNA灵敏度为102．4fg／ul，菌液灵敏度为32cfu／ml或3cfu／PCR反应体系。对100份海产品和30份腹泻病人大便标本进行检测，结果都为阴性。检测时间仅需2h。结论:改良分子信标-实时PCR检测体系快速、灵敏度高、特异性强，可用于霍乱的快速诊断，为霍乱的分子流行病学调查提供新的检测手段。     

长期服用赖诺普利、苯磺酸氨氯地平及厄贝沙坦对高血压病患者心肺功能的影响比较

目的比较长期服用血管紧张素转化酶抑制剂赖诺普利、钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦对高血压病患者的心肺功能的影响。方法选择2级高血压病患者96例,随机分为3组,分别服用赖诺普利片10 mg·d-1,苯磺酸氨氯地平片5 mg·d-1,厄贝沙坦片150 mg·d-1。比较3组病人服药6及12个月后的血压控制情况、运动时最大摄氧量。结果服药6及12个月后,赖诺普利组血压下降程度分别为:(33.09±15.50)/(14.18±9.44)mmHg、(36.49±17.10)/(15.28±8.24)mmHg;苯磺酸氨氯地平组血压下降程度分别为:(31.80±12.93)/(12.72±9.76)mmHg、(33.85±15.82)/(17.28±7.56)mmHg;厄贝沙坦组血压下降程度分别为:(32.90±14.82)/(15.21±10.85)mmHg、(33.85±13.72)/(17.42±11.54)mmHg。3组差别无统计学意义。服药6及12个月后运动时公斤体重最大摄氧量结果(x±s)分别为,赖诺普利组:20.22±1.15、20.99±1.37;苯磺酸氨氯地平组:17.87±1.43、18.00±1.13;厄贝沙坦组:17.98±1.33、18.26±1.53。3组进行比较,赖诺普利组病人长期服药后运动时最大摄氧量改善。结论长期服用赖诺普利可以控制血压并改善高血压病患者的心肺功能。     

周围型肺癌支气管气相的HRCT分型及其诊断价值

目的研究周围型肺癌支气管气相的}IRcT表现和分型，评估其诊断价值。材料和方法对63例具有支气管气相的周围型肺癌进行回顾性分析，在HRcT图像上对全部支气管气相进行分型。比较各型支气管气相的诊断和鉴别诊断价值。结果全部63例周围型肺癌支气管气相的HRcT表现分为5种类型。普通CT可检出由HRCT所显示的支气管气相的52％，与HRCT比较，其分型符合率为82％。全部具有支气管气相的周围型肺癌中，腺癌占86％，出现全部5种类型支气管气相：其它组织类型占14％，仅见于I型。V型一中心网格或假空洞型全部为细支气管肺泡癌。结论支气管气相的HRCT分型有助于鉴别肺腺癌与其它类型的周围型肺癌。     

航天医学精品课程体系建设的经验与体会

自2000年以来第四军医大学航空航天医学院开展了系统的航天医学课程体系建设,并取得了较好的成绩.从三个方面介绍了航天医学课程体系建设的经验与体会,包括航天医学课程体系的创立与实践,航天医学教学资源的建设与成果,学生创新能力培养的研究与效果等.     

硒促进体外培养的大鼠皮层神经细胞生长及机理的研究

目的 研究硒对体外神经细胞生长发育的直接影响及可能的作用机理。方法 采用体外新生大鼠皮层神经细胞培养法观察微量元素硒对神经细胞形态学及其表达神经元特异性烯醇化酶（NSE）和神经生长因子（NGF）蛋白的影响。结果 中低浓度的硒能增加体外培养的神经细胞最长突起长度和细胞平均直径；硒能促进体外培养的神经细胞表达NSE蛋白；体外培养的大鼠皮层神经细胞随着培养时间的延长，NGF的表达减弱，与对照组比较，硒能促进神经细胞NGF的表达。结论 硒可能是通过促进、增强NSE、NGF蛋白的表达，进而直接作用于体外培养的神经细胞，促进神经细胞的生长、发育与分化。     

不安腿综合征的脑影像学研究进展

不安腿综合征(RLS)的病因复杂,脑影像学技术的发展及应用为不安腿综合征的病因假说提供了新角度,特别是利用核磁共振和发射性计算机断层扫描技术对该病的脑结构、铁代谢、多巴胺能系统、阿片系统和5羟色胺系统给予数据支持.笔者就RLS脑影像学的最新研究进展进行综述.     

深圳市食物中毒来源金黄色葡萄球菌的分子流行病学分析

目的建立金黄色葡萄球菌(金葡菌)的分子分型技术,研究深圳市食物中毒来源金葡菌的分子流行病学特征。方法对食物中毒事件中食物链的不同环节均采集标本,进行金葡菌分离培养。对所分离菌株同时应用SPA分型及PFGE技术作分子流行病学分析。结果 136起疑似食物中毒事件中有12起能够从食物链不同环节分离到金葡菌,共59株。PFGE将59株金葡菌分为15个型别,在10起食物中毒事件的不同环节中分析到PFGE型别一致的菌株,分辨系数为0.87。SPA分型将59株金葡菌分为10个型别,在12起食物中毒事件中不同环节样品中分析到SPA型别一致的菌株,分辨系数为0.85。结论 PFGE的分辨力高于SPA分型;通过结合流行病学资料分析,12起食物中毒事件中有6起能够通过分子分型方法准确溯源。     

老年脂肪肝患者血清免疫球蛋白和肝纤维化指标水平的临床评价

目的 探讨老年脂肪肝病人血清免疫球蛋白（Ig）水平与肝纤维化的关系。方法 采用免疫散射比浊法检测108例老年脂肪肝患者血清IgA、IgG、IgM含量及采用放射免疫吸附试验（RIA）测定血清透明质酸（HA）、Ⅳ型前胶原肽（IVC）及层黏连蛋白（LN）水平，并分析其相关性。结果 老年脂肪肝患者血清IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组（P〈0．01），肝纤维化指标HA、IVC、LN水平明显高于对照组（P〈0．01），而且患者血清IgA、IgG、IgM与HA、IVC、LN之间呈显著正相关（P〈0．01或P〈0．05）。结论 老年脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向。检测其血清IgA、IgG、IgM与HA、IVC、LN含量，对于脂肪肝纤维化的诊断及评估预后具有重要的临床意义。