完全性肩锁关节脱位48例治疗分析

我院于 1 995年 3月以来共收治肩锁关节完全性脱位 48例 ,应用改良喙突移位术治疗取得满意效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组 48例中 ,男 3 0例 ,女 1 8例 ;左肩 2 8例 ,右肩 2 0例 ,年龄 1 8～ 60岁 ,平均3 9岁。陈旧性脱位 6例 ,新鲜脱位 42例。2　治疗方法　手术在臂丛麻醉下进行 ,患肩略垫高 ,经肩峰、喙突前方弧形切口。首先暴露肩锁关节 ,清除关节内破碎的软骨盘及软骨面组织 ,游离锁骨远端并切除 0 .5～ 1 .0 cm,锁骨远端修整为圆形 ,然后将三角肌前部纤维切开并向外翻起 (注意勿损伤头静脉 ) ,显露喙突及附着其上的喙肱…     

误诊为"肺结核"的白塞病1例报告

近年来关于白塞病的肺部表现屡有报道。笔者遇到一例临床误诊为“肺结核”的肺白塞病患者，报告如下。     

便携式多普勒血管探测仪在皮瓣移植中的应用

目的 :研究皮瓣移植前简单、可靠的血管探测的方法。方法 :在皮瓣移植前 ,以 HADECO ES-1 0 0 0 SPM多普勒血管探测仪对皮瓣血管蒂及皮动脉进行探测 ,与术中皮动脉探查结果进行比较 ,考察术前血管探测的准确性和意义。结果 :皮瓣血管蒂及皮动脉术前探测与术中探查结果完全一致。结论 :便携式血管多普勒仪是皮瓣移植前 ,简单、可靠的血管探测的仪器 ,根据探测结果进行皮瓣设计 ,有效地降低了手术失败的风险     

前路器械内固定手术矫治脊椎侧凸

作者从１９７９年开始使用戴瓦氏手术，１９８３年开始使用斯伍基氏手术，至１９９４年共做５７例（男性２８例，女性２９例），年龄为９～２８岁。手术无死亡。术后并发症戴瓦氏手术：１例截瘫，２例椎体骨折伴螺丝钉拔出，２例螺丝钉折断，２例金属缆折断；斯伍基氏手术，１例杆折断，２例切口感染。     

TNF和rIL—2联合治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

对１１例经组织病理学和（或）细胞学论断的恶性胸腔积液，用肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、重组白细胞介素－２（ｒＩＬ－２）进行胸腔内注射治疗。结果显示：显效５例，有效６例，临床太改善，生活质量提高，毒副作用小，分析认为ＴＮＦ和ｒＩＬ－２联合治疗恶怀胸腔积液是一项有良好临床应用前景的新疗法。     

免疫性不孕的中医病因病机及治法探讨

根据中医学理论及现代医学对本病的研究,对免疫性不孕症的中医病因病机特点及治疗方法进行了探讨,认为本病的发生肾虚为本,血瘀为标,虚实夹杂是其特点.治疗应补肾益气以治本,佐以活血化瘀清热,整体调治,调节阴阳、气血的平衡.     

喉癌并喉结核1例

患者 ,男 ,64岁 ,因声嘶 1 0个月 ,加重伴进行性消瘦、咳嗽 40ｄ就诊。检查 :Ｔ 37.7℃ ,消瘦 ,面色蜡黄 ;喉粘膜色苍白 ,杓区、杓间区、室带粘膜粗糙 ,右室带肿胀 ,有 0 .6ｃｍ× 0 .3ｃｍ× 0 .2ｃｍ大小、基底宽之肉芽肿样新生物突出。双声带动度可 ,左声带前、中 1 / 3交界处边缘有直径约 1 .5ｍｍ大小之1 　荣昌县人民医院耳鼻咽喉科 (重庆荣昌 ,4 0 2 4 6 0 )2 　泸州医学院附属医院耳鼻咽喉科暗红色糜烂新生物长出 ,故双声带闭合差。在纤维喉镜下钳取左声带新生物组织送病检 ,报告 :左声带高分化鳞癌。遂于 2 0 0 0年 1 2月 2 4日以…     

同时应用融合和非融合技术治疗创伤性腰椎间盘损伤(附4例临床病例报道及文献复习)

目的观察同时应用融合及非融合技术治疗腰椎间盘损伤的远期疗效,对照该术式与非手术治疗的远期疗效。方法对4例由于急性外伤引起的L4/L5及L5/S1椎间盘损伤患者进行影像学评价。根据生物力学稳定性对病变节段分别采用融合和非融合技术。手术全部经前路腹膜外切口。L5/S1采用椎间融合(自体髂骨 cage植入),L4/L5采用人工椎间盘植入。术后随访4年,摄术后X线正侧位、动力位片,术后2年MRI检查,SF36问卷调查。同期8例患者采用非手术治疗作为对照。结果术后6、12、24、36及48个月X线片显示,融合节段正侧位椎体间无移位,全部患者均有明显的骨性融合。非融合节段人工椎间盘假体位置良好,术后2年MRI显示有正常活动。同期8例非手术治疗患者5例缓解,3例因症状加重实施手术。结论前路融合技术可以有效稳定椎节,缓解腰椎不稳所致的疼痛。人工腰椎间盘植入可以有效地维持放射学稳定性,但不能完全替代正常椎间盘的功能。     

并用中药生肌膏治疗体表溃疡91例

2002—2006年我科收治各类急、慢性体表溃疡患者91例，男48例，女43例；年龄17—79岁；病程10d-2年；溃疡深度0．2—2．8cm，面积为0．7cm×1．0cm-3．8cm×5．0cm；致病原因为瘫痪、骨折、糖尿病足、外伤感染、高位截瘫、电击伤、烧伤、术后感染及下肢静脉曲张。[第一段]     

时辰化服用依那普利、左旋氨氯地平治疗高血压病临床观察

目的 探讨依那普利、左旋氨氯地平时辰化服用治疗高血压病的疗效.方法 61例高血压病患者随机分为两组,A组(时辰化服药组)32例,依那普利10mg于清晨6:00时、左旋氨氯地平2.5mg于中午12:00时服用.B组(常规化服药组)29例,依那普利、左旋氨氯地平均于上午8:00时服用,剂量用A组.采用无创袖带式动态血压监测系统Spacelab 90217-1 B于服药前及1周、3周后进行24 h每半小时测血压一次.结果 A、B两组服药后3周末与服药前比较,A组治疗后24h平均收缩压(24hMSBP)/舒张压(24hMDBP)、白昼平均收缩压(dMSBP)/舒张压(dMDBP),夜间平均收缩压(nMSBP)/舒张压(nMDBP),白昼血压负荷(dLBp)/夜间血压负荷(nLBp)、平均动脉压(MAP)、血压晨蜂(MBPS)较前均显著下降(P<0.01);B组治疗3周末以上各指标较服药前也有明显下降(P<0.05),但是下降程度较小;服药治疗3周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P<0.05);服药治疗3周末,A组24 h血压变异小,T/P高,B组24 h血压变异大,T/P低.结论 依那普利、左旋氨氯地平按时辰化服用可平稳、有效控制24 h血压,能最大限度降低血压波动和保护靶器官功能.