浅谈癌症疼痛的药物治疗

本文从晚期癌症的症状、影响癌痛治疗的认识误区、治疗现状等方面,论述了在我国实施《三阶梯止痛治疗指导原则》的必要性、紧迫性和良好前景。     

对临床科研成果转化过程中相关问题的初探

临床科研成果转化能力不足是当前我国医疗机构面临的普遍问题.本文通过分析当前临床科研转化现状,得出在医院范畴存在科研人员对转化前景的信心不足、医疗机构科研导向作用不够、临床应用研究较强的专业保护性、临床科研成果核心技术的自我保护能力弱等问题.并进而提出应调整科研转化在科研绩效考核中的比重、多形式开展科研合作、加强新型科管队伍建设的建议.     

早期康复对老年人工股骨头置换术后患者患肢功能恢复的促进效果

<正>随着老龄化加剧,股骨颈骨折发生率逐渐增高〔1〕。人工股骨头置换术(AFHR)是老年股骨颈骨折及股骨头坏死治疗的主要方法,可有效减小患者疼痛,维持髋关节的稳定,对恢复髋关节功能有重要意义〔2〕。但AFHR术后早期康复护理及训练对手术的成功与否尤为重要,本组研究对行AFHR手术的股骨颈骨折病例术后早期康复训练情况进行了分析。     

我院近两年糖尿病药物使用情况分析

糖尿病及其并发症对人们身心健康危害越来越大，是现代疾病的第二杀手，仅次于癌症。根据新的流行病学调查资料，我国糖尿病患者已达3％，而实际人数已超过3000万，目前全球糖尿病患者总数已逾1亿。通过对我院糖尿病药物的使用情况进行统计及分析评估，旨在为提高糖尿病患者用药经济合理性提供参考。     

耻骨上经膀胱前列腺术后导尿管气囊位置对膀胱痉挛的影响

1 临床资料 我们从1998年起,在切除前列腺后,将三腔导尿管气囊放入膀胱内改为放入前列腺窝内,术后患者膀胱痉挛症状明显减少,年龄56～74(平均67.2)岁。有排尿困难史2～6年,38例以急性尿潴留入院。前列腺两侧叶增生51例,中叶增生33例,其中Ⅱ度27例、Ⅲ度51例、     

复方多康宁(Co—DKL)对铅引起的发育大鼠海马CA1区长时程增强效应(LTP)损伤的修复作用

目的:慢性铅暴露可以引起儿童学习记忆和认知功能的损伤。突触可塑性被认为是学习记忆的神经生物学基础,长时程增强(long—term potentiation,LTP)是突触可塑性的一种重要形式。已有的研究表明慢性铅暴露损伤了大鼠海马CA1区和齿状回LTP的诱导和表达过程。本实验应用离体脑片电生理技术研究了复方多康宁(Co—DKL)对慢性铅暴露引起的发育中大鼠海马突触可塑性损伤的修复效应。方法:新生Wistar幼鼠出生后经母乳摄入铅和在铅暴露的同时往食物中添加3种不同剂量的Co—DKL[0.8、1.6、3.2 mg/(kg.d)]。在30~32d的大鼠海马CA1区记录EPSP。结果:慢性铅暴露损伤了CA1区LTP的幅度;3种不同剂量的Co—DKL对铅处理组LTP的幅度有不同程度的提高,其中低剂量Co—DKL几乎完全恢复了铅引起的CA1区LTP的损伤,而高剂量Co—DKL的修复作用较小且稍有一点毒副作用。合适剂量的Co—DKL能有效逆转铅造成的神经系统损伤,可能具有一定的促智作用。结论:低剂量的Co—DKL(正常剂量的2倍)对铅引起的损伤有显著的修复作用,对对照组大鼠有一定的促智作用,且没有副作用;中剂量(正常剂量的4倍)有一定的修复作用,但高剂量的修复作用较小,有一定的毒副作用。     

妊娠期合并甲状腺功能减低筛查的临床分析

目的:研究对妊娠期合并甲状腺功能减低筛查的临床意义,对妊娠期患者合并甲减的妊娠结局进行观察和总结.方法:我院选择2010年6月-2012年6月间301例处于妊娠期的妇女,对其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清促甲状腺激素(TSH)以及游离甲状腺素(Fr)进行测定,比较妊娠期合并甲状腺功能减低的孕妇进行治疗的患者与未进行治疗的患者以及正常对照组孕妇的妊娠结局.结果:妊娠合并甲减未进行治疗组的孕妇出现流产、早产的发生率均高于正常对照组,自然顺产率比正常对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05);甲减治疗组孕妇与正常对照组相比,产科并发症发生率、妊娠结局差异均未见明显差异,无统计学意义(P<0.05),3组患者新出生儿的身长、体重及Apgar评分未见明显差异,无统计学意义.结论:对妊娠期患者进行甲减的筛查,具有重要的临床意义,妊娠合并甲减的患者如能及时的补充甲状腺素,可对围产结局产生明显的影响.     

陕北两市男性在岗职业人群吸烟现况及对策研究

目的 了解陕北地级市男性在岗职业人群吸烟现状及相关因素,为制订控烟策略和措施提供依据。方法采用多级分层整群抽样,对1355名男性在岗职业人员进行问卷调查。结果 陕北地级市男性在岗职业人群现在吸烟率57.45%, 95%的置信区间 45.61%～60.29%。单因素分析吸烟的相关因素有:职业(χ²=35.36 P=0.000)、文化程度(χ²=20.546,P=0.001)、对被动吸烟危害认识(χ²=10.13,P=0.001)、对戒烟的态度(χ²=20.15,P=0.000);与家庭月平均收入无关(χ²=7.408,P=0.192)。多因素分析年龄是危险因素(OR=1.251,95%CI:1.087～1.439),医护与教师职业(OR=0.570,95%CI:0.439～0.740)、文化程度高(OR=0.593,95%CI:0.416～0.845)是保护性因素。吸烟者开始吸烟年龄在15～35岁,平均年龄(20.8±3.26)岁,小于25岁者占85.25%。每日平均吸烟量在一包以内者占82.26%。结论 陕北地级市男性在岗职业人群现在吸烟率较高,控烟形势严峻。     

延安市某大学学生艾滋病知识态度行为调查

目的为了解老区延安大学生艾滋病相关知识、态度和个人行为,以便探索如何在老区大学生中更有效地普及艾滋病健康教育。方法采取分层随机整群抽样方法对延安大学一~三年级809名大学生进行无记名问卷调查。结果被调查大学生对艾滋病基本知识的知晓率较高,但对于一些日常生活接触是否会传播艾滋病回答正确率较低,对目前艾滋病的严峻现状了解不充分,对婚前性行为和同性恋的态度较为宽容。结论在大学生中开展艾滋病健康教育和性教育迫在眉睫。     

快速康复外科理念在乳腺癌围手术期护理中的应用

目的探讨快速康复外科（fast track surgery,FTS）理念在乳腺癌围手术期护理中的作用。方法将60例乳腺癌病人随机分为两组,实验组,即实施FTS组和对照组,即传统护理组。观察根治术后并发症的发生情况和患侧上肢功能恢复情况。结果实验组与对照组皮下积液和皮瓣坏死的发生率无统计学差异（P〉0.05）,实验组患侧上肢水肿的发生率低于对照组（P〈0.05）,术后患肢功能恢复优良率高于对照组（P〈0.01）。结论 FTS护理模式用于乳腺癌围手术期护理,对患侧肢体功能恢复具有的促进作用,且不增加并发症的发生率。