中药明目地黄汤治疗中心性视网膜炎

近几年,我在临床工作中利用中药“明目地黄汤”治疗“中心性视网膜炎”,收到满意效果。治愈十六只眼,随访二年均未复发。现将病案简介如下,供广大眼科同行探讨试用。中心性视网膜炎是临床最常见的眼底病变,它的主要症状为:视物模糊不清,视物变形,变小。病人眼底黄斑部初期水肿,继之出现渗出物,后期部分病人留有陈旧性病灶。本病虽预后良好,对视力影响不大,但病程较长,且易于复发,对工作学习影响很大。     

刺激重复频率对人脑干电反应的影响

缩短脑干电反应测听的时间,可通过减小信噪比以降低叠加次数和增加刺激的重复频率二种方法来实现,但后者将导致适应,使反应的振幅变小,潜伏期延长。潜伏期的变化是一项诊断依据,因此了解刺激的重复频率对听径路不同水平反应波的潜伏期的影响有重要意义。目前这一问题的研究结果尚不一致。本文分析了10例听力正常人的脑干电反应,测验分别采用每秒2.5,5,10,20,40和80次70分贝的刺激。观察到当刺激频率增加时,N_2～N_4波的振幅均变小,而N_5波的振幅几乎不受影响。小于每秒10次时的刺激频率并不影响N_2～N_5     

胃癌患者血清巨分子肌酸激酶同工酶临床研究

近年来一些研究报道,在胃肠道癌肿患者血清中可以检出一种不典型的肌酸激酶同工酶-巨分子肌酸激酶同工酶2(M-CK_2)Marcro-creatine Kinase 2,并认为M-CK_2可作为胃肠道癌肿的一个血清学标记而具有诊断价值。本文通过对不同病期与不同组织类型胃癌病人血清中M-CK_2进行测定,并与良性胃疾病患者及健康人血清中M-CK_2水平进行     

护士分层管理对精神分裂症合并糖尿病患者康复的影响

目前,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势.糖尿病患病率在一般人群中为3％,而在慢性精神分裂症患者中则为15.8％[1],在精神分裂症患者中糖尿病的发病率显著高于普通人群.精神分裂症合并糖尿病患者病程长,生活懒散,自理能力差,对药物治疗、饮食调理、运动治疗均不配合,易导致糖尿病加重,并发症增多,生活质量下降.我院对精神分裂症合并糖尿病患者的护理工作采用护士分层管理,在促进在患者的康复中收到较满意效果,现报告如下.     

成人有症状外侧盘状半月板的关节镜治疗及MRI分型

目的探讨成人有症状外侧盘状半月板(DLM)的关节镜治疗疗效及其MRI分型。方法 2009年1月至2010年4月共连续收治58例成人有症状DLM患者。其中男27例,女31例,年龄18～67岁,平均(30.3±12.4)岁。左膝关节30例,右膝关节14例,双膝关节14例。对所有有症状DLM的70个膝关节及非盘状半月板的2个膝关节进行了关节镜手术,其中DLM部分切除+成形30个膝关节(42.86%),DLM次全切40个膝关节(57.14%)。根据Lysholm及IKDC主观评分标准进行膝关节功能评估。同时对有症状DLM进行MRI分型。结果术后随访时间18～24个月,平均(23.07±3.62)个月。末次随访时,所有患者膝关节疼痛及肿胀症状均消失或明显减轻,活动度恢复正常。均未发生伤口或关节感染等并发症。Lysholm、IKDC主观评分分别为(95.69±3.69)分、(94.76±3.76)分,与术前比较均有统计学差异。所有70个膝关节有症状DLM的MRI分型如下:无移位45个膝关节,前向移位2个膝关节,后向移位11个膝关节,中央移位12个膝关节。结论关节镜手术治疗成人有症状DLM创伤小,疗效显著。成人有症状DLM的MRI分型中无移位型最常见,占64.29%;而前向移位型最少见,仅占0.03%。     

盐酸帕洛诺司琼麻醉诱导前给药缓解罗库溴铵注射痛

目的 探究盐酸帕洛诺司琼在全身麻醉手术中诱导前给药对罗库溴铵注射痛的缓解效果及与地佐辛疗效差异。方法 2016年12月~2017年3月于笔者医院行经口插管全身麻醉下择期手术的患者150例,采用数字表法随机分为3组,即帕洛诺司琼组（Pal组）、地佐辛组（Dez组）、安慰剂组（Con组）,每组各50例。麻醉诱导前,Pal组患者静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,Dez组注射地佐辛5mg,Con组注射5ml生理盐水,咪达唑仑镇静后,快速推注1%罗库溴铵0.6mg/kg。观察3组患者罗库溴铵注射前Ramsay评分,注射后四肢退缩反应评级、平均血压（MAP）、心率（HR）,记录术后苏醒时间及清醒后1h不良反应。结果 Pal组和Dez组四肢退缩反应评级明显低于Con组（P<0.05）。Pal组肢缩反应评级明显低于Dez组（P<0.05）。3组患者罗库溴铵注射后Ramsay评分、MAP、HR、术后苏醒时间差异无统计学意义（P>0.05）。Pal组无恶心、呕吐、寒战、头晕、头疼等不适。结论 盐酸帕洛诺司琼在全身麻醉手术中诱导前给药能有效缓解罗库溴铵注射痛,不干扰麻醉效果及血流动力学,安全有效。     

补肾强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

近年来 ,许多研究者对绝经后骨质疏松症作了深入的研究 ,并总结推荐应用激素替代疗法及一批刺激骨形成和抑制骨吸收的药物(如雌激素、氟制剂、降钙素、钙剂、维生素 D及其衍生物等 ) 对其进行预防和治疗 ,取得了较好的效果 [1～ 3] 。但在上述治疗中会产生某些副作用 ,而中医药治疗 ,由于没有任何副作用 ,而更易为广大患者接受。因此 ,笔者根据“肾主骨”的理论 ,以自制补肾强骨胶囊(主要成份 ,何首乌、黄精、熟地黄、紫河车、河蚌、珍珠层粉等 ) ,治疗 4 0例绝经后骨质疏松症 ,并检测其治疗前后骨密度(BMD) 、血清雌二醇(E2 ) 及血清骨型…     

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后的不同进食时机探讨

目的：探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术后的不同进食时机。方法：选取2020年12月至2022年12月收治的121例早期胃癌行内镜黏膜下剥离术后患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组60例术后依据常规时机逐步进食,观察组61例术后早期经口进食。比较两组胃肠功能恢复时间（术后首次排气时间、首次排便时间和首次下床活动时间）,胃肠功能指标（血管活性肠肽、胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ）,免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+）,以及术后并发症发生率。结果：观察组术后首次排气时间、首次排便时间和首次下床活动时间均短于对照组（P<0.05）;干预后,观察组血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅱ水平低于对照组,胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ水平高于对照组（P<0.05）;干预后,观察组CD8+水平低于对照组,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.05）;两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ：早期经口进食可有效改善胃肠道功能和免疫功能,促进患者康复,且安全性更高。     

耳后注射曲安奈德与利多卡因治疗单侧急性低频下降型感音神经性聋的早期疗效分析

目的评估耳后注射曲安奈德、利多卡因治疗单侧急性低频下降型感音神经性聋的疗效。方法由2007年1月,2013年6月入院的单侧急性低频下降型感音神经性聋57例为A组（对照组）,行舒血宁加地塞米松静脉点滴治疗;门诊相同疾病患者为B组（观察组）．行曲安奈德、利多卡因耳后注射加口服金纳多片治疗5l例。对两组中J洼别、发病年龄、病程、低频听力损失程度等因素,经f检验或卡方检验,对比两组的可比性;再分别对两组的总有效率行卡方检验分析。结果A组总有效率80．70％（46／57）,B组总有效率96．08％（49／51）,经统计学分析X^2=7．090,P〈0．05,差异有显著性。结论耳后注射曲安奈德、利多卡因治疗单侧急性低频下降型感音神经性聋的疗效好,方法简单,无明显副作用。